在昨日的“2014年北京衛(wèi)生計(jì)生委工作情況”新聞發(fā)布會(huì)上,，市衛(wèi)計(jì)委副主任,、新聞發(fā)言人鐘東波表示，今年,，北京市將啟動(dòng)醫(yī)療價(jià)格調(diào)整,，原則是不普遍漲價(jià)，而是價(jià)格內(nèi)部進(jìn)行調(diào)整,，比如下調(diào)大型檢查,、耗材價(jià)格，提高醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)格,。同時(shí),，將采取九大措施解決大醫(yī)院長(zhǎng)期處于“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”的問(wèn)題。其中包括基層社區(qū)醫(yī)院醫(yī)藥分開(kāi),、鼓勵(lì)大醫(yī)院和下一級(jí)醫(yī)院簽訂“集體多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”,、大醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先敞開(kāi)號(hào)源、試點(diǎn)新農(nóng)合強(qiáng)制首診制等,。
今年,，北京市將啟動(dòng)醫(yī)療價(jià)格調(diào)整，但鐘東波強(qiáng)調(diào),，醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的改革跟水價(jià),、交通不太一樣，本質(zhì)上并不是普遍漲價(jià),，總體來(lái)講,，是總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整,，更側(cè)重在內(nèi)部結(jié)構(gòu)調(diào)整,。更重要是價(jià)格內(nèi)部進(jìn)行調(diào)整。
調(diào)整原因◎1999年后北京醫(yī)療服務(wù)價(jià)格一直沒(méi)有調(diào)整,，積累了非常大的矛盾和問(wèn)題,。
◎去年年底召開(kāi)的市委十一屆六次全會(huì)上，王安順市長(zhǎng)在介紹2015年工作時(shí)提到要積極推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)和藥品的價(jià)目改革,。
◎去年,，上半年水價(jià)調(diào)整，下半年公交,、地鐵價(jià)格調(diào)整。因此,，醫(yī)療價(jià)格調(diào)整將安排在今年,。
調(diào)整內(nèi)容◎下調(diào)大型檢查、耗材價(jià)格
◎把明顯虧損的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)格提高
◎嚴(yán)格控制不必要開(kāi)的藥和檢查
調(diào)整目的◎彌補(bǔ)成本
◎?qū)︶t(yī)療服務(wù)價(jià)格不會(huì)造成進(jìn)一步上漲的壓力
九舉措緩堵大醫(yī)院如何解決大醫(yī)院長(zhǎng)期處于“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”的問(wèn)題,，將是今年市衛(wèi)計(jì)委工作的“重中之重”,。為此,，本市將采取九大措施，從基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu),、大醫(yī)院和經(jīng)濟(jì)政策三大方面,，推進(jìn)基層首診、分級(jí)診療,。其中,，大醫(yī)院將對(duì)基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先敞開(kāi)公開(kāi)號(hào)源，探索試點(diǎn)新農(nóng)合強(qiáng)制首診制,。
◎從今年起完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)機(jī)制,，提高基層衛(wèi)生人員擴(kuò)大服務(wù)、改善質(zhì)量的積極性,。推行按人頭付費(fèi)的機(jī)制,，讓多提供服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生工作人員能得到更好的激勵(lì)。
◎更大力度地向非公的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)服務(wù),。
◎全市推進(jìn)基層醫(yī)藥分開(kāi),。繼續(xù)擴(kuò)大社區(qū)用藥范圍，保障基層的服務(wù)功能在藥品上能得到保障,，盡可能減少患者因?yàn)樯鐓^(qū)缺藥而不得不到大醫(yī)院看病的情況,。
大醫(yī)院：基層轉(zhuǎn)診優(yōu)先敞開(kāi)號(hào)源◎鼓勵(lì)大醫(yī)院和下一級(jí)醫(yī)院簽訂“集體多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。
◎大醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)院的轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先敞開(kāi)公開(kāi)號(hào)源,。
◎推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體對(duì)全轄區(qū)居民的覆蓋,。
經(jīng)濟(jì)政策：新農(nóng)合試點(diǎn)強(qiáng)制首診制
◎借鑒青海、山東青島等地經(jīng)驗(yàn),，探索試點(diǎn)新農(nóng)合強(qiáng)制首診制,。除特殊情況，新農(nóng)合要在當(dāng)?shù)匾患?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診,，如果未經(jīng)轉(zhuǎn)診就算特需,，將被降低就診報(bào)銷(xiāo)比例或者不予報(bào)銷(xiāo)。同時(shí)做好患者轉(zhuǎn)診聯(lián)系服務(wù),。
◎推行醫(yī)藥改革,，理順各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比價(jià)關(guān)系，讓大醫(yī)院不再因提供常見(jiàn)病多發(fā)病服務(wù)不合算而依靠擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)量來(lái)獲得合理補(bǔ)償,。
◎進(jìn)一步完善醫(yī)療評(píng)價(jià)體系,，將推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，并與財(cái)政補(bǔ)助掛鉤,。
醫(yī)療糾紛將立法
鐘東波透露,，今年本市還將開(kāi)展《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法》等地方法規(guī)和地方規(guī)章的立法調(diào)研工作,。
目前進(jìn)展◎已委托醫(yī)調(diào)委進(jìn)行立法調(diào)研,。
◎計(jì)劃上半年完成研究工作,，下半年提出申請(qǐng)。
◎?qū)⒁缘胤叫姓ㄒ?guī)的形式,，有望在明年推出,。
擬定內(nèi)容◎醫(yī)療糾紛預(yù)防處置的各方和各環(huán)節(jié)責(zé)任。
◎明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,，應(yīng)當(dāng)遵守的規(guī)范診療,、合理治療、耐心溝通等方面內(nèi)容,。
◎明確患者及其親屬或代理人遵守醫(yī)療管理制度,、依法表達(dá)意見(jiàn)和訴求、合理維護(hù)正當(dāng)權(quán)益,。
◎醫(yī)療糾紛發(fā)生后的解決辦法及規(guī)范程序,。
數(shù)讀2014北京醫(yī)衛(wèi)
醫(yī)療總數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 10264家
較2013年增加123家
衛(wèi)生技術(shù)人員24.6萬(wàn)人
較2013年增加1.6萬(wàn)人
醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)有床位127827張
較2013年增加5073張
醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人次 23251萬(wàn)
較2013年增長(zhǎng)6.3%
醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院人次 322萬(wàn)
較2013年增長(zhǎng)10.4%
民營(yíng)醫(yī)院
民營(yíng)醫(yī)院總數(shù) 409家
比上年增加35家
民營(yíng)醫(yī)院總診療人次 1585萬(wàn)
比上年增加21.1%
京冀合作
朝陽(yáng)醫(yī)院?河北燕達(dá)醫(yī)院
北大六院?河北省第六人民醫(yī)院
北大三院?承德市婦幼保健院
社區(qū)衛(wèi)生
社區(qū)服務(wù)團(tuán)隊(duì)簽約家庭431.4萬(wàn)戶(hù)
比上年增長(zhǎng)10%
向上級(jí)對(duì)口醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者18324人
比上年增長(zhǎng)11.3%
艾滋病防治
治療6-12個(gè)月完全抑制患者96%
提前超過(guò)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署2020年90%控制目標(biāo)
單獨(dú)兩孩
單獨(dú)夫婦再生育申請(qǐng)30305例
審批28778例
月均2000-3000例
孕產(chǎn)婦
孕產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率2014年 41.92%
2013年46.4%
孕產(chǎn)婦死亡率2014年7.19/10萬(wàn)
2013年9.45/10萬(wàn)
抗擊埃博拉
埃博拉疫情發(fā)生后，北京先后協(xié)調(diào)選派8批次59名傳染病治療專(zhuān)家赴幾內(nèi)亞,，承擔(dān)我駐外人員,、中資機(jī)構(gòu)、華人華僑的埃博拉病毒篩查和防治,、檢測(cè),、培訓(xùn)和診療管理等工作，并培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)務(wù)人員,、公共衛(wèi)生工作者和社區(qū)工作人員1000余名,。
