平日里拿慣了手術(shù)刀和聽診器的醫(yī)療界別委員,,這回開始認(rèn)認(rèn)真真地算起了賬,。
3月4日上午的全國政協(xié)醫(yī)藥衛(wèi)生界第14組討論會上,,醫(yī)改投入和收效成為委員們熱議的焦點(diǎn),。在他們列舉的一組組數(shù)據(jù)中,這一話題不再抽象,。
“這些年我們國家對醫(yī)改的投入確實(shí)不少,,北京市本級財政對醫(yī)改的投入是50億,2008年時這個數(shù)字不到20億,,這樣的投入不能說少,。但我個人覺得有問題:北京目前的衛(wèi)生總費(fèi)用中,居民一次性現(xiàn)金支付已降到24.6%,,但老百姓感覺不出來,。”北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任方來英委員說,。
衛(wèi)生部原副部長黃潔夫委員插話:“這次兩會上,,我看到一份由政府相關(guān)部門統(tǒng)計的材料稱,2005年,,我國對醫(yī)藥衛(wèi)生的總投入是8000億,,2014年增長為3.1萬億?!?/p>
“真的有那么多嗎,?”現(xiàn)場幾位委員對2005年投入8000億這個數(shù)字的準(zhǔn)確性提出質(zhì)疑,甚至有委員列出了“8000億投入”的另一個版本,。
“政府投入多了,,但老百姓看病,自己掏的錢也多了,,所以感覺不出來?!爆F(xiàn)場有委員對方來英委員的觀點(diǎn)表示贊同,。
方來英委員繼續(xù)算賬:“政府的投入多了,但投入方向大部分沉淀在物資上,,比如買社區(qū)衛(wèi)生所需的設(shè)備等,。”正是因?yàn)榘奄ICT,、蓋房子的錢全放在里面,,具體到醫(yī)藥費(fèi)用的支出時,居民一次性看病支出需個人承擔(dān)的,,就從24.6%增加到50%以上,。
困擾方來英委員的問題并不止這一個?!坝腥?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院的資深醫(yī)生反映,,在找他看病的人里,,60%并不需要掛專家號。有什么機(jī)制可以把這60%的病人分流出去,,讓專家做一些真正有挑戰(zhàn)性的工作,?”
對此,黃潔夫委員深有同感,。他列出了一組數(shù)據(jù):2013年,,全國就診病人71億,,2014年時這個數(shù)字增長為83億,。2014年,到大醫(yī)院看病的人比例上升至48%,,也就是說,,占醫(yī)院總數(shù)7%的大醫(yī)院接收了48%的病人。
“醫(yī)療衛(wèi)生改革最大的要素是人,,要把最大的投入讓利給人,,否則我們的基層問題解決不了,,三甲醫(yī)院的問題也解決不了”方來英委員說,。