北大國際醫(yī)院堅持探尋社會資本辦醫(yī)道路，更加靈活的所有制形式也讓其“優(yōu)勞優(yōu)酬”體系更能體現(xiàn)醫(yī)生個人和團隊醫(yī)療能力在市場和患者中的認(rèn)可度。

一個是社會資本舉辦非營利性醫(yī)院的堅定“探路者”,，一個是要推動公立醫(yī)院改革的臺資捐贈大型醫(yī)院，過去兩周內(nèi)，北大國際醫(yī)院和清華長庚醫(yī)院相繼開業(yè),、迎診，在京北引發(fā)新一輪醫(yī)療資源的整合與競爭,。

無論在醫(yī)療圈,，還是有醫(yī)療需求的普通公眾中，沒什么能比優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的重新配置和聚集更令人關(guān)注,。11月28日,、12月5日,，清華長庚醫(yī)院、北大國際醫(yī)院相繼開業(yè)應(yīng)診,。兩家醫(yī)院,，分別依托清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部兩個實力雄厚的醫(yī)學(xué)科研和人才培養(yǎng)平臺,。盛名之下,，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的聚集，似已成“虹吸”之勢,。

與此同時,，兩家醫(yī)院都打出“為醫(yī)改探路”的旗幟，與超過10年,、歷經(jīng)兩輪醫(yī)改的曲折籌建經(jīng)歷相呼應(yīng),，也足以吸引社會各界的矚目。

而放眼北京,，北京市中醫(yī)院,、安貞醫(yī)院，正在通過托管,、籌資建分院等方式,，將自己的品牌和優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，向京北輸送,、擴散,。以北大國際醫(yī)院為中心起點的北京大學(xué)醫(yī)療城，亦在位于G6和G7兩條京北交通大動脈之間的中關(guān)村生命科學(xué)園中,，“平地起高臺”,。

京北，從醫(yī)療資源的貧瘠區(qū),，似乎一躍成為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的盤踞和競爭重鎮(zhèn),。

接下來，在“深水區(qū)”跋涉多年的中國式醫(yī)改,，是否能在京北取得實質(zhì)性推進(jìn),，還要看兩家中國最頂尖的大學(xué)醫(yī)院，能否在競爭中取長補短,，協(xié)同突圍——

強調(diào)醫(yī)療服務(wù)價值的優(yōu)酬高薪,、國際化臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)科研平臺、更大的晉升空間,，都足以讓中青年醫(yī)生拋下公立醫(yī)院的“穩(wěn)定”,，踴躍嘗試。

新建醫(yī)院要樹立品牌,，最關(guān)鍵也最稀缺的資源,，就是好醫(yī)生,。如今，在暗波洶涌但受縛于現(xiàn)有人事薪酬,、職稱晉升制度而表面平靜的醫(yī)學(xué)人才市場,，北大國際醫(yī)院和清華長庚醫(yī)院的進(jìn)入，正凸顯出“鲇魚效應(yīng)”,。

強調(diào)醫(yī)療服務(wù)價值的優(yōu)酬高薪,、國際化臨床應(yīng)用和醫(yī)學(xué)科研平臺、更大的晉升空間,，這都足以讓中青年醫(yī)生拋棄公立醫(yī)院的“穩(wěn)定”,，踴躍嘗試。

海淀區(qū)衛(wèi)生局一位工作人員表示,，今年以來,，海淀區(qū)屬醫(yī)院已有10余人辭職，跳槽到北大國際醫(yī)院,。其中包括一位產(chǎn)科“一把刀”,，北大國際醫(yī)院開出的薪酬，是高薪和獨立組建團隊,、國際交流的誘惑性待遇,。

而清華長庚醫(yī)院雖在籌建后期轉(zhuǎn)變?yōu)榍迦A大學(xué)和北京市共管的公立醫(yī)院，但借鑒臺灣長庚紀(jì)念醫(yī)院模式引入的Attending（主治）醫(yī)師制度與相應(yīng)的“醫(yī)師費”薪酬體系,，被寄望為撬動公立醫(yī)院人事薪酬制度改革的“千斤頂”,。

清華長庚醫(yī)院執(zhí)行院長董家鴻說，醫(yī)院從三個方面吸引人才：舒心的工作,、體面合理的收入,、優(yōu)越的事業(yè)平臺。目前,，清華長庚醫(yī)院已組建一批包括國內(nèi)外知名專家在內(nèi)的醫(yī)療團隊（20多位學(xué)科帶頭人中，7位是國際專家）,，主體醫(yī)生享有事業(yè)編制,，同時高水平專家和緊缺人才采用兼職方式。

兩家醫(yī)院共同的改革特質(zhì),、相似的改革思路,，或能產(chǎn)生“1+1>2”的復(fù)合效應(yīng)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在更大范圍的效益輻射,。

堅持探尋社會資本辦醫(yī)的北大國際醫(yī)院,，暫時不能為醫(yī)務(wù)人員提供“事業(yè)編”。但更加靈活的所有制形式,，也讓北大醫(yī)院的“優(yōu)勞優(yōu)酬”體系更能體現(xiàn)醫(yī)生個人和團隊醫(yī)療能力在市場和患者中的認(rèn)可度,。

借助于北大醫(yī)學(xué)部的雄厚實力,，北大國際醫(yī)院已分別與北大醫(yī)學(xué)部附屬的其他6家公立三甲醫(yī)院簽署合作協(xié)議，6家醫(yī)院共計31個學(xué)科將安排核心業(yè)務(wù)骨干前往國際醫(yī)院,，以組建科室,、醫(yī)療團隊等方式，協(xié)助國際醫(yī)院整合北大醫(yī)學(xué)部的優(yōu)勢醫(yī),、教,、研資源。

董家鴻坦言,，清華長庚作為由北京市醫(yī)管局舉辦的第22家市屬大型公立醫(yī)院,，其Attending醫(yī)師制度和醫(yī)師費制度，還要考慮與公立醫(yī)院現(xiàn)行的三級查房制度和職稱體系相銜接,。

實際上,，在建筑設(shè)計、功能區(qū)劃分,，以及建立理事會下的院長負(fù)責(zé)制,，實現(xiàn)醫(yī)、管分開,；跨學(xué)科組建醫(yī)療中心,，圍繞患者服務(wù)；借助醫(yī)療信息化,，打造可控可溯的現(xiàn)代化醫(yī)院管理模式等方面,，北大國際和清華長庚兩家醫(yī)院雖打出了不同的宣傳口號和實現(xiàn)路徑，但目標(biāo)描述卻呈現(xiàn)出近乎一致的藍(lán)圖——以患者為中心的精益醫(yī)療,。

過去的十幾年中,，兩家籌建伊始就提出要顛覆傳統(tǒng)公立醫(yī)院管理模式，引領(lǐng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的“國際范兒”醫(yī)院,，各自歷經(jīng)曲折,，但至今初心未改。

在北大國際醫(yī)院院長王杉看來,，兩家醫(yī)院共同的改革特質(zhì),、相似的改革思路，或能產(chǎn)生“1+1>2”的復(fù)合效應(yīng),，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在更大范圍的效益輻射,。

清華長庚三期已計劃引入社會資本，探索混合所有制,，建設(shè)一個國際醫(yī)療中心,，“希望高端醫(yī)療的收入反哺基本醫(yī)療”。

“我不企盼國際醫(yī)院的門診量達(dá)到1萬甚至2萬人,，因為那樣的話,，醫(yī)院就無法保持原有服務(wù)模式,。”說起北大國際醫(yī)院的定位,，王杉一直很堅定——國際一流醫(yī)院,，“要干就往疑難重癥方向去努力”。

雖然社會資本持股已達(dá)到70%,，但北大國際醫(yī)院堅持探索混合所有制下的非營利性醫(yī)院模式,。其大股東——北大方正集團則為此組建北大醫(yī)療集團，在維持北大國際醫(yī)院的非營利性質(zhì)同時,，發(fā)展藥品,、醫(yī)療器械、體檢,、健康管理等醫(yī)院上下游的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,。

基于此，北大國際醫(yī)院更注重醫(yī)聯(lián)體的打造,。一方面,，依托北大醫(yī)學(xué)部，與“同門”其他三甲醫(yī)院技術(shù)聯(lián)合,，規(guī)劃建設(shè)36個醫(yī)療中心,、49個醫(yī)療學(xué)科。現(xiàn)階段重點發(fā)展腫瘤血液中心,、眼科中心,、婦兒中心、泌尿外科中心和腎臟疾病中心,，盡顯北醫(yī)優(yōu)勢醫(yī)療資源的整合,。

另一方面，北大醫(yī)療在各地并購公立醫(yī)院,，改革重組,，北大國際醫(yī)院將為這些地方醫(yī)院提供北大的品牌和技術(shù)支持。

此外,，與霍普金斯,、梅奧等國際知名醫(yī)療機構(gòu)在北京組建聯(lián)合品牌診所，吸引國際患者或者本來打算海外就醫(yī)的患者,，也是北大國際醫(yī)院拓展品牌的籌謀之舉。

與之相比,，清華長庚的品牌發(fā)展規(guī)劃,，則貼合大型公立醫(yī)院的“擴張”特質(zhì)。第一,、第二階段,，是服務(wù)于政府提出的“分級診療”目標(biāo),，與周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中小型醫(yī)院建立以技術(shù)幫扶為紐帶的區(qū)域醫(yī)聯(lián)體,，引導(dǎo)居民“小病在社區(qū),，大病轉(zhuǎn)診到長庚”；第三階段,，則是“院中院”建設(shè),。據(jù)媒體公開報道，清華長庚三期已計劃引入社會資本,，探索混合所有制,，建設(shè)一個國際醫(yī)療中心，“希望高端醫(yī)療的收入反哺基本醫(yī)療”,，董家鴻坦言,。

北大國際和清華長庚兩家新建醫(yī)院,，不僅要克服未來幾個月尚無法納入醫(yī)保的政策壁壘,，還需有足夠的策略，在吸引社區(qū)居民同時,，在更大范圍,、更多層面，樹立自己“無可復(fù)制”的品牌影響力,。

盡管理念相似,，目標(biāo)一致，但在行業(yè)觀察者眼中,，清華長庚醫(yī)院和北大國際醫(yī)院,，不過是“清北之爭”從教育領(lǐng)域向醫(yī)療領(lǐng)域的延伸。

談起清華長庚這所由臺塑關(guān)系企業(yè)捐建的清華大學(xué)附屬醫(yī)院,，清華大學(xué)相關(guān)負(fù)責(zé)人也曾坦言,，期望建設(shè)一所國際一流的醫(yī)院，彌補清華在醫(yī)科上的“短板”,。

拋開血緣競爭,，現(xiàn)實中，回龍觀和天通苑雖然各自擁有40萬人口,，但北大國際醫(yī)院和清華長庚醫(yī)院的規(guī)劃床位數(shù)合計3300張,，顯然遠(yuǎn)超出兩大社區(qū)居民的“醫(yī)療消費”需求。

按照北京市的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,，公立醫(yī)院的床位控制在每千人口4.5張左右,，社會辦醫(yī)療機構(gòu)的床位是每千人口1張以上。北京市衛(wèi)生計生委副主任、新聞發(fā)言人鐘東波介紹,，政府規(guī)劃已不存在對社會資本辦醫(yī)的壓制,，但無論是公立醫(yī)院還是社會辦醫(yī)，要想更好活下去,，由市場決定,。

過去數(shù)年，作為北京的經(jīng)濟新區(qū)和新的居民聚居區(qū),，北京北部已吸引不少三甲醫(yī)院以多種形式來此建分院,。

除已開診兩年的積水潭醫(yī)院回龍觀分院，北京市中醫(yī)院已托管順義區(qū)中醫(yī)院,；北京安貞醫(yī)院昌平分院和“北京大學(xué)第一醫(yī)院-密云醫(yī)院”,，也在籌辦、掛牌中,。

與上述既有醫(yī)療“巨頭”的分號相比,，北大國際和清華長庚兩家新建醫(yī)院，不僅要克服未來幾個月尚無法納入醫(yī)保的政策壁壘,，還需有足夠的策略,，在吸引社區(qū)居民同時，在更大范圍,、更多層面,，樹立自己“無可復(fù)制”的品牌影響力。

正如12月5日北京大學(xué)校長王恩哥在北大國際醫(yī)院的開業(yè)典禮上所說,，“要破解醫(yī)療體制改革這個大難題,，北大國際醫(yī)院還須‘守正篤實，久久為功’,?！?/p>