采購獨家專利藥要談判
按照2月下發(fā)的國辦《關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》,接下來中國公立醫(yī)院藥品采購將進行分類。一些最基本的常用藥在省級平臺上集中采購,,通過市場規(guī)范的招標方式,壓縮藥價,。那些獨家生產的專利藥品,,將通過談判采購的方式,把藥價壓下來,。由于缺乏足夠的市場競爭,,這些藥正是價格騰挪余地很大的藥類。
衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏向南都記者介紹,,目前國內進口專利藥有60多種,,專利期已過但國內還沒有仿制藥的也有150-160種,整個專利藥和獨家品種市場上有600億-700億元花銷,。
“時間緊,,這么多藥沒法今年就談完”,,鄭宏說,,衛(wèi)計委正在制定試點方案,從試點起步,,摸索經驗的同時,,要求一時談不了的產品,也不要再加成了,?!斑@樣的話,藥品價格可以節(jié)約100多個億,?!?/p>
今年采用招標新辦法
據(jù)了解,2006年以后,,中國開始推行以省(區(qū),、市)為單位的網上藥品集中采購。國務院醫(yī)改辦負責人表示,,這一制度雖能發(fā)揮積極影響,,但有的醫(yī)院藥品招標與采購脫節(jié),,部分藥品價格虛高不下,藥品回扣,、商業(yè)賄賂案件頻發(fā)等問題仍比較突出,。
藥品采購新政要求,由醫(yī)院按照不低于上年度藥品實際使用量的80%制定采購計劃,,省級藥品采購機構在匯總分析基礎上確定本省藥品采購范圍,,“這就做到了‘量價掛鉤、招采合一’”,,國務院發(fā)展研究中心副研究員江宇對南都記者說,。
最新的通知還要求,在每年11月下旬開始統(tǒng)一招標,。衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏說,,這是一個“創(chuàng)新提法”。過去各省招標啟動時間不一樣,,為了營造全國統(tǒng)一市場,,促進企業(yè)理智性投標,把開標時間面向全國統(tǒng)一,,以尋求更合理的價格,。
“撬動醫(yī)療改革的杠桿”
記者了解到,衛(wèi)計委的最新通知還要求,,加快推進采購平臺建設,,今年內就實現(xiàn),所有省級平臺與國家藥品供應保障綜合管理信息平臺互聯(lián)互通,。目前,,天津、江蘇,、浙江,、江西、山東共5個試點省份已先后與國家藥管平臺互聯(lián)互通,。
這意味著,,未來各地在采購藥品時,能夠獲得該藥企在其他省份出售藥品的“情報”,。鄭宏解釋,,這有利于醫(yī)療機構在采購時,信息暢通,,避免可能出現(xiàn)的藥品價格虛高,。
鄭宏表示,通過藥品采購改革,,也是給公立醫(yī)院的其他改革創(chuàng)造空間,,省下的錢用來支持醫(yī)院服務方面的改革,,讓醫(yī)生勞動體現(xiàn)實際價值?!鞍厌t(yī)?;鹪瓉碇Ц兜剿幤飞系馁M用節(jié)省下來,轉移到購買醫(yī)生的技術服務上去”,,鄭宏說,。
“藥品是患者能夠切實感受到的,醫(yī)療改革總需要一個撬動的支點”,,北京大學第一醫(yī)院副院長丁潔說,,政策明確要求醫(yī)院藥品利潤下降,這就要求有更多相關政策出臺,,比如作為醫(yī)院特別切實感覺到的補償機制,,以及醫(yī)保聯(lián)動的問題。