誠然,,個(gè)人感受出現(xiàn)偏差,,也在所難免。這一感受其實(shí)忽略了社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中,整體醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求快速增長這一背景,,同樣也沒有納入居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)(CPI)抬升對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)成本的影響,,也沒有考慮醫(yī)改前投入不足造成的欠賬。
毋庸置疑,,假如沒有財(cái)政對醫(yī)療衛(wèi)生的大手筆投入,,那么結(jié)果不是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給與需求出現(xiàn)嚴(yán)重脫節(jié),便是個(gè)人衛(wèi)生支出更劇烈的增長,。從這個(gè)意義上說,,政府醫(yī)療衛(wèi)生支出增長的價(jià)值與意義,其實(shí)并不能因?yàn)閭€(gè)人衛(wèi)生支出仍逐年上漲便被低估甚至抹殺,。
不過,,政府在醫(yī)療衛(wèi)生上投入不菲,公眾卻并未感覺到明顯受益,,這之間的反差其實(shí)仍值得反思,。政府對醫(yī)療衛(wèi)生開支的投入,如何才算花在刀刃上,,如何讓投入產(chǎn)出比更高,、更有效率,顯然更需建立必要的公共投入評估機(jī)制,。假如缺乏對醫(yī)療體制及其利益關(guān)系的厘清,,加大的投入最終會(huì)被既得利益鏈條吞噬。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是個(gè)復(fù)雜的系統(tǒng),,如何改善并提升,,加大投入固然不可或缺,但僅僅舍得花錢還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,。醫(yī)療開支的加大是個(gè)好事兒,,但如何把錢花好,保證效率與效益,,避免陷入利益黑洞,,恐怕才是更為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。