國(guó)家投那么多錢給醫(yī)藥衛(wèi)生,,怎么老百姓就沒感覺;只給醫(yī)院添設(shè)備,,不給醫(yī)生發(fā)工資,;慢性病人越來越多,醫(yī)院只會(huì)等病人上門,; 越是進(jìn)口的療效好藥,,越不報(bào)銷;幾個(gè)人關(guān)著門批藥,,滋生腐?。?a href="http://hnhlg.com/news/list-54.html" target="_blank">健康產(chǎn)業(yè)成了蓋房子做房地產(chǎn),。(人民網(wǎng)12月28日)
原衛(wèi)生部長(zhǎng)的吐槽,,句句戳在痛處,擊中醫(yī)改要害,,凸顯醫(yī)改這個(gè)世界性難題,,要到達(dá)勝利彼岸,前路彌堅(jiān),,還需負(fù)重致遠(yuǎn),。
醫(yī)改已經(jīng)取得的巨大成就,,不容質(zhì)疑。國(guó)家對(duì)醫(yī)改大量投入,,從建立新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,再到基本藥物,、基本醫(yī)療,、基本公共衛(wèi)生、公立醫(yī)院改革,、破除以藥養(yǎng)醫(yī)等政策措施,,都得到了有效實(shí)施。我國(guó)已基本建立起世界最大的全民基本醫(yī)保體系,,90%以上民眾有不同形式的醫(yī)保,。
同時(shí),,也必須清醒看到,醫(yī)改最重要參與兩方,,患者和醫(yī)生,,都對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀嚴(yán)重不滿,,一些矛盾問題不但沒有減小,,而是進(jìn)一步加劇,醫(yī)改處于新老問題,、新老矛盾交織期,。
國(guó)家對(duì)醫(yī)改的巨大投入,老百姓沒有感覺,,投入的錢都去哪兒了,?在當(dāng)前體制下,國(guó)家沒有保障公立醫(yī)院?jiǎn)T工工資待遇,,為了掙錢養(yǎng)活員工,、促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,醫(yī)院不得不把創(chuàng)收擺在十分重要的位置,。創(chuàng)收機(jī)制讓醫(yī)患變成了利益對(duì)立關(guān)系,。在創(chuàng)收動(dòng)力下,大醫(yī)院還利用設(shè)備,、技術(shù),、人才等優(yōu)勢(shì),與小醫(yī)院爭(zhēng)搶病源,,導(dǎo)致大醫(yī)院人滿為患,,時(shí)時(shí)處于“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”,小醫(yī)院門可羅雀,。如果數(shù)量眾多的小醫(yī)院不能發(fā)揮應(yīng)有作用,,無論大醫(yī)院如何擴(kuò)張床位、增加醫(yī)務(wù)人員負(fù)荷,,看病難,、看病貴都仍然會(huì)是一道無解的題,甚至愈演愈烈,。
近幾年來,,醫(yī)患矛盾加劇,醫(yī)務(wù)人員絲毫沒感受到“白衣天使”的榮耀,。醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員都只是各項(xiàng)政策執(zhí)行者,,就因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員要直接面對(duì)患者,患者有氣都直接撒在醫(yī)務(wù)人員身上,。層出不窮的醫(yī)患糾紛,,頻頻發(fā)生的暴力傷醫(yī)殺醫(yī)事件,,讓醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者膽戰(zhàn)心驚、心力交瘁,,有時(shí)連起碼人格尊嚴(yán)都喪失殆盡,。
誠(chéng)然,,醫(yī)改也和其他領(lǐng)域改革一樣,好吃的,、容易的都已經(jīng)吃完了,,剩下都是些難啃的“硬骨頭”。原衛(wèi)生部長(zhǎng)吐槽,,是對(duì)醫(yī)改的一次把脈會(huì)診,,診斷出大量“沉疴頑疾”,把“硬骨頭”都擺在了大家面前,。
“醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)融合與新生”是本屆健康中國(guó)論壇的主題,。所謂融合與新生,就是力求將健康領(lǐng)域中有關(guān)的部門,、行業(yè),、人群、利益,、矛盾,、觀點(diǎn)等等融合起來,把各種不同的利益訴求融合起來,,這道出了解決當(dāng)前醫(yī)改新老問題,、新老矛盾交織的途徑。
醫(yī)改仍然在路上,,還遠(yuǎn)未到完成的時(shí)候,,還需“刮骨療毒”,進(jìn)一步破除體制,、機(jī)制弊病,,兼顧各方利益,只有“融合”,,才能“新生”,。