為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療技術(shù)水平,市衛(wèi)生計(jì)生委統(tǒng)籌規(guī)劃,3年內(nèi)將2606個(gè)村衛(wèi)生室的村醫(yī)輪訓(xùn)一遍,力求做到讓群眾小病不出村。
1,、軟件不軟 群眾“小病不出村”
“冬天來(lái)了,肺心病患者發(fā)病率增加,為大家普及治療護(hù)理知識(shí),才能更快地緩解患者的病痛?！?/p>
天已微黑,山村亮起燈火,忠縣石寶鎮(zhèn)鹽龍村鹽井溝衛(wèi)生室的醫(yī)護(hù)人員正在衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人鄧紅軍的帶領(lǐng)下學(xué)習(xí)肺心病的治療護(hù)理知識(shí),。
這個(gè)衛(wèi)生室的醫(yī)護(hù)人員每周都要開(kāi)個(gè)會(huì),學(xué)習(xí)技術(shù),交流心得,提升技能。
71歲的黎克順?biāo)闶恰笆芤嫒恕?。他患肺心病已?jīng)很多年了,每次發(fā)作都很痛苦,以前村里的衛(wèi)生室條件較差,一旦發(fā)病就得去鎮(zhèn)上的衛(wèi)生院治療?，F(xiàn)在衛(wèi)生室就能解除他的困擾,黎克順說(shuō):“以前去鎮(zhèn)衛(wèi)生院治病,一住就得兩三天,家人也得陪著,自己受罪,還拖累了別人?，F(xiàn)在在這里還可以吸氧,打完點(diǎn)滴再休息一會(huì)兒就可以回家,前后不過(guò)兩三個(gè)小時(shí),。”
忠縣石寶鎮(zhèn)鹽龍村鹽井溝衛(wèi)生室的每周學(xué)習(xí)會(huì)是“撤并村”衛(wèi)生室村醫(yī)提升業(yè)務(wù)素質(zhì)的一個(gè)縮影,。據(jù)市衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2014年重點(diǎn)工作任務(wù)》提出,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,。原則上將40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由村衛(wèi)生室承擔(dān),考核合格后將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)撥付給村衛(wèi)生室,不得擠占、截留和挪用,。加快將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn),全面實(shí)施一般診療費(fèi)政策,。
村醫(yī)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中承擔(dān)了重要角色,素質(zhì)的提高勢(shì)在必行,。59歲的陳光榮是榮昌縣的一名村醫(yī),4年前聽(tīng)說(shuō)要開(kāi)展考核,他趕緊就去學(xué)電腦?！安粚W(xué)會(huì)不行啊,這是看家吃飯的新本領(lǐng),。”他深有感觸地說(shuō),。
市衛(wèi)生計(jì)生委通過(guò)網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),、集中培訓(xùn)等方式,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施了國(guó)家長(zhǎng)期項(xiàng)目計(jì)劃培訓(xùn)、中醫(yī)藥適用技術(shù)推廣培訓(xùn),、臨床業(yè)務(wù)培訓(xùn),醫(yī)技水平不斷提高,。對(duì)參加大中專學(xué)歷教育的,每人每學(xué)期給予1000元的學(xué)費(fèi)補(bǔ)助;對(duì)參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試的,考前進(jìn)行免費(fèi)一個(gè)月培訓(xùn),提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的素質(zhì)。落實(shí)了鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助,保障了鄉(xiāng)村醫(yī)生基本待遇,。2013年7月,與人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司豐都分公司聯(lián)合制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施方案》,建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制,。
“目前,我們正在采取兩項(xiàng)措施,進(jìn)一步加強(qiáng)"撤并村"衛(wèi)生室能力建設(shè)?！笔行l(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,。一是3年內(nèi)將2606個(gè)村衛(wèi)生室的村醫(yī)輪訓(xùn)一遍,重點(diǎn)加強(qiáng)急診、轉(zhuǎn)診,、常見(jiàn)病等基礎(chǔ)培訓(xùn),。利用遠(yuǎn)程教育、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生例會(huì)制等多種形式,加大日常培訓(xùn)力度,。二是按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)配齊基本設(shè)備,讓村衛(wèi)生室具備基本的檢查檢測(cè)能力,。通過(guò)多種形式,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍醫(yī)療技術(shù)水平,能為群眾提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù),能看得好傷風(fēng)感冒、皮外傷等小病,真正做到讓群眾小病不出村,。
2,、硬件給力 服務(wù)民生有“裝備”
“建立居民健康檔案、健康教育,、預(yù)防接種,、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健,、老年人保健,、慢性病患者健康管理、重性精神疾病患者管理……”豐都縣鹿鳴巖村衛(wèi)生室墻上貼著一張“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”表,村醫(yī)隆波指著項(xiàng)目?jī)?nèi)容一項(xiàng)項(xiàng)念著,。而要完成這些任務(wù),確實(shí)需要必要的設(shè)備,。
在榮昌縣仁義鎮(zhèn)鹿子村衛(wèi)生室,村醫(yī)李章碧說(shuō):“所有的服務(wù)信息、報(bào)告全都要求有紙質(zhì)的,也要有電子版本的,。今年又增加了篩查慢病危險(xiǎn)因素項(xiàng)目,我們村醫(yī)還有很多活要干,。而錄入信息的電腦是上面配發(fā)的?！?/p>
服務(wù)項(xiàng)目增多,、服務(wù)要求提高,對(duì)醫(yī)療設(shè)施這一硬件的要求隨之更高了,。在“撤并村”衛(wèi)生室設(shè)立之初,市衛(wèi)生計(jì)生委就制定了統(tǒng)一的“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。
在豐都縣,成立了由局長(zhǎng)任組長(zhǎng),、分管局長(zhǎng)和有關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組,抽調(diào)2名專業(yè)人員成立了項(xiàng)目辦公室,負(fù)責(zé)日常工作,各鎮(zhèn)鄉(xiāng)街衛(wèi)生院(中心)具體負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的建設(shè),。并且采取“統(tǒng)一選址規(guī)劃、統(tǒng)一設(shè)計(jì)預(yù)算,、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌,、統(tǒng)一審核驗(yàn)收、統(tǒng)一建設(shè)資金管理”,確保建設(shè)進(jìn)度和質(zhì)量,。改造的“撤并村”衛(wèi)生室實(shí)行了標(biāo)識(shí)統(tǒng)一,、“二室一房”(診斷室、治療室,、藥房)分開(kāi),。
如今,村級(jí)衛(wèi)生室配置了聽(tīng)診器、血壓計(jì),、吸痰器,、簡(jiǎn)易呼吸器等10件(臺(tái))基本醫(yī)療設(shè)備和資料柜、電腦,、打印機(jī)等辦公設(shè)備,。目前,完成標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的169個(gè)行政村衛(wèi)生室配齊了基本醫(yī)療設(shè)備和必要的辦公設(shè)備,已改造結(jié)束的66個(gè)“撤并村”衛(wèi)生室都配置了相應(yīng)的基本醫(yī)療設(shè)備和辦公設(shè)備。已使用的村級(jí)衛(wèi)生室都與新農(nóng)合聯(lián)網(wǎng),為當(dāng)?shù)厝罕娽t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用的支付提供了方便,。
來(lái)到忠縣石寶鎮(zhèn)鹽龍村鹽井溝衛(wèi)生室,就像走進(jìn)了一個(gè)“小醫(yī)院”,。屋內(nèi)鋪著明亮的地磚,環(huán)境舒適、標(biāo)牌醒目,設(shè)有診斷室,、治療室,、藥房、公共衛(wèi)生室,、觀察室,、值班室等科室,旁邊還配套了生活用房,建筑面積達(dá)121平方米。診斷室內(nèi)設(shè)有6張不銹鋼椅,村民可以在此等候就診;治療室內(nèi),無(wú)菌柜,、高壓消毒鍋,、出診箱等器械一應(yīng)俱全;觀察室內(nèi),整齊擺放著3張嶄新的病床和2臺(tái)TDP特定電磁波治療儀,并安裝了一臺(tái)空調(diào);藥房?jī)?nèi)近300種藥品擺放得井然有序;公共衛(wèi)生室內(nèi),墻壁上懸掛著一臺(tái)液晶電視,健康檔案柜、身高體重計(jì),、血糖儀等配備齊全,。
軟硬件齊頭并進(jìn),各個(gè)“撤并村”衛(wèi)生室硬件設(shè)施配置到位后,周邊群眾的就醫(yī)環(huán)境明顯提升,為服務(wù)民生又添了一把力。
3,、三方滿意 基層醫(yī)療“風(fēng)景”好
“李醫(yī)生,你又來(lái)了呀?”隨著一聲招呼,榮昌縣仁義鎮(zhèn)鹿子村村醫(yī)李章碧又上門給楊應(yīng)忠測(cè)血壓了,。除免費(fèi)測(cè)血壓外,李章碧還一一叮囑他注意事項(xiàng)。楊應(yīng)忠很滿意,嘴里直夸:“醫(yī)生上門給我看病,這是多大的好事啊,?！?/p>
隨著“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè)的不斷推進(jìn),居民的滿意度也在上升?！俺凡⒋濉毙l(wèi)生室的進(jìn)一步恢復(fù)和完善,不僅縮短了村民就醫(yī)距離,節(jié)約了時(shí)間和費(fèi)用,也讓國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目能夠更加高效地提供和落實(shí),正在做到城鄉(xiāng)居民均等共享,。
“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè),讓村醫(yī)也感到滿意。重慶是“大城市,、大農(nóng)村”的縮影,鄉(xiāng)村醫(yī)生是半農(nóng)半醫(yī)的工作模式,。本次“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè)主要是對(duì)村醫(yī)自建業(yè)務(wù)用房進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化裝修和改造,在規(guī)范布局和設(shè)置的同時(shí),又兼顧了村醫(yī)的實(shí)際,避免其前往行政村衛(wèi)生室集中辦公的不便,深受各個(gè)村醫(yī)歡迎。
基層衛(wèi)生服務(wù)體系日趨完善,基層黨委,、政府感到滿意,。各級(jí)政府先后投入大量資金,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、行政村衛(wèi)生室進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加上實(shí)施本次“撤并村”衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目后,民生實(shí)事落到實(shí)處,基層衛(wèi)生靚麗的風(fēng)景線正在逐漸形成,群眾對(duì)黨委,、政府的滿意度也不斷提高,。
