紓解產(chǎn)科建檔難的焦慮,不僅要在醫(yī)療資源配置層面想辦法,,還應(yīng)該樹立“大衛(wèi)生,、大健康”的觀念,將全方位的孕產(chǎn)健康管理融入服務(wù)中,。
受“全面二孩”政策等影響,,一些地方迎來生育小高潮,,大醫(yī)院產(chǎn)科建檔難的問題隨之浮出水面。近日,,幾張照片在網(wǎng)上熱傳,,北京某醫(yī)院產(chǎn)科大廳內(nèi),家屬連續(xù)三天三夜擺小板凳,、支行軍床排隊建檔,。據(jù)報道,有人在北京某三甲醫(yī)院給孕婦建檔掛號,,預(yù)產(chǎn)期是明年4月,,黃牛要價15000元,其他同類大醫(yī)院也要六七千元,。正常情況下,,只要床位不緊張,,掛上號就能建上檔,掛號費就5元,、7元或14元,。產(chǎn)科建檔的這種溢價幅度,哪怕來自黃牛黨,,也令人咋舌,。
盡管優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺是個老大難問題,但產(chǎn)科建檔難并非僅僅由于醫(yī)療供需結(jié)構(gòu)性失衡,,而是出現(xiàn)了疊加效應(yīng),。據(jù)北京市衛(wèi)生部門預(yù)計,2016年北京出生人口將達30萬左右,,比常年多約6萬人,,其中30%左右為“二孩”。對增加的這部分需求,,衛(wèi)生部門有所預(yù)估,,并相應(yīng)增加了醫(yī)療資源供給。北京市衛(wèi)計委年初的數(shù)據(jù)顯示,,北京已審批產(chǎn)科床位近5000張,。“如果北京地區(qū)所有產(chǎn)床全部利用起來,,按照目前產(chǎn)婦住院4至6天的平均水平,,全年可保障30萬新生兒的分娩需求?!?/p>
真正的問題,,是醫(yī)療資源利用的倒掛。以北京市2015年的床位使用情況為例,,三級公立醫(yī)院床位使用率為108%,,持續(xù)超負荷運轉(zhuǎn)。二級公立醫(yī)院產(chǎn)床多有空置,,營利性醫(yī)院產(chǎn)床使用率不足50%,,基層醫(yī)院產(chǎn)床利用率僅約14%??床《枷肷洗筢t(yī)院,、找知名專家,這種心態(tài)和醫(yī)療資源配置不均相互作用,,共同導(dǎo)致了這種畸形的倒掛現(xiàn)象,。而“全面二孩”政策的放開,,某種程度上加劇了這一矛盾,。生育二孩的人群,,多是年齡超過35歲的高齡產(chǎn)婦,懷孕時出現(xiàn)妊娠糖尿病,、早產(chǎn),、宮內(nèi)死亡、生育缺陷等風(fēng)險的幾率較高,,醫(yī)護以及生產(chǎn)的復(fù)雜性也相應(yīng)提高,,放大了對高水平孕產(chǎn)服務(wù)的需求。有口皆碑的大醫(yī)院都被盯上了,,不少孕婦家屬想盡辦法“死磕”,,這是黃牛敢于喊出天價的內(nèi)在原因。