亮點(diǎn)如下:
1.藥品采購(gòu)分五類進(jìn)行
將藥品分為五類,,包括招標(biāo)采購(gòu)藥品,、談判采購(gòu)藥品、直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品,、國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品,、麻醉藥品和第一類精神藥品。
(1)招標(biāo)采購(gòu)藥品,。可根據(jù)上一年度藥品采購(gòu)總金額中各類藥品的品規(guī)采購(gòu)金額百分比排序,,將占比排序累計(jì)不低于80%,、且有3家及以上企業(yè)生產(chǎn)的基本藥物和非專利藥品納入招標(biāo)采購(gòu)范圍。
(2)談判采購(gòu)藥品,。實(shí)行國(guó)家和省級(jí)談判聯(lián)動(dòng),。2015年,,國(guó)家將啟動(dòng)部分專利藥品、獨(dú)家生產(chǎn)藥品談判試點(diǎn),。對(duì)于一時(shí)不能納入談判試點(diǎn)的藥品,,繼續(xù)探索以省(區(qū),、市)為單位的量?jī)r(jià)掛鉤,、價(jià)格合理的集中采購(gòu)實(shí)現(xiàn)路徑和方式,并實(shí)行零差率銷售,。鼓勵(lì)省際跨區(qū)域聯(lián)合談判,,結(jié)合國(guó)家區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略,探索形成適應(yīng)醫(yī)保支付政策的區(qū)域采購(gòu)價(jià)格,。
(3)直接掛網(wǎng)采購(gòu)藥品,。包括婦兒專科非專利藥品,、急(搶)救藥品,、基礎(chǔ)輸液、常用低價(jià)藥品以及暫不列入招標(biāo)采購(gòu)的藥品,。
(4)國(guó)家定點(diǎn)生產(chǎn)藥品,。要按照全國(guó)統(tǒng)一采購(gòu)價(jià)格直接網(wǎng)上采購(gòu),不再議價(jià),。
(5)麻醉藥品和第一類精神藥品,。仍暫時(shí)實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理。
2 .對(duì)醫(yī)院藥品采購(gòu)和管理的要求
(1)醫(yī)院要按照不低于上年度藥品實(shí)際使用量的80%制定采購(gòu)計(jì)劃,,具體到通用名,、劑型和規(guī)格,每種藥品采購(gòu)的劑型原則上不超過(guò)3種,,每種劑型對(duì)應(yīng)的規(guī)格原則上不超過(guò)2種,。
(2)藥品采購(gòu)預(yù)算一般不高于醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的25%-30%。醫(yī)院從藥品交貨驗(yàn)收合格到付款的時(shí)間不得超過(guò)30天,。由銀行提供相應(yīng)藥品周轉(zhuǎn)金服務(wù),,加快醫(yī)院付款時(shí)間。
(3)逐步實(shí)現(xiàn)藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%以下,。
(4)建立處方點(diǎn)評(píng)和醫(yī)師約談制度,。