甲狀腺功能減退癥的補(bǔ)充及替代治療藥品優(yōu)甲樂(lè)出現(xiàn)全國(guó)大范圍的斷貨，業(yè)內(nèi)人士稱(chēng),，在不浪費(fèi)社會(huì)資源的前提下,，建立常用藥品供應(yīng)保障制度是十分必要的，這樣可以避免患者因?yàn)榈人幓蛉彼幎媾R健康或生命危險(xiǎn),，讓醫(yī)生和藥師也不用因?yàn)闊o(wú)藥可開(kāi)而無(wú)奈  優(yōu)甲樂(lè)全國(guó)范圍斷貨 凸顯常用藥供應(yīng)保障難題 　　 “我的藥斷貨了,，誰(shuí)能幫我？”微信群里,，家住山西太原的袁園求助,。 　　袁園是一名“甲減”（即甲狀腺功能減退）患者,。 　　 “由于身體原因我長(zhǎng)期需要藥物維持，而如今所需藥物優(yōu)甲樂(lè)卻不知何故又買(mǎi)不到了,。”袁園對(duì)法治周末記者說(shuō),。 　　袁園語(yǔ)中的優(yōu)甲樂(lè)指的是一款用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的補(bǔ)充及替代治療藥品。由于其含量明確,，藥效好,，目前國(guó)內(nèi)“甲減”患者普遍選用該藥。 　　 “上月我從太原的藥房買(mǎi)過(guò)一盒,，過(guò)了幾天再去問(wèn),，沒(méi)貨了。”袁園告訴法治周末記者,，六年多來(lái)自己一直靠?jī)?yōu)甲樂(lè)來(lái)維持身體健康,，因?yàn)橹皞淞艘荒甑乃幤罚?月3日才發(fā)現(xiàn)優(yōu)甲樂(lè)缺貨的問(wèn)題嚴(yán)重,，“現(xiàn)在太原這邊連大醫(yī)院都缺貨,。沒(méi)了優(yōu)甲樂(lè)可怎么辦。” 　　事實(shí)上,，面臨同樣境況的并非袁園一人,。 　　 “現(xiàn)在是全國(guó)大范圍的斷貨。已經(jīng)有很多患者來(lái)問(wèn)詢(xún)了,，可是現(xiàn)在實(shí)在是沒(méi)貨,。”1月14日，在北京市望京一家廣順康金象大藥房,，工作人員對(duì)法治周末記者說(shuō),。 　　多地藥房?jī)?yōu)甲樂(lè)缺貨 　　那么，袁園急需的“救命藥”優(yōu)甲樂(lè)到底是一款怎樣的藥品呢,？ 　　國(guó)家食藥總局的資料顯示,，優(yōu)甲樂(lè)是德國(guó)進(jìn)口藥品，由德國(guó)默克雪蘭諾公司生產(chǎn),，規(guī)格分為100μg和50μg兩種,，均是一盒100片裝。 　　 “國(guó)內(nèi)也有相同成分的藥品可替代,，但優(yōu)甲樂(lè)在穩(wěn)定性方面更好一些,，副作用也低。因此,，優(yōu)甲樂(lè)成為國(guó)內(nèi)甲減病癥患者的首選藥物,。”在山東省濱州市某醫(yī)院工作的醫(yī)師崔樹(shù)國(guó)告訴法治周末記者。 　　停止優(yōu)甲樂(lè)服用會(huì)對(duì)甲減患者帶來(lái)怎樣的影響呢,？ 　　 “甲減帶來(lái)的影響是全身性的,，癥狀多表現(xiàn)為怕冷,、周身疲乏無(wú)力、嗜睡,、智力減退,、貧血等多種癥狀，重者甚至可引發(fā)黏液水腫性昏迷,。優(yōu)甲樂(lè)需要終身服用,，停藥后則癥狀重新出現(xiàn),。”崔樹(shù)國(guó)告訴法治周末記者,。 　　公開(kāi)資料顯示，截至2014年底,，我國(guó)“甲減”患者保守估計(jì)近9000萬(wàn)人,；同時(shí)，這一數(shù)字正在以1%的速度增長(zhǎng),。 　　 “在國(guó)內(nèi)市場(chǎng),，普遍選擇服用優(yōu)甲樂(lè)的甲減患者估計(jì)有一半以上，此次優(yōu)甲樂(lè)缺貨或?qū)⒂绊懙胶芏嗉诇p患者的用藥,。”崔樹(shù)國(guó)判斷,。 　　1月14日，法治周末記者走訪(fǎng)了北京市朝陽(yáng)區(qū)8家藥房,，藥房工作人員均表示,，藥店內(nèi)暫時(shí)沒(méi)有“優(yōu)甲樂(lè)”這種藥品。 　　 “你不用再逛了,，現(xiàn)在北京的藥房肯定是沒(méi)有優(yōu)甲樂(lè)了?，F(xiàn)在各大醫(yī)院的藥房也缺優(yōu)甲樂(lè)。”在北京市望京醫(yī)院旁邊的一家藥房,，工作人員告訴法治周末記者,。 　　優(yōu)甲樂(lè)的缺貨情況在各大網(wǎng)上藥店體現(xiàn)得更甚。 　　1月16日,，法治周末記者登錄1藥網(wǎng),、康愛(ài)多藥網(wǎng)等多家藥品網(wǎng)店檢索“優(yōu)甲樂(lè)”均顯示藥品“暫時(shí)缺貨”；而這也直接導(dǎo)致國(guó)內(nèi)同效藥加衡亦是處于“貨源緊張”狀態(tài),。 　　與此同時(shí),，法治周末記者從山東濟(jì)南、山西太原,、上海,、吉林長(zhǎng)春等地得到的消息顯示，截至發(fā)稿,，優(yōu)甲樂(lè)均缺貨嚴(yán)重,。 　　缺貨原因成謎 　　那么,，優(yōu)甲樂(lè)緣何出現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)的斷貨呢？法治周末記者調(diào)查得到的答案卻是說(shuō)法不一,。 　　 “優(yōu)甲樂(lè)是進(jìn)口藥品,，生產(chǎn)商是德國(guó)默克雪蘭諾公司。斷貨主要是因?yàn)楹ｊP(guān)藥檢出了問(wèn)題,。”在北京市崔各莊鄉(xiāng)一家藥房的工作人員向法治周末記者透露他從經(jīng)銷(xiāo)商處得到的消息,。 　　 “此前這家藥廠(chǎng)的另外一種藥就因?yàn)檫M(jìn)口藥品注冊(cè)證到期斷過(guò)貨。注冊(cè)證重新審批下來(lái)后,，才恢復(fù)了正常供貨,。優(yōu)甲樂(lè)很可能也遭遇了這種情況。”北京市朝陽(yáng)區(qū)的一家藥房工作人員亦對(duì)法治周末記者說(shuō),。 　　而在百度“優(yōu)甲樂(lè)吧”一位甲減患者則透露是由于國(guó)產(chǎn)同效藥由于廉價(jià)不賺錢(qián)紛紛停產(chǎn)造成供應(yīng)緊張引發(fā),。 　　 “優(yōu)甲樂(lè)德國(guó)藥廠(chǎng)在中國(guó)的供藥是有年度計(jì)劃的，中國(guó)突然加大需求量,，德國(guó)藥廠(chǎng)沒(méi)那么多庫(kù)存,，生產(chǎn)也最多增產(chǎn)20%，再加上海運(yùn)到中國(guó)周期較長(zhǎng),，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)很多地方斷藥,。”上述甲減患者說(shuō)。 　　 “目前優(yōu)甲樂(lè)的批發(fā)價(jià)是25元一盒,，藥房的售價(jià)一般在29元一盒,。各大藥房在優(yōu)甲樂(lè)這種藥品上實(shí)際也沒(méi)啥錢(qián)賺，不敢進(jìn)太多貨,。”1月17日,，袁園告訴法治周末記者自己最終拜托朋友從杭州經(jīng)銷(xiāo)商處拿到了優(yōu)甲樂(lè)藥品，但她并不清楚經(jīng)銷(xiāo)商是否有囤貨提價(jià)的可能,。 　　法治周末記者聯(lián)系到了德國(guó)默克雪蘭諾公司在中國(guó)區(qū)總部的媒體負(fù)責(zé)人孫雯,，上述幾種說(shuō)法并未從孫雯處得到確切的證實(shí)。 　　 “由于中國(guó)患者使用量逐年增加,，為該藥品的進(jìn)口物流帶來(lái)了壓力,。近期，在中國(guó)一些城市出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況,，主要是因?yàn)檫M(jìn)口藥品經(jīng)銷(xiāo)的特殊性,，貨物經(jīng)由工廠(chǎng)到達(dá)終端需要經(jīng)過(guò)復(fù)雜的流程，不同批次的貨物到達(dá)各級(jí)終端也需要一定時(shí)間,，患者可能在某一階段在部分終端（如某些城市的醫(yī)院和藥房）無(wú)法獲取藥品,。”孫雯在發(fā)給法治周末記者的“關(guān)于優(yōu)甲樂(lè)供應(yīng)情況的說(shuō)明”郵件中解釋。 　　 “公司目前正在密切關(guān)注優(yōu)甲樂(lè)的供應(yīng)情況,，并與相關(guān)部門(mén)協(xié)商,，爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)解決優(yōu)甲樂(lè)供應(yīng)緊張的問(wèn)題,。”對(duì)于下游經(jīng)銷(xiāo)商是否有囤貨提價(jià)可能，孫雯表示不清楚,，“優(yōu)甲樂(lè)的全球性生產(chǎn)和供應(yīng)一直保持穩(wěn)定,，絕無(wú)停產(chǎn)可能性；同時(shí)我們也始終保持原有的產(chǎn)品出廠(chǎng)供貨價(jià),。對(duì)于惡意囤積產(chǎn)品或違法漲價(jià)銷(xiāo)售的機(jī)構(gòu),，我們將密切關(guān)注并保留訴諸法律的權(quán)利。” 　　救命藥的窘境 　　事實(shí)上,，近年來(lái),，頻繁出現(xiàn)斷貨情況的并非只是優(yōu)甲樂(lè)一種藥品。 　　近日,，媒體曝出,，一款名為“長(zhǎng)效青霉素”的常用藥物亦在全國(guó)多家醫(yī)院出現(xiàn)了缺貨現(xiàn)象,。而原因則是全國(guó)只有四家藥企具備生產(chǎn)資質(zhì),，其中兩家企業(yè)因?yàn)椴挥．a(chǎn)造成。 　　而在2015年8月,，廣東一位腎母細(xì)胞瘤患兒的父親發(fā)布的求藥帖亦受到網(wǎng)民的普遍關(guān)心,。這位父親稱(chēng)自己術(shù)后正在等待化療的女兒急需放線(xiàn)菌素D救命。 　　 “在現(xiàn)行的藥品采購(gòu)機(jī)制下,，價(jià)格過(guò)低,、沒(méi)有利潤(rùn)導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)不積極，是常用藥‘一藥難求’的最主要原因,。”此前,，北京鼎臣醫(yī)藥負(fù)責(zé)人史立臣告訴法治周末記者。 　　 “對(duì)于優(yōu)甲樂(lè)這類(lèi)藥品更應(yīng)強(qiáng)調(diào)政府的保障責(zé)任,。常用救命藥品種并不多,，可以梳理一下到底有哪些，除了啟動(dòng)定點(diǎn)生產(chǎn),，還可以嘗試建立常用藥的庫(kù)存保障制度,，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。”醫(yī)藥界人士劉壽春向法治周末記者建議,。 　　事實(shí)上,，對(duì)于業(yè)內(nèi)的建議，法治周末記者留意到國(guó)家已有動(dòng)作,。 　　2015年2月,，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購(gòu)工作的指導(dǎo)意見(jiàn)》明確提出，對(duì)臨床必需,、用量小,、市場(chǎng)供應(yīng)短缺的藥品,，由國(guó)家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購(gòu),。 　　法治周末也注意到,，類(lèi)似的保障措施已有地方在嘗試試點(diǎn)。 　　去年4月,，江蘇省衛(wèi)計(jì)委匯總分析省內(nèi)監(jiān)測(cè)上報(bào)的短缺藥品信息,，將破傷風(fēng)抗毒素等17種一類(lèi)短缺藥品（連續(xù)6個(gè)月及以上不能正常供應(yīng)的藥品）列入該省短缺藥品目錄，在南京,、徐州,、淮安和泰州4個(gè)省級(jí)儲(chǔ)備點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)儲(chǔ)備，以保障有效供應(yīng),。 　　 “在不浪費(fèi)社會(huì)資源的前提下,，建立常用藥品供應(yīng)保障制度是十分必要的，這樣可以避免患者因?yàn)榈人幓蛉彼幎媾R健康或生命危險(xiǎn),，讓醫(yī)生和藥師也不用因?yàn)闊o(wú)藥可開(kāi)而無(wú)奈,。”醫(yī)藥界人士劉壽春對(duì)法治周末記者表示。