國(guó)家衛(wèi)計(jì)委12日舉行新聞發(fā)布會(huì),，介紹安徽綜合醫(yī)改有關(guān)情況。安徽統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)保,、醫(yī)藥,、醫(yī)療聯(lián)動(dòng)改革，最大限度釋放改革紅利,，群眾獲得感不斷提升,，實(shí)現(xiàn)了“患者負(fù)擔(dān)不增加、醫(yī)院收入不減少,、醫(yī)?；鹂沙惺堋钡哪繕?biāo),。
安徽省衛(wèi)生計(jì)生委主任,、醫(yī)改辦主任于德志介紹，安徽制定醫(yī)療服務(wù)正,、負(fù)面清單,。2014年安徽在全國(guó)率先提出53種疾病不輸液“負(fù)面清單”，開展門急診靜脈輸液處方點(diǎn)評(píng)制度,。目前,，省、市,、縣三級(jí)醫(yī)院門診急診輸液率明顯下降,，全省基層、縣級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通大輸液金額占比持續(xù)下降,，今年1—7月已經(jīng)分別降為6.9%,、1.6%。2015年7月,，推出15種剖宮產(chǎn)手術(shù)正面清單,，建立剖宮產(chǎn)手術(shù)報(bào)告和評(píng)審制度，嚴(yán)格控制非醫(yī)學(xué)指征剖宮產(chǎn)手術(shù),，全省助產(chǎn)機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率從實(shí)施前的45.08%下降至40.46%,，一胎剖宮產(chǎn)率下降更為明顯。
安徽全面推進(jìn)縣級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理,，即制定醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式,，使病人從入院到出院依照該模式接受檢查、手術(shù),、治療,、護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)，讓疾病診療有“標(biāo)準(zhǔn)流程圖”,。在6個(gè)縣試點(diǎn)基礎(chǔ)上,，成立安徽省縣級(jí)公立醫(yī)院臨床路徑管理指導(dǎo)中心，遴選出100個(gè)病種,，在全省所有縣級(jí)醫(yī)院推開,，并將21種輔助用藥不納入臨床路徑表單。2016年省內(nèi)67家三級(jí)醫(yī)院,、227家二級(jí)以上醫(yī)院（含75家縣級(jí)公立醫(yī)院）全面推開，取得顯著成效,。2016年第一季度,，75家縣級(jí)醫(yī)院完成臨床路徑112041例次,，占出院病人20.29%，與2015年同比增加435%,，出院患者人均輔助用藥費(fèi)用下降18.57%,，抗菌藥物使用強(qiáng)度下降4.28%，初步實(shí)現(xiàn)了降低藥占比,、抗菌藥物合理使用,、控制輔助用藥比例、合理檢查,、合理治療的目標(biāo),。醫(yī)患糾紛也明顯減少。
開展門診處方規(guī)范管理試點(diǎn),。在合肥等試點(diǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室,，制定適合基層用藥實(shí)際的標(biāo)準(zhǔn)處方集、電子化標(biāo)準(zhǔn)處方開具流程,，試點(diǎn)病種129個(gè),，占基層門診常見病種95%，輸液率下降至16.7%,，抗生素二聯(lián)使用率下降至6.5%,，激素使用率下降至2.1%，村醫(yī)濫用“三素一湯”（抗生素,、激素,、維生素和輸液）現(xiàn)象得到明顯改善。
安徽建立核心數(shù)據(jù)信息公開制度,。2013年,、2014年，安徽相繼向社會(huì)公示全省47所三級(jí)醫(yī)院和省直醫(yī)院的8項(xiàng)醫(yī)院關(guān)鍵運(yùn)行指標(biāo),，包括門診輸液率,、出院患者次均費(fèi)用等，社會(huì)反響強(qiáng)烈,。2015年,，又在全省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出向社會(huì)公開包括醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療質(zhì)量,、運(yùn)行效率等六大類24項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)信息制度,。一方面引導(dǎo)患者到質(zhì)量?jī)?yōu)、費(fèi)用低,、管理好的醫(yī)院就診,；另一方面倒逼醫(yī)院管理者提高管理水平，努力提高醫(yī)療質(zhì)量,，降低醫(yī)療費(fèi)用,，力爭(zhēng)補(bǔ)齊醫(yī)療服務(wù)信息不對(duì)稱的短板,。
