“看病難看病貴”的現(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下,,催生了醫(yī)改邁向深水區(qū)。這些年,,國(guó)家在醫(yī)改上邁出的步伐,,的確是蠻大的,新農(nóng)合不斷提高覆蓋面,,城鎮(zhèn)醫(yī)保持續(xù)改造升級(jí),、大病醫(yī)保延伸保障病種……這一切,都讓公眾看到了醫(yī)改的力度與決心,。與此同時(shí),,來(lái)自國(guó)家層面的醫(yī)療投入力度也在不斷加大,這讓解決“看病難看病貴”的期待充滿可能,。
在樂(lè)觀積極的期待之下,,卻讓人看到了令人心驚的一幕—安徽公立醫(yī)院出現(xiàn)塌方式腐敗,上至局長(zhǎng),、院長(zhǎng),,下至藥械科長(zhǎng)、財(cái)務(wù)科長(zhǎng),、采購(gòu)員,、醫(yī)務(wù)人員,往往查處一案牽出數(shù)案,,查獲一人牽出數(shù)人甚至數(shù)十人,,形成窩案串案。這便是說(shuō),一些以“救死扶傷”為己任的醫(yī)生,,一些以“呵護(hù)生命”為職責(zé)的醫(yī)院,,都已經(jīng)“異化”了,偏離了其本質(zhì)屬性,,這帶來(lái)的最大后果,,便是其蠶食了醫(yī)改紅利。
從安徽查處的現(xiàn)實(shí)案例來(lái)看,,醫(yī)院的塌方式腐敗,,最直接的受害者,無(wú)疑是普通的患者,。據(jù)悉,,在醫(yī)改不斷推進(jìn)的過(guò)程中,表面上來(lái)看,,藥價(jià)是降了,,醫(yī)保報(bào)銷的比例也更高了,但是藥品的回扣也刺激著醫(yī)生不合理用藥,,以及亂開(kāi)大處方藥,。這些境況都足以說(shuō)明醫(yī)療腐敗的滲入,最終,,都會(huì)轉(zhuǎn)嫁到普通患者身上,。
值得追問(wèn)的是:安徽公立醫(yī)院的塌方式腐敗,到底是個(gè)案還是普遍現(xiàn)象,?這的確值得各地的檢察部門介入調(diào)查,,以便更好地掌握好這背后的真相??陀^來(lái)說(shuō),,在同樣的監(jiān)管語(yǔ)境下,公眾難以對(duì)其他公立醫(yī)院抱有浪漫的想象,。除此之外,還需追問(wèn)的是:為何醫(yī)療腐敗能夠發(fā)生,?這源于醫(yī)院內(nèi)部權(quán)力的封閉運(yùn)行,。以院長(zhǎng)為例,其既是行政權(quán)力的中心,,也是學(xué)術(shù)權(quán)威的中心,,過(guò)大的自主權(quán),為貪腐埋下了伏筆,。
如此現(xiàn)狀下,,一個(gè)常識(shí)必須被重申:別讓醫(yī)院的塌方式腐敗蠶食醫(yī)改紅利。要做到這,,一方面,,自然是需要檢察機(jī)關(guān)的查處打擊,,對(duì)于任何的醫(yī)療腐敗行為,都要依法從嚴(yán)從重處罰,,因?yàn)檫@涉及公眾最起碼的看病權(quán)益,;另一方面,則是要讓醫(yī)院的公權(quán)力,,也在陽(yáng)光下運(yùn)行,,破除由于資源緊缺和壟斷帶來(lái)的行業(yè)腐敗。在此前提下,,解決“看病難看病貴”的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題才更加可期,。