2015年江蘇全面推開分級診療制度建設(shè),,推動形成“基層首診,、分級診療、雙向轉(zhuǎn)診”的就醫(yī)秩序,。力爭2017年,,全省分級診療制度建設(shè)取得突破,形成急性病,、亞急性病,、慢性病分級分類就診救治模式。
試點方案里提出,,醫(yī)保支付政策向基層傾斜,。據(jù)介紹,對按規(guī)范從基層辦理轉(zhuǎn)診的,,實行差別化的醫(yī)保結(jié)算政策;對符合下轉(zhuǎn)指征轉(zhuǎn)至基層治療,、康復(fù)的,,提高報銷比例;對于未按程序就醫(yī)的,,降低報銷比例或不予報銷醫(yī)藥費用,。
實現(xiàn)分級診療,轉(zhuǎn)診機制必須暢通,。江蘇將建立二,、三級醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的便捷轉(zhuǎn)診通道。
試點方案提出,,2015年年底前,,所有城市公立醫(yī)院全面實施醫(yī)藥價格綜合改革,實行藥品零差率銷售,。
減少特需醫(yī)療,,更加公益此次改革的重點將合理把控公立醫(yī)院數(shù)量規(guī)模,省轄市政府主要辦好1—2所三級綜合醫(yī)院,、1所三級中醫(yī)醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院),,以及精神,、兒童、傳染病等??漆t(yī)療機構(gòu),;縣級政府主要辦好1所縣級綜合醫(yī)院和1所中醫(yī)醫(yī)院,重點扶持精神,、兒童,、傳染、康復(fù)等??漆t(yī)療服務(wù)能力建設(shè),。嚴格控制公立醫(yī)院床位規(guī)模和建設(shè)標準,每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到4張以上的,,原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模,,嚴禁公立醫(yī)院舉債建設(shè),控制并逐步減少公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務(wù)供給,。
其他群眾滿意度列入公立醫(yī)院考核機制
江蘇將在2015年上半年,,選擇3個市和3個縣(市)開展公立醫(yī)院管理體制改革試點,2015年年底,,全面推開公立醫(yī)院管理體制改革,,推動公立醫(yī)院去行政化。2015年上半年,,江蘇所有縣(市)建立以服務(wù)質(zhì)量,、服務(wù)效率、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的公立醫(yī)院績效考核機制,,2015年年底前在所有公立醫(yī)院推開,。
醫(yī)生多點執(zhí)業(yè),收入將改革2015年上半年出臺深入推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的意見,,2015年下半年在全省全面推開,。
到2020年,力爭使每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有10名左右合格的全科醫(yī)生,。醫(yī)改方案中,,也回應(yīng)了長期以來對醫(yī)務(wù)工作者“技術(shù)勞務(wù)價值”合理認定的呼聲:“改革完善收入分配制度,著力體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值,?!?/p>目標
到2017年,公立醫(yī)院改革全面推開,,分級診療取得突破,,基層首診比例顯著提高。
到2020年,實現(xiàn)人人享有較高水平的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比重控制在20%左右,。