近日,,深圳市政府在發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點》中稱,,深圳明年醫(yī)改將在醫(yī)療服務價格、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè),、分級診療和社會辦醫(yī)等方面出臺一些實施細則與措施,,其中上半年首先將全面放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)的地點限制,并啟動醫(yī)療服務價格改革政策,,降低大型設備的檢查費用,,以此來建立起能夠體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)價值的價格體系。與此同時,,還將降低市民在醫(yī)院首診時的醫(yī)保支付比例,,引導市民去基層首診。
明年深圳醫(yī)改將直指醫(yī)療價格這塊“硬骨頭”,。在明年6月前,,深圳將啟動醫(yī)療服務價格改革工作,按照“總量控制,、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,,深圳將研究調(diào)整完善各級各類醫(yī)療機構(gòu)的診查費標準和護理、手術(shù),、床位收費項目,、大型設備檢查等價格,建立體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞務價值的醫(yī)療價格體系和動態(tài)調(diào)整機制,。深圳市衛(wèi)生和人口計劃生育委員會主任羅樂宣介紹,,所謂總量控制就是不增加病人總的醫(yī)療費用,結(jié)構(gòu)調(diào)整就是相應提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術(shù)勞動價值項目的服務價格,,比如醫(yī)生診查費,、手術(shù)費、護士的護理費等,,相應降低大型設備檢查的費用,。
同時,深圳在醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)方面也將有所突破,。明年6月前,,深圳將制定醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)管理方式的改革方案,“一是以本市合法醫(yī)療機構(gòu)作為醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點,建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地點自行報備制度,,全面放開醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點限制,,實現(xiàn)‘統(tǒng)一注冊,全城通用’,。二是向行業(yè)社會組織下放醫(yī)師注冊管理權(quán),,建立醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)地點自行報備制度,完善多點執(zhí)業(yè)醫(yī)療責任認定機制,,建立醫(yī)師執(zhí)業(yè)積分管理制度,,啟動醫(yī)務人員誠信執(zhí)業(yè)管理系統(tǒng)建設?!绷_樂宣說,。
提高基層首診醫(yī)保比例在分級診療方面,深圳仍利用經(jīng)濟手段這一主要杠桿來調(diào)節(jié),。羅樂宣說,,在完善醫(yī)保差別付費制度的同時,深圳將適當提高參保人在基層醫(yī)療機構(gòu)首診時的醫(yī)?;鹬Ц侗壤?,降低參保人在大醫(yī)院首診時的醫(yī)保基金支付比例,。此外,,相關部門計劃通過開展基本醫(yī)療保險一檔、參保人持社會保險定點社康中心處方到定點零售藥店購藥“打七折”試點的方式,,拉大不同等級醫(yī)療機構(gòu)診查費的價格差距,。同時,深圳也將進一步完善公立醫(yī)院財政補償機制,。根據(jù)安排,,明年6月前,相關部門將研究制定市屬醫(yī)療單位基本醫(yī)療服務補助辦法,,將三級,、二級醫(yī)院診療量中的大病比例納入核定財政補帖因素,引導大醫(yī)院以診療大病和重病為主,,減少小病和常見病診療,。
此外,深圳還將繼續(xù)扶持社會力量辦醫(yī),,推進民治,、沙井、平湖,、華為,、龍城片區(qū)五塊醫(yī)療用地由社會資本與高水平醫(yī)學團隊合作投資建設三級醫(yī)院,。明年6月前,深圳將出臺進一步扶持社會辦醫(yī)的政策文件,,細化用地,、價格、財政,、醫(yī)保,、人才、科研,、政府購買服務、大型設備配置等方面配套政策措施,。