鞏固新農(nóng)合制度,,不斷提高群眾受益水平,。鞏固全國新農(nóng)合工作先進(jìn)集體這一榮譽,,持續(xù)確保參合率穩(wěn)定在99%以上,,人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到390元。繼續(xù)優(yōu)化統(tǒng)籌補償方案,,確保最高支付限額15萬元,,政策范圍住院費用報銷比75%以上,實際報銷比65%以上,;全面動態(tài)監(jiān)測20種重大疾病醫(yī)療保障工作,,實際報銷比不低于70%,,推行新農(nóng)合重大疾病保險,,門診統(tǒng)籌報銷比例60%以上。推進(jìn)支付方式改革,,按照“統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)改革,、病種全面覆蓋”的要求,推進(jìn)門診,、住院支付改革,,引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)主動控制費用和患者首選門診治療。加強醫(yī)療機構(gòu)“四合理”檢查,,定點機構(gòu)補償范圍外醫(yī)藥費市級不超過總費用的10%,,縣級不超過8%;住院率鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不超過5%,,中心衛(wèi)生院不超過8%,,市、縣級醫(yī)療機構(gòu)和市,、縣級定點民營醫(yī)療機構(gòu)不超過6%,,專科醫(yī)院不超過8%,。配合省,、市推進(jìn)異地結(jié)報信息化建設(shè),完善即付結(jié)報工作,,方便參合農(nóng)民異地結(jié)算報銷,。
鞏固基本藥物制度,增強藥品供應(yīng)保障能力,。全力鞏固基層醫(yī)療機構(gòu)和村衛(wèi)生室基本藥物制度實施覆蓋率100%成果,,推進(jìn)公立醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)先使用基本藥物,二,、三級醫(yī)院基本藥物銷售額分別達(dá)到50%,、35%以上。積極推進(jìn)基藥中國制造,、四川制造,,抓好藥品,、醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽光采購,基層醫(yī)療機構(gòu),、公立醫(yī)院藥品上網(wǎng)采購率分別達(dá)100%,、98%,30日內(nèi)以縣為單位集中支付率100%,。加強藥品采購,、配送和集中支付各環(huán)節(jié)的監(jiān)管,保障基本藥物規(guī)范采購,、及時供應(yīng),、安全有效。積極協(xié)調(diào),、落實財政對基層醫(yī)療機構(gòu)的補助政策,,建立穩(wěn)定長效的多渠道補償機制。
目前,,按縣級醫(yī)療機構(gòu),、縣級公共衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施分類,,縣政府每年預(yù)算安排500萬元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本建設(shè),、設(shè)備購置和人員培訓(xùn)等工作;每年預(yù)算安排1000萬元,,作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展專項資金,。
同時,進(jìn)一步鞏固取消藥品加成改革成果,,探索和建立縣,、鄉(xiāng)藥占比制度,協(xié)調(diào)財政,、發(fā)改,、新農(nóng)合、醫(yī)保等部門(單位)完善多頭補償機制,,建立藥品供應(yīng)價格機制,,將縣級公立醫(yī)院門(急)診診查、住院護理及住院診察等費用調(diào)增部分納入新農(nóng)合,、醫(yī)保補償范圍,,切實減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。