按照兩個(gè)文件要求,，我縣抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點(diǎn)問題，下勢(shì)狠抓,，經(jīng)過近三個(gè)月的努力,，取得了積極進(jìn)展。

一是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。組建成立縣級(jí)公立醫(yī)院理事會(huì),，目前已制定了縣級(jí)公立醫(yī)院理事會(huì)章程（初稿），正在確定理事會(huì)成員,，由理事會(huì)行使政府辦醫(yī)職責(zé),。擬定了縣級(jí)公立醫(yī)院院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制考核等制度，由院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的運(yùn)行管理,，落實(shí)法人治理結(jié)構(gòu),。

二是深化新農(nóng)合支付制度改革。在鞏固新農(nóng)合總額預(yù)付制的基礎(chǔ)上,，明年將實(shí)行新農(nóng)合差別化支付制度改革,。目前，由衛(wèi)生局組織縣醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控專家組對(duì)全縣2013年度和2014年上半年參合患者疾病進(jìn)行了系統(tǒng)的分類排序,，對(duì)轉(zhuǎn)診率較高的疾病進(jìn)行了分析,，為我縣制定新農(nóng)合差別化支付改革提供了依據(jù)。以拉開同一病種在不同等級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例和起伏線標(biāo)準(zhǔn),，引導(dǎo)病人合理就醫(yī),，發(fā)揮合療基金的最大效益。

三是完善藥品“三統(tǒng)一”配送制度,。為縣級(jí)醫(yī)院及鎮(zhèn)村兩級(jí)增加藥品配送企業(yè),，通過公開遴選,，將縣醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品配送企業(yè)由1戶增加到5戶,中醫(yī)院和婦幼院分別由原來的3家增加到4家和5家。目前,，新增配送企業(yè)已公示完畢,，下一步將按程序簽訂配送合同，從2015年1月1日開始配送,，徹底解決藥品配送不到位問題,。

四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。開展了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》知識(shí)競(jìng)賽和醫(yī)療文書展評(píng)兩個(gè)活動(dòng),，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的從業(yè)行為,，提高了醫(yī)療質(zhì)量，在開展的醫(yī)療服務(wù)滿意度調(diào)查中,，群眾滿意度達(dá)90%以上,。利用省上招聘優(yōu)惠政策，招錄到醫(yī)學(xué)類大本生20人和3名定向委培醫(yī)學(xué)生,，按相關(guān)程序已分配到各級(jí)醫(yī)療單位,。實(shí)施縣鎮(zhèn)一體化管理，結(jié)合澄城實(shí)際,，由縣級(jí)3所醫(yī)院與5家鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了團(tuán)組式契約服務(wù)合同,，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立分院，圍繞“兩個(gè)上下,、一個(gè)強(qiáng)化”,，確保鎮(zhèn)衛(wèi)生院樞紐作用和功能定位。在4所鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了鄉(xiāng)醫(yī)與村民家庭簽約服務(wù)試點(diǎn),，10月31日召開了簽約服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)會(huì),，目前正在全縣推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)。

五是探索縣級(jí)公立醫(yī)院編制備案制,。目前已制定出人事編制備案制及財(cái)政補(bǔ)助配套實(shí)施辦法（草案），對(duì)體制內(nèi)現(xiàn)有在編人員執(zhí)行目前的財(cái)政供養(yǎng)政策,，對(duì)體制外的現(xiàn)有臨聘人員,、新進(jìn)人員實(shí)行編制備案制度，經(jīng)人事,、編制部門核準(zhǔn)后,，實(shí)行備案管理，財(cái)政提供定額補(bǔ)助,。目前正在征求相關(guān)部門意見,，進(jìn)一步完善相關(guān)規(guī)定。通過用人機(jī)制的改革,，加快公立醫(yī)院改革步伐,，帶動(dòng)整體改革的全面推進(jìn),。

六是加快衛(wèi)生信息化建設(shè)。今年投資146.89萬,，啟動(dòng)了縣域衛(wèi)生信息化平臺(tái)建設(shè),，目前方案已通過省市審評(píng)，正在進(jìn)行設(shè)備招標(biāo)采購(gòu),，預(yù)計(jì)明年可投入使用,。平臺(tái)建成后，將實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合,、居民健康檔案和醫(yī)院His系統(tǒng)與平臺(tái)信息共享,，提高衛(wèi)生改革和醫(yī)院管理的精細(xì)化水平，促進(jìn)醫(yī)改既定目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn),。