湖北省政府近日出臺《城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案(試行)》,,提出2013年4月將全面啟動城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作,,覆蓋全省所有城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合參保(合)人員,。
報(bào)銷政策從2013年1月1日起執(zhí)行;到“十二五”期末,,逐步實(shí)現(xiàn)省級統(tǒng)籌,建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,,進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平,。
《方案》規(guī)定,在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上,,大病保險(xiǎn)將主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障,,不受病種限制。2013年,,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)指導(dǎo)性籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元 /人,。由各市(州)根據(jù)確定的年度籌資標(biāo)準(zhǔn),從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?;?、新農(nóng)合基金中劃出一定額度按規(guī)定撥付給商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),作為大病保險(xiǎn)資金;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,、新農(nóng)合大病保險(xiǎn)資金實(shí)行市(州)級統(tǒng)籌;大病保險(xiǎn)對參保(合)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后高額合規(guī)個人負(fù)擔(dān)費(fèi)用的實(shí)際支付比例不低于50%,。2013年,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)起付線標(biāo)準(zhǔn)為8000元,,今后根據(jù)實(shí)際情況適時調(diào)整,。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)將采取向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購買大病保險(xiǎn)的方式進(jìn)行。