一,、水中毒的特點及表現(xiàn)
1.頭痛、嗜睡,。簡單來說,,水中毒發(fā)生之后,人會非常疲憊,,很想睡覺,。產(chǎn)生嗜睡的原因是體內(nèi)水分過多,導(dǎo)致血漿滲透壓下降,顱內(nèi)壓力升高,,多重影響下,就會使人產(chǎn)生感覺非常糟糕,,頭痛并且十分地想要睡過去,。
2.食欲減退、惡心嘔吐,。人體中猛然攝入大量水分,,會導(dǎo)致消化液濃度被嚴重稀釋,并且留存在消化道中的水分也會吸收下降,,因為此時體液中的水分含量已經(jīng)超出常規(guī)水平,。
3.肌肉痙攣、疼痛,。當大量水分進入消化道,,然后被腸胃所吸收進入細胞后,會破壞細胞原有的體液平衡,,使人體細胞發(fā)生腫脹,,這其中就包括全身肌肉細胞,從而導(dǎo)致肌肉發(fā)生痙攣并產(chǎn)生疼痛感,。
4.視力模糊,。大量水分進入頭部,導(dǎo)致眼球周邊組織及器官水分增多,,組織內(nèi)體液以及顱內(nèi)壓力增高,,逐漸壓迫眼球及周邊組織,導(dǎo)致視物模糊并且伴有疲憊感,。
二,、水中毒的原因分析
1.抗利尿激素(ADH)泌過多
可見于恐懼、失血,、休克,、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等),、應(yīng)用止痛劑(如*,、哌替啶),或疼痛,、手術(shù)等應(yīng)激刺激,。手術(shù)后ADH分泌增多的時間通常持續(xù)12~36小時,或更長,。在此情況下過多輸入葡萄糖等不含電解質(zhì)的溶液,,就容易發(fā)生水中毒。此外甲狀腺功能低下的晚期發(fā)生部液性水腫的患者也可以通過壓力感受器的刺激使ADH分泌增多,腎上腺皮質(zhì)功能不全時也可有ADH的異常釋放,。
2.腎功能障礙
急性腎衰竭的少尿無尿期,,腎臟的稀釋和濃縮功能都發(fā)生障礙,此時水分攝入過多,,容易發(fā)生水中毒,。此外,任何原因使腎血流量不足或腎小球血液灌注量嚴重減少,,過多的水分不能排出,,在合并低滲性的情況下,水中毒容易發(fā)生,。
3.水鈉代謝紊亂
重度缺鈉(低鈉血癥)或低滲性脫水的患者,,細胞外液已處于低滲狀態(tài),機體通過代償,,腎小管對水,、鈉的回吸收已經(jīng)增加,此時過多的水分攝入,,可以發(fā)生水中毒,。甚至有入提出在高滲性脫水時,由于有細胞脫水,,如快速,、大量輸入無鹽的液體,有時亦可發(fā)生水中毒,。
4.排水功能不足
在急慢性腎功能不全少尿期,,因腎臟排水功能急劇降低,如果入水量不加限制,,則可引起水在體內(nèi)潴留;嚴重心力衰竭或肝硬變時,,由于有效循環(huán)血量和腎血流量減少,腎臟排水也明顯減少,,若增加水負荷亦易引起水中毒,。
5.低滲性脫水
晚期由于胞外液低滲,細胞外液向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,??稍斐杉毎麅?nèi)水腫,如此時輸入大量水分就可引起水中毒,。
三,、怎么預(yù)防水中毒
1.補充鹽分
我們應(yīng)該做好預(yù)防水中毒的措施,但這并不是說不能喝水了,,我們應(yīng)該正確喝水,,健康喝水。預(yù)防水中毒的方法有很多,比如在大量喝水期間適當補充鹽分,,這對水中毒具有很好的預(yù)防以及治療作用,。適當?shù)睾纫恍┑}水可以補充人體大量排出的汗液帶走的無機鹽。
我們應(yīng)該正確喝水,,健康喝水
在炎熱的夏季,,我們出汗會比較多,因此我們應(yīng)該多補充水份,,這樣才不會缺水,在500毫升飲用水里加上1克鹽適時飲用更為重要,。這樣的喝水方式不僅可以幫助我們補充機體需要,,同時也可防電解質(zhì)紊亂。因此在平時生活中要注意,,除了要多喝水之外,,還應(yīng)該適當補充鹽水。
2.少量多次
不管你有多么的口渴,,在喝水的時候必須要注意掌握正確的方法,,否則的話很有可能會因此而引起水中毒。尤其是在炎熱的夏季,,很多人外歸后經(jīng)常是直奔冰箱,,取出冰水后就是一頓的狂飲,專家提醒這樣的飲水方式是導(dǎo)致水中毒的主要原因,。不僅如此,,長時間這樣喝水還有可能會嚴重危害胃腸道健康,從而誘發(fā)胃腸道疾病,。
因此在平時生活中要注意喝水的方式,,正確喝水才是最重要的,我們在口渴的時候不能一次猛喝,,這樣做時錯誤的,,應(yīng)分多次喝且每次飲用量少。這樣喝水才利于人體吸收,,而且每次以100毫升至150毫升為宜,。
3.冰水
生活中很多人都有喝冰水的習(xí)慣,特別是在氣溫偏高的夏季,,這個時候各種冰鎮(zhèn)的飲料以及食品受到大家的歡迎,。而且在夏季人的體溫也較高,如果這個時候大量并且經(jīng)常性的喝冷水的話,,很有可能會引起消化系統(tǒng)疾病,,并且還有引起水中毒的危險。因此要特別注意,不管天氣都多么炎熱,,都不要喝5℃以下的飲品,。
炎熱的夏季最好是喝10℃左右的淡鹽水,這樣既可降溫解渴又不傷及腸胃,,除此之外還可以起到補充人體需要的鹽分,,從而有效起到防暑降溫的目的。
4.水質(zhì)量
很多人在喝水的時候從來不關(guān)心水的質(zhì)量,,甚至部分人群經(jīng)常直接飲用自來水中的生水,,專家提醒這樣很容易引起水中毒。很多時候水中含有大量的細菌以及寄生蟲,,如果不注意殺菌以及消毒的話,,這些細菌就會進入人體,從而危害健康,。
四,、每天需要喝多少水
究竟,每天要喝多少水才算適量?一般而言,,讓尿液濃度愈稀愈好,,也就是顏色愈淡愈好,但如果有心臟,、腎臟,、肝臟或其它的慢性疾病,就得根據(jù)疾病本身嚴重程度,,以及相關(guān)癥狀做出水分攝取量調(diào)整,。
腎功能決定限不限水!正常人喝水“每公斤體重×30cc”
一般腎功能正常的人,每日建議喝水量為“每公斤體重×30cc”,,大致在2000cc左右,。正常的腎臟會根據(jù)身體的滲透壓、血鈉濃度,、身體總水量等去調(diào)控尿量,。如果喝太多了,腎臟自然會把多余的水分排出來;喝太少了,,就會感覺口渴,,自然會去找水喝。
而腎功能不好或洗腎的病人,,因為腎臟腎絲球過濾功能變差,,可以處理的水量變少,攝取水分要更加小心,。慢性腎臟病有各種不同的原因及嚴重程度,,病人應(yīng)該和腎臟??漆t(yī)師討論自己適當?shù)乃旨半娊赓|(zhì)攝取量,以盡量達到適當?shù)捏w力,、血壓,、心律、呼吸,,以及沒有水腫的理想狀態(tài),。除了腎功能變差之外,出現(xiàn)下肢水腫或端坐呼吸時,,也得減少鹽分及水分的攝取;如有心肺積水時,,甚至要將每日攝取水量控制在500cc以內(nèi)。因此,,若有疾病狀況,,最好請教醫(yī)師再決定是否增減喝水量。