7月22日國務院常務會議確定全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,，審議并通過了《關于全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險的意見》,，國新辦今日舉行國務院政策例行吹風會，國務院醫(yī)改辦專職副主任,、國家衛(wèi)生計生委體改司司長梁萬年介紹全面實施大病保險的相關政策并答問,。

梁萬年介紹，大病保險是基本醫(yī)療保障制度的拓展和延伸,，是對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排,。自2012年以來，各地按照國家發(fā)改委等6部門聯(lián)合印發(fā)的《關于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導意見》要求,，相繼啟動了大病保險的試點工作,。

他介紹，截至今年4月底,，31個省份均已開展相關的試點工作,，其中16個省份全面推開，分別有287個和255個地級以上城市開展了城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合的大病保險工作,，整個覆蓋人口約7億,，大病患者實際報銷比例在基本醫(yī)療保險支付的基礎上又提高了10到15個百分點，有效緩解了群眾因大病致貧和返貧的問題,。

梁萬年指出,，“大病”有不同的界定標準。從倫理學的角度界定就是容易危及生命,、導致死亡的疾病,，從經(jīng)濟學角度界定就是費用太高的疾病，從醫(yī)學角度界定就是基層看不了,，必須到大醫(yī)院去,，找專家，要做手術等等,。不同的角度界定不一樣,。

他指出，我們推行大病保險是按照費用來界定的,。原衛(wèi)生部新農(nóng)合重大醫(yī)療保障是從病種起步的,，包括兒童白血病、先天性心臟病等22種疾病,。但是這次明確要求以發(fā)生高額醫(yī)療費用作為界定標準,，當個人自付部分超過一定額度，就可能導致家庭災難性醫(yī)療支出,，出現(xiàn)因病致貧,、因病返貧了，就認為這個病是大病了,。腫瘤是大病，可能一個普通的慢性病,，一次性費用不太高,，但一年累計的費用就很高了,，就認為它達到大病標準了,。同時，也明確要求,，推動新農(nóng)合重大疾病保障向大病保險平穩(wěn)過渡,。

同時，梁萬年指出,，大病保險在前幾年的試點運行中,，也逐漸暴露出一些急需解決的新情況,、新問題,，由于各地試點進展不平衡，部分群眾大病醫(yī)療費用的負擔仍然較重,，為解決試點中存在的突出問題,，切實做好與基本醫(yī)保、疾病應急救助等制度的銜接,，合力發(fā)揮托底功能,。

為盡快讓全體的城鄉(xiāng)居民從大病保險這項制度中多受益，國務院決定,，全面實施城鄉(xiāng)居民大病保險,，明確要求，到2015年底前,，大病保險要覆蓋所有城鄉(xiāng)居民,，包括新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保所有參保人群。大病患者看病就醫(yī)的負擔要有效減輕,，到2017年,，要建立起比較完善的大病保險制度，做好與醫(yī)療救助,、疾病應急救助,、商業(yè)健康保險,、慈善救助等制度間的互補聯(lián)動，共同發(fā)揮托底保障功能,，有效防止發(fā)生家庭災難性醫(yī)療支出,，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障公平性得到顯著提升。