中國醫(yī)?；鹗詹坏种?，這并不算是什么新聞，但要退休人員繳納職工醫(yī)保,，卻是名副其實的大新聞,。 　　雖然“退休人員繳納職工醫(yī)保”仍處于理論層面,，但由于出自權(quán)威以及日益加劇的醫(yī)保支付壓力,，該消息一出即引發(fā)了公眾的關(guān)注。 　　據(jù)悉,，該消息出自2016年最新一期《求是》雜志上發(fā)表的財政部部長樓繼偉的署名文章,。文中明確提及，正在研究實行職工醫(yī)保退休人員繳費政策,，建立與籌資水平相適應(yīng)的醫(yī)保待遇調(diào)整機制,。 　　中國醫(yī)保有缺口，這是一個不爭的事實,。公開資料顯示,，截至2013年，我國已有225個統(tǒng)籌地區(qū)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；鸪霈F(xiàn)收不抵支,，占全國城鎮(zhèn)職工統(tǒng)籌地區(qū)的比例高達32%。隨著人口老齡化以及醫(yī)療費用的持續(xù)上漲,，我國醫(yī)?；鹑氩环蟪龅内厔輰⑷找婷黠@，現(xiàn)行的醫(yī)保制度,，即醫(yī)保費用讓在崗職工和財政承擔(dān)的方式似乎并不具有可持續(xù)性,，亟待扭轉(zhuǎn)。 　　但醫(yī)?；鸬氖詹坏种э@然并不能成為退休職工繳費的前提條件,。退休職工不繳納醫(yī)保費是寫入《社會保險法》的，但政策的變化顯然并不是修改《社會保險法》那么簡單的事,，其中最難跨越的障礙還是輿論,，如何讓民眾接受并自覺擁護才是核心問題。這里有幾個至關(guān)重要的問題需要解答：人口老齡化和醫(yī)療費用的上漲是否是醫(yī)保基金入不敷出的決定因素,？政府的財政投入是否在逐年遞增,？醫(yī)保基金浪費的現(xiàn)象是否突出,？醫(yī)?；鹗欠襁€有自我增值保值的運作空間？ 　　要維持醫(yī)?；鹗罩胶?，按照正常的邏輯思維，無非開源節(jié)流,。對于醫(yī)?；穑@個牽一發(fā)而動全局的事情而言,，節(jié)流無疑是首選,，而開源卻要慎重再慎重。在降低企業(yè)負(fù)擔(dān)的大環(huán)境和醫(yī)保覆蓋面已超過90%的情況下,，開源方面可供操作的空間并不多,，多位專家認(rèn)為規(guī)范繳費年限或許是少數(shù)立竿見影的措施之一。相反,，由于醫(yī)?；鹬С龇矫鎲栴}重重，從節(jié)流方面入手或許更為行之有效,。其一就是徹底廢除醫(yī)保的雙軌制,；其二就是改革現(xiàn)有的醫(yī)保報銷制度，現(xiàn)行的醫(yī)保報銷制度,，存在鼓勵患者“小病大治”的趨勢,，進而造成醫(yī)療資源和醫(yī)保支出的浪費；其三就是改革“大檢查+大處方”的醫(yī)療模式…… 　　退休人員繳費或許只是增加醫(yī)?；鸬囊粋€措施,，而非唯一，而且民眾是否能夠接受,，該措施是否行之有效皆需要檢驗,。但從目前來看，尤其是在《社會保險法》依然運行的情況下,，我們不妨先從加強醫(yī)保改革著手,。醫(yī)保改革是個世界性難題，但也只有改革才是推動中國醫(yī)保發(fā)展的最大動力和潛力,。