有醫(yī)生為了創(chuàng)收,，過度治療,，為心臟病患者做造影，一次放了五個支架,。醫(yī)院像商業(yè)連鎖店一樣開不少分院,，N多病床?！八鼈儾⒉皇菫樯鐓^(qū)改善醫(yī)療,，而是為創(chuàng)收?！痹趶V東團(tuán)全會上,，中國工程院院士,、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山再次提及醫(yī)改難題。

春節(jié)期間,，鐘南山來到廣東某濱海城市休息,，與當(dāng)?shù)刈畲蟮尼t(yī)院院長聊醫(yī)院發(fā)展。這位醫(yī)院院長興奮地告訴鐘南山,，2014年醫(yī)院的營業(yè)額達(dá)到了15億元,，比去年增加了20%。

鐘南山對此感到疑惑,，“現(xiàn)在醫(yī)院都以（營業(yè)額）高低論英雄,，成為醫(yī)院院長們的口頭禪，我當(dāng)時就問他為什么不來說說解決了什么疑難雜癥,?！?/p>

現(xiàn)實中，鐘南山發(fā)現(xiàn)醫(yī)改后的醫(yī)務(wù)人員,，特別是大中型醫(yī)院的醫(yī)生工資待遇沒有增加多少,。而看病貴看病難沒有緩解，醫(yī)患關(guān)系沒有改善,，醫(yī)護(hù)人員積極性沒有調(diào)動,，醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)，“我還沒有看到實質(zhì)性的結(jié)果,?！?/p>

盡管新農(nóng)合、醫(yī)療保險等都惠及百姓,，但老百姓看病難沒太解決,，公立醫(yī)院都存在不合理的創(chuàng)收機(jī)制。更大的危害,，市場化引導(dǎo)下的醫(yī)療局面,，為沉淪醫(yī)德提供了土壤和溫床。鐘南山提問,，當(dāng)職業(yè)道德不是醫(yī)療體制改革的前提,，是醫(yī)改后要面對的問題，醫(yī)改出了什么問題,？

深化公立醫(yī)院改革,，重點(diǎn)是建立維護(hù)公益性、調(diào)動積極性,、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,。鐘南山認(rèn)為,，醫(yī)院的公益性,，不是維護(hù),，而是沒有實現(xiàn)。積極性不是調(diào)動而是受到了壓制,。公立醫(yī)院,、大醫(yī)院沒有體現(xiàn)真正的公益性。目前醫(yī)護(hù)人員收入80%以上是醫(yī)院創(chuàng)收,。

鐘南山分析,，國際上醫(yī)務(wù)人員薪酬的特點(diǎn)是高收入，跟運(yùn)營不掛鉤,。而在國內(nèi),，醫(yī)務(wù)人員自負(fù)盈虧，這是扭曲的醫(yī)生收入機(jī)制,。醫(yī)院主要靠創(chuàng)收,這是醫(yī)改裹足不前的根源所在,。作為醫(yī)生，他希望切斷醫(yī)護(hù)人員收入和患者醫(yī)療費(fèi)之間的關(guān)系,，把灰色收入轉(zhuǎn)化為正當(dāng)透明的收入,。

政府算國民性健康的大賬，應(yīng)確立公立醫(yī)院公益性的核心,?！罢男泻霉⑨t(yī)院出資人的職責(zé)，徹底將醫(yī)務(wù)人員從自負(fù)盈虧的桎梏中解脫出來,?！?/p>

鐘南山介紹，醫(yī)療是一個勞動密集型,、風(fēng)險密集型,、情感密集型行業(yè)，我國的很多公立醫(yī)院,，接近我國社會平均工資的2~3倍,。如果以醫(yī)生的收入來衡量醫(yī)生的地位，醫(yī)生的法定經(jīng)濟(jì)地位并不高,。行業(yè)平均薪酬最高的是煙草,，研究生中最低的是臨床醫(yī)學(xué)博士，每月工資2100元,?！叭绻@樣的話，后繼無人,。但在國外,，醫(yī)生最受尊敬，收入比較高,，地位也高,。對醫(yī)生的支持是對生命的尊重和敬畏,。”

他舉例說,，政府是出資人,，按2014年社會平均工資的2~3倍支付醫(yī)務(wù)人員工資，要占到GDP的0.6%~1.2%,，本身用在醫(yī)療上是5.57%,，加起來還是在7% 以下?！斑@與國際上8%比,，還是偏低。但我國去年GDP收入63.6萬億元,這應(yīng)該是可以做到的”,“醫(yī)保做得好,，結(jié)余的錢,，應(yīng)該給醫(yī)院，轉(zhuǎn)為醫(yī)院醫(yī)生工資,，這樣政府的支出并不是很多,。”

鐘南山說,，北京最著名的大醫(yī)院,，一個醫(yī)生一個上午要看70多個病人，腦子都麻了,，很無奈,，但是要完成指標(biāo)。希望這些醫(yī)生不發(fā)愁創(chuàng)收,，作為與公益掛鉤的大醫(yī)院,，最重要任務(wù)應(yīng)該是治療疑難雜癥，主動提高醫(yī)療水平,。