耗材降價幅度70%以上，在耗材方面建立“寧波規(guī)則”,、受到國家衛(wèi)計委主任李斌批示推廣的寧波,，即將要對中成藥進行二次議價了。 　　昨天（1月18日）,，寧波衛(wèi)計委發(fā)布《2015年寧波市公立醫(yī)療機構(gòu)共同體中成藥聯(lián)合限價采購價格談判的通知》,，獨家品種將在1月22日開展議價，多家廠家生產(chǎn)的中成藥品種將于1月23日展開議價,。 　　議價規(guī)則要求,，報價精確到小數(shù)點后1位，如21.2%,。供應(yīng)商報價出現(xiàn)小數(shù)點后2位情況的,，默認按四舍五入法處理，如21.26%將被默認為報價21.3%,。 　　企業(yè)上報降幅后,，具體采購價格將按照如下規(guī)則計算：實際采購價格按浙江省中標價格×（100%-降價幅度）計算,，按四舍五入法精確到小數(shù)點后2位,。如浙江省中標價格為59.95元,，降價幅度為15.9%，59.95×（100%-15.9%）=50.418,，采購價格應(yīng)為50.42元。 　　中成藥獨家品種占比超7成 　　本次二次議價的范圍主要是獨家品種和多個生產(chǎn)廠家品種,，共1022個，其中獨家品種占比超過了七成,，總共有742個,。 　　在耗材方面寧波下手狠，在中藥方面,，寧波二次議價明顯是瞄準了中藥獨家,，預(yù)計在本輪的二次議價中，這些中藥獨家品種將會有較大降幅,。 　　更值得關(guān)注的事,，據(jù)寧波日報報道,，寧波市與福建三明市在優(yōu)勢互補,、互惠互利的基礎(chǔ)上協(xié)商一致,，決定實行藥品耗材跨地區(qū)聯(lián)合限價采購。 　　三明市在降低藥價方面經(jīng)驗是相當豐富的,，在央視對三明醫(yī)改的報道中,，舉得一個例子就是醫(yī)院常用藥奧美拉唑鈉，就由改革前的256元下降到6.9元,，下降了37倍之多,。 　　央視舉了這個例子，從媒體角度可能是吸引眼球,，醫(yī)改明星嘛,，沒有這么大工作力度大，何以稱為明星啊,。但是對醫(yī)藥行業(yè)來講殺傷力非常大：你看,，藥品下降的空間有多大啊，無論藥企把沒利潤了,、活不下去了喊得多厲害,，主管部門一看這個例子，還有降價空間呢,。藥品價格一輪輪砍下來絕不會手軟,。 　　前有寧波對耗材下狠手的先例,，后有寧波和三明結(jié)成了聯(lián)盟，在有三明的砍藥價的經(jīng)驗傳授,，獨家中成藥價格前景非常不妙,。同時，寧波和三明還是采購聯(lián)合體,，三明和內(nèi)蒙古烏海也是采購聯(lián)合體,，寧波的議價成果是否三地共享呢？三明,、烏海跟進后,，其他地方還會遙遠嗎？ 　　國家衛(wèi)計委：醫(yī)改地域整體推進 　　在最近召開的衛(wèi)計委新聞發(fā)布會上,，除了擴大醫(yī)改試點城市之外,，國家衛(wèi)計委還表示，在前期醫(yī)改試點的基礎(chǔ)上,，將深化醫(yī)改從“一城一地”試點轉(zhuǎn)入?yún)^(qū)域整體推進,。 　　三明以前一直最為困惱的一點是，成為醫(yī)改孤島,，降價太狠,，很多藥企寧愿棄標，一些好的品種也丟失了,，但是,，區(qū)域整體推進的想法出來后，藥品先部分組成整體市場,，提高了醫(yī)藥市場范圍和話語權(quán),，增大議價能力，讓藥企不敢輕易棄標,。 　　此前,，我們注意到11月25日起，國務(wù)院醫(yī)改辦,、國家衛(wèi)計委,、發(fā)改委、財政部等四部委聯(lián)合在三明舉辦全國公立醫(yī)院綜合改革培訓(xùn)班,，將通過舉辦2期行政管理人員培訓(xùn)班和5期公立醫(yī)院院長培訓(xùn)班對各?。▍^(qū)、市）,、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團的醫(yī)改,、財政、發(fā)展改革（物價）,、衛(wèi)生計生等相關(guān)部門職能處（室）負責人,、公立醫(yī)院綜合改革試點城市相關(guān)部門負責人及國家衛(wèi)生計生委委屬委管醫(yī)院,、醫(yī)改綜合試點省所有省級醫(yī)院、試點城市二級及以上公立醫(yī)院院長等進行集中培訓(xùn),。每期3天,，年底前結(jié)束，預(yù)計將培訓(xùn)1700多人,。 　　如果說之前,， 我們對國家衛(wèi)計委為何在三明組織如此大規(guī)模的培訓(xùn)還不夠明確的話，那么當擴大醫(yī)改試點,、醫(yī)改區(qū)域整體推進的方法出臺后,，國家衛(wèi)計委上述舉動完全有了合理的解釋。全面推廣三明經(jīng)驗啊,，降藥價,。 　　現(xiàn)在三明、寧波,、烏海三地組成了團體,，他們是動作快的先行者，但是畢竟市場橫跨比較大,，未來預(yù)計這種醫(yī)改區(qū)域整體推進可能更多是地域相近的地方組成聯(lián)合體,，而這對藥企的降價威力可能會更大。 

　　附：寧波議價742個獨家中藥品種清單 

通用名	劑型	生產(chǎn)企業(yè)
一捻金	散劑	武漢鈞安制藥有限公司
一清軟膠囊	軟膠囊(膠丸)	大連天宇奧森制藥有限公司
一清膠囊	硬膠囊劑	成都康弘制藥有限公司
乙肝寧片	薄膜衣片	長春海外制藥集團有限公司
乙肝清熱解毒膠囊	硬膠囊劑	陜西步長制藥有限公司
二十七味定坤丸	小蜜丸	長春人民藥業(yè)集團有限公司
二十五味松石丸	水丸	西藏昌都光宇利民藥業(yè)有限責任公司
二妙丸	水丸	吉林紫鑫藥業(yè)股份有限公司
十一味參芪片	薄膜衣片	吉林金恒制藥股份有限公司
十一味參芪膠囊	硬膠囊劑	大連漢方藥業(yè)有限公司
十八味訶子利尿丸	水丸	青海省格拉丹東藥業(yè)有限公司
十味訶子片	素片	青海普蘭特藥業(yè)有限公司
十味活血丸	水蜜丸	重慶東方藥業(yè)股份有限公司
七葉神安分散片	分散片	浙江維康藥業(yè)股份有限公司
七厘膠囊	硬膠囊劑	華頤藥業(yè)有限公司
八正片	薄膜衣片	陜西摩美得制藥有限公司
八珍益母膠囊	硬膠囊劑	江西南昌桑海制藥廠
九味雙解口服液	合劑(含口服液)	吉林恒金藥業(yè)股份有限公司
九味肝泰膠囊	硬膠囊劑	湖南康爾佳制藥有限公司
九味羌活片	素片	甘肅河西制藥有限責任公司
九味鎮(zhèn)心顆粒	顆粒劑	北京北陸藥業(yè)股份有限公司
兒瀉停顆粒	顆粒劑	合肥華潤神鹿藥業(yè)有限公司
兒寶顆粒	顆粒劑	江西博士達藥業(yè)有限責任公司
兒童回春顆粒	顆粒劑	貴州景誠制藥有限公司
三七止血膠囊	硬膠囊劑	甘肅皇甫謐制藥有限責任公司
三七通舒膠囊	腸溶膠囊	成都華神集團股份有限公司制藥廠
三九胃泰膠囊	硬膠囊劑	華潤三九醫(yī)藥股份有限公司
三子止咳膠囊	硬膠囊劑	正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司
三拗片	薄膜衣片	濟川藥業(yè)集團有限公司
三寶膠囊	硬膠囊劑	湖南省回春堂藥業(yè)有限公司
大活絡(luò)膠囊	硬膠囊劑	江西藥都樟樹制藥有限公司
大株紅景天注射液	注射液	通化玉圣藥業(yè)有限公司
大柴胡顆粒	顆粒劑	精華制藥集團股份有限公司
大黃利膽片	薄膜衣片	江蘇萬高藥業(yè)有限公司
大黃蟅蟲膠囊	硬膠囊劑	江蘇頤海藥業(yè)有限責任公司
萬靈五香膏	膏藥劑	杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司
上清片	糖衣片	重慶華森制藥有限公司
小兒止瀉貼	橡膠膏劑	陜西東科制藥有限責任公司
小兒化毒散	散劑	健民藥業(yè)集團股份有限公司
小兒化痰止咳糖漿	糖漿劑	陜西博森生物制藥股份集團有限公司
小兒生血糖漿	糖漿劑	西安瀾泰藥業(yè)有限公司
小兒瀉速停顆粒	顆粒劑	河南省百泉制藥有限公司
小兒咳喘靈口服液	合劑(含口服液)	哈爾濱市康隆藥業(yè)有限責任公司
小兒咳喘靈顆粒	顆粒劑	黃石燕舞藥業(yè)有限公司
小兒咳嗽寧糖漿	糖漿劑	四川升和藥業(yè)股份有限公司
小兒柴桂退熱顆粒	顆粒劑	貴州百靈企業(yè)集團制藥股份有限公司
小兒消積止咳口服液	合劑(含口服液)	魯南厚普制藥有限公司
小兒豉翹清熱顆粒	顆粒劑	濟川藥業(yè)集團有限公司
小兒豉翹清熱顆粒	顆粒劑	濟川藥業(yè)集團有限公司
小兒清熱止咳顆粒	顆粒劑	黑龍江省濟仁藥業(yè)有限公司
小兒喜食片	糖衣片	廣東益和堂制藥有限公司
小兒喜食咀嚼片	咀嚼片	湖南方盛制藥股份有限公司
小兒喜食糖漿	糖漿劑	浙江一新制藥股份有限公司
小兒智力糖漿	糖漿劑	上海寶龍安慶藥業(yè)有限公司
小兒感冒寧糖漿	糖漿劑	吉林益民堂制藥有限公司
小兒感冒顆粒	顆粒劑	昆明中藥廠有限公司
小兒解感顆粒	顆粒劑	山東明仁福瑞達制藥股份有限公司
小敗毒膏	煎膏劑	天津市博愛制藥有限公司
小金丸	微丸	成都永康制藥有限公司
小建中膠囊	硬膠囊劑	貴州太和制藥有限公司
小建中顆粒	顆粒劑	湖南康爾佳制藥有限公司
小柴胡膠囊	硬膠囊劑	浙江海正藥業(yè)股份有限公司
口炎清顆粒	顆粒劑	延安常泰藥業(yè)有限責任公司
口炎清顆粒	顆粒劑	廣州白云山和記黃埔中藥有限公司
口腔潰瘍散	散劑	吉林萬通藥業(yè)集團梅河藥業(yè)股份有限公司
川芎茶調(diào)片	素片	成都地奧集團天府藥業(yè)股份有限公司
川芎清腦顆粒	顆粒劑	濟川藥業(yè)集團有限公司
女珍顆粒	顆粒劑	山東鳳凰制藥股份有限公司
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏	軟膏劑	馬應(yīng)龍藥業(yè)集團股份有限公司
馬栗種子提取物片	薄膜衣片	德國威瑪舒培博士藥廠Dr. Willmar Schwabe GmbH & Co. KG
開胸順氣膠囊	硬膠囊劑	浙江維康藥業(yè)股份有限公司
開喉劍噴霧劑	噴霧劑	貴州三力制藥股份有限公司
開喉劍噴霧劑	噴霧劑	貴州三力制藥股份有限公司
天王補心片	素片	重慶巨琪諾美制藥有限公司
天丹通絡(luò)膠囊	硬膠囊劑	山東鳳凰制藥股份有限公司
天芪降糖膠囊	硬膠囊劑	黑龍江未名天人制藥有限公司
天麻壯骨丸	濃縮丸	成都長青制藥有限公司
元七骨痛酊	酊劑	湖南方盛制藥股份有限公司
元胡止痛滴丸	滴丸	甘肅隴神戎發(fā)藥業(yè)股份有限公司
無比山藥丸	水蜜丸	杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司
云芝肝泰片	糖衣片	黑龍江紅豆杉藥業(yè)有限責任公司
云南白藥氣霧劑	氣霧劑	云南白藥集團股份有限公司
云南白藥膠囊	硬膠囊劑	云南白藥集團股份有限公司
云南白藥膏	橡膠膏劑	云南白藥集團無錫藥業(yè)有限公司
五子衍宗軟膠囊	軟膠囊(膠丸)	佛山手心制藥有限公司
五妙水仙膏	軟膏劑	黑龍江天龍藥業(yè)有限公司
五苓膠囊	硬膠囊劑	江西品信藥業(yè)有限公司
五淋化石膠囊	硬膠囊劑	成都森科制藥有限公司
五酯片	薄膜衣片	廣西方略藥業(yè)集團有限公司
五酯軟膠囊	軟膠囊(膠丸)	廣州粵華制藥有限公司
五酯膠囊	硬膠囊劑	四川禾正制藥有限責任公司
止血寧膠囊	硬膠囊劑	湖南方盛制藥股份有限公司
止咳橘紅合劑	合劑(含口服液)	鶴壁市中藥有限公司
止癢消炎水	酊劑	廣西歡寶藥業(yè)有限公司
止痛化癥片	薄膜衣片	江西杏林白馬藥業(yè)有限公司
止痛化癥膠囊	硬膠囊劑	吉林金寶藥業(yè)股份有限公司
止嗽化痰膠囊	硬膠囊劑	牡丹江靈泰藥業(yè)股份有限公司
日舒安洗液	洗劑	貴州漢方藥業(yè)有限公司
牛黃解毒軟膠囊	軟膠囊(膠丸)	北京康而福藥業(yè)有限責任公司
氣血康膠囊	硬膠囊劑	云南白藥集團文山七花有限責任公司
氣滯胃痛顆粒	顆粒劑	遼寧華潤本溪三藥有限公司
氣滯胃痛顆粒	顆粒劑	遼寧華潤本溪三藥有限公司
長春紅藥膠囊	硬膠囊劑	長春人民藥業(yè)集團有限公司
化滯柔肝顆粒	顆粒劑	山東新時代藥業(yè)有限公司
風(fēng)濕二十五味丸	水丸	烏蘭浩特中蒙制藥有限公司
風(fēng)濕骨痛片	薄膜衣片	安徽美欣制藥有限公司
風(fēng)濕骨痛膠囊	硬膠囊劑	安徽精方藥業(yè)股份有限公司
風(fēng)濕祛痛膠囊	硬膠囊劑	通化金馬藥業(yè)集團股份有限公司
風(fēng)濕液	酒劑	四川綠葉寶光藥業(yè)股份有限公司
丹七軟膠囊	軟膠囊(膠丸)	北京長城制藥廠
丹皮酚軟膏	軟膏劑	合肥立方制藥股份有限公司
丹紅注射液	注射液	山東丹紅制藥有限公司
丹參膠囊	硬膠囊劑	海南賽立克藥業(yè)有限公司
丹珍頭痛膠囊	硬膠囊劑	青海益欣藥業(yè)有限責任公司
丹梔逍遙片	薄膜衣片	湖南德康制藥股份有限公司
丹莪婦康煎膏	煎膏劑	滇虹藥業(yè)集團股份有限公司
丹黃祛瘀片	薄膜衣片	長春海外制藥集團有限公司
丹黃祛瘀膠囊	硬膠囊劑	吉林龍鑫藥業(yè)有限公司
烏靈膠囊	硬膠囊劑	浙江佐力藥業(yè)股份有限公司
烏雞白鳳片	薄膜衣片	天津中新藥業(yè)集團股份有限公司樂仁堂制藥廠
烏雞白鳳膠囊	硬膠囊劑	長春天誠藥業(yè)有限公司
烏金片	薄膜衣片	云南永安制藥有限公司
烏金活血止痛膠囊	硬膠囊劑	云南龍發(fā)制藥有限公司
六君子丸	水丸	吉林紫鑫藥業(yè)股份有限公司
六味丁香片	素片	青海普蘭特藥業(yè)有限公司
六味安消片	薄膜衣片	江西博士達藥業(yè)有限責任公司
六味能消膠囊	硬膠囊劑	西藏藏藥集團股份有限公司
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心可舒顆粒	顆粒劑	四川科瑞德制藥有限公司
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心腦健膠囊	硬膠囊劑	浙江南洋藥業(yè)有限公司
心腦康片	薄膜衣片	長春海外制藥集團有限公司
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雙黃連口服液	合劑(含口服液)	河南福森藥業(yè)有限公司
雙黃連片	薄膜衣片	哈爾濱圣泰生物制藥有限公司
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玉屏風(fēng)膠囊	硬膠囊劑	江蘇吉貝爾藥業(yè)股份有限公司
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正天膠囊	硬膠囊劑	華潤三九醫(yī)藥股份有限公司
正柴胡飲合劑	合劑(含口服液)	湖北鳳凰白云山藥業(yè)有限公司
甘霖洗劑	洗劑	杭州易舒特藥業(yè)有限公司
艾迪注射液	注射液	貴州益佰制藥股份有限公司
可達靈片	薄膜衣片	浙江康恩貝制藥股份有限公司
右歸膠囊	硬膠囊劑	江西銀濤藥業(yè)有限公司
石斛夜光丸	水蜜丸	杭州胡慶余堂藥業(yè)有限公司
石椒草咳喘顆粒	顆粒劑	云南優(yōu)克制藥公司
石榴健胃片	素片	酒泉大得利制藥股份有限公司
龍心素膠囊	硬膠囊劑	云南永安制藥有限公司
龍血竭片	腸溶片	云南大唐漢方制藥有限公司
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平消片	糖衣片	西安正大制藥有限公司
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生血寧片	薄膜衣片	武漢聯(lián)合藥業(yè)有限責任公司
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生脈片	糖衣片	成都森科制藥有限公司
生脈膠囊	硬膠囊劑	正大青春寶藥業(yè)有限公司
生精片	薄膜衣片	貴州聯(lián)盛藥業(yè)有限公司
仙靈骨葆膠囊	硬膠囊劑	貴州同濟堂制藥有限公司

 

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白靈片	糖衣片	佛山馮了性藥業(yè)有限公司
白脈軟膏	軟膏劑	西藏奇正藏藥股份有限公司
樂兒康顆粒	顆粒劑	蘇州華仁太醫(yī)藥業(yè)有限公司
樂脈丸	濃縮丸	貴州景峰注射劑有限公司
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冬凌草膠囊	硬膠囊劑	河南省濟源市濟世藥業(yè)有限公司
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貞芪扶正顆粒	顆粒劑	甘肅扶正藥業(yè)科技股份有限公司
當飛利肝寧片	薄膜衣片	江西心正藥業(yè)有限責任公司
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當歸南棗顆粒	顆粒劑	江西銀濤藥業(yè)有限公司
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當歸益血口服液	合劑(含口服液)	貴陽新天藥業(yè)股份有限公司
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血美安膠囊	硬膠囊劑	湖北民康制藥有限公司
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血滯通膠囊	硬膠囊劑	吉林省東方制藥有限公司
血塞通片	薄膜衣片	云南特安吶制藥股份有限公司
血塞通分散片	分散片	云南白藥集團大理藥業(yè)有限責任公司
血塞通顆粒	顆粒劑	云南維和藥業(yè)股份有限公司
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產(chǎn)后逐瘀顆粒	顆粒劑	翔宇藥業(yè)股份有限公司
產(chǎn)婦安顆粒	顆粒劑	四川百利藥業(yè)有限責任公司
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燈盞花素滴丸	滴丸	貴州信邦制藥股份有限公司
安兒寧顆粒	顆粒劑	金訶藏藥股份有限公司
安中片	薄膜衣片	石家莊東方藥業(yè)有限公司
安樂片	糖衣片	河北百善藥業(yè)有限公司
安多霖膠囊	硬膠囊劑	福建眾安藥業(yè)有限公司
安坤顆粒	顆粒劑	西安自力中藥集團有限公司
安胃瘍膠囊	硬膠囊劑	新疆全安藥業(yè)有限公司
安腦丸	小蜜丸	哈爾濱蒲公英藥業(yè)有限公司
安腦片	薄膜衣片	哈爾濱蒲公英藥業(yè)有限公司
安康顆粒	顆粒劑	江西心誠藥業(yè)有限公司
安替可膠囊	硬膠囊劑	長春遠大國奧制藥有限公司
如意珍寶丸	水丸	金訶藏藥股份有限公司
婦可靖膠囊	硬膠囊劑	甘肅省西峰制藥有限責任公司
婦樂片	薄膜衣片	陜西東泰制藥有限公司
婦炎泰顆粒	顆粒劑	哈爾濱一洲制藥有限公司
婦炎康復(fù)片	薄膜衣片	重慶東田藥業(yè)有限公司
婦炎清洗劑	洗劑	陜西康惠制藥股份有限公司
婦炎舒片	薄膜衣片	恒拓集團廣西圣康制藥有限公司
婦科十味膠囊	硬膠囊劑	湖南天濟草堂制藥有限公司
婦科千金膠囊	硬膠囊劑	株洲千金藥業(yè)股份有限公司
婦科止血靈片	薄膜衣片	哈爾濱中藥六廠有限公司
婦科止血靈片	糖衣片	長春天誠藥業(yè)有限公司
婦科止血靈膠囊	硬膠囊劑	翔宇藥業(yè)股份有限公司
婦康丸	水蜜丸	河南泰豐制藥股份有限公司
婦康寶顆粒	顆粒劑	湖北廣仁藥業(yè)有限公司
紅花注射液	注射液	山西華衛(wèi)藥業(yè)有限公司
紅核婦潔洗液	洗劑	山東步長神州制藥有限公司
扶正化瘀膠囊	硬膠囊劑	上海黃海制藥有限責任公司
抗骨增生片	薄膜衣片	通化百信藥業(yè)有限公司
抗骨增生膠囊	硬膠囊劑	江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司
抗宮炎分散片	分散片	恒拓集團廣西圣康制藥有限公司
抗宮炎膠囊	硬膠囊劑	湖南東潤聯(lián)合制藥有限公司
抗宮炎顆粒	顆粒劑	廣西邦琪藥業(yè)集團有限公司
抗病毒丸	濃縮丸	四川禾正制藥有限責任公司
抗病毒片	薄膜衣片	天津金世制藥有限公司
抗病毒咀嚼片	咀嚼片	四川省天基生物藥業(yè)有限公司
抗病毒膠囊	硬膠囊劑	吉林省輝南天宇藥業(yè)股份有限公司
抗感顆粒	顆粒劑	四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責任公司
護肝寧片	薄膜衣片	貴州信邦制藥股份有限公司
殼脂膠囊	硬膠囊劑	內(nèi)蒙古福瑞醫(yī)療科技股份有限公司
芙樸感冒顆粒	顆粒劑	浙江天一堂藥業(yè)有限公司
芙樸感冒顆粒	顆粒劑	浙江天一堂藥業(yè)有限公司
花紅片	薄膜衣片	廣西壯族自治區(qū)花紅藥業(yè)股份有限公司
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