國家投那么多錢給醫(yī)藥衛(wèi)生,，怎么老百姓就沒感覺,；只給醫(yī)院添設(shè)備，不給醫(yī)生發(fā)工資,；慢性病人越來越多,，醫(yī)院只會等病人上門； 越是進口的療效好藥,，越不報銷,；幾個人關(guān)著門批藥，滋生腐??；健康產(chǎn)業(yè)成了蓋房子做房地產(chǎn)。(人民網(wǎng)12月28日)

原衛(wèi)生部長的吐槽,，句句戳在痛處,，擊中醫(yī)改要害，凸顯醫(yī)改這個世界性難題,，要到達勝利彼岸,，前路彌堅,，還需負重致遠。

醫(yī)改已經(jīng)取得的巨大成就，不容質(zhì)疑,。國家對醫(yī)改大量投入,，從建立新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,，再到基本藥物,、基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生,、公立醫(yī)院改革,、破除以藥養(yǎng)醫(yī)等政策措施，都得到了有效實施,。我國已基本建立起世界最大的全民基本醫(yī)保體系,，90%以上民眾有不同形式的醫(yī)保。

同時,，也必須清醒看到,，醫(yī)改最重要參與兩方，患者和醫(yī)生,，都對醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀嚴重不滿,，一些矛盾問題不但沒有減小，而是進一步加劇,，醫(yī)改處于新老問題,、新老矛盾交織期。

國家對醫(yī)改的巨大投入,，老百姓沒有感覺,，投入的錢都去哪兒了？在當前體制下,，國家沒有保障公立醫(yī)院員工工資待遇，為了掙錢養(yǎng)活員工,、促進醫(yī)院發(fā)展,，醫(yī)院不得不把創(chuàng)收擺在十分重要的位置。創(chuàng)收機制讓醫(yī)患變成了利益對立關(guān)系,。在創(chuàng)收動力下,，大醫(yī)院還利用設(shè)備、技術(shù),、人才等優(yōu)勢,，與小醫(yī)院爭搶病源,，導致大醫(yī)院人滿為患，時時處于“戰(zhàn)時狀態(tài)”,，小醫(yī)院門可羅雀,。如果數(shù)量眾多的小醫(yī)院不能發(fā)揮應有作用，無論大醫(yī)院如何擴張床位,、增加醫(yī)務(wù)人員負荷,，看病難、看病貴都仍然會是一道無解的題,，甚至愈演愈烈,。

近幾年來，醫(yī)患矛盾加劇,，醫(yī)務(wù)人員絲毫沒感受到“白衣天使”的榮耀,。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員都只是各項政策執(zhí)行者，就因為醫(yī)務(wù)人員要直接面對患者,，患者有氣都直接撒在醫(yī)務(wù)人員身上,。層出不窮的醫(yī)患糾紛，頻頻發(fā)生的暴力傷醫(yī)殺醫(yī)事件,，讓醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者膽戰(zhàn)心驚,、心力交瘁，有時連起碼人格尊嚴都喪失殆盡,。

誠然,，醫(yī)改也和其他領(lǐng)域改革一樣,，好吃的、容易的都已經(jīng)吃完了,，剩下都是些難啃的“硬骨頭”,。原衛(wèi)生部長吐槽，是對醫(yī)改的一次把脈會診,，診斷出大量“沉疴頑疾”,，把“硬骨頭”都擺在了大家面前。

“醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)融合與新生”是本屆健康中國論壇的主題,。所謂融合與新生,，就是力求將健康領(lǐng)域中有關(guān)的部門、行業(yè),、人群,、利益、矛盾、觀點等等融合起來,，把各種不同的利益訴求融合起來,，這道出了解決當前醫(yī)改新老問題、新老矛盾交織的途徑,。

醫(yī)改仍然在路上,，還遠未到完成的時候，還需“刮骨療毒”,，進一步破除體制,、機制弊病，兼顧各方利益,，只有“融合”,，才能“新生”。