甲狀腺功能減退癥的補(bǔ)充及替代治療藥品優(yōu)甲樂出現(xiàn)全國大范圍的斷貨,，業(yè)內(nèi)人士稱，在不浪費(fèi)社會(huì)資源的前提下,，建立常用藥品供應(yīng)保障制度是十分必要的,，這樣可以避免患者因?yàn)榈人幓蛉彼幎媾R健康或生命危險(xiǎn)，讓醫(yī)生和藥師也不用因?yàn)闊o藥可開而無奈 優(yōu)甲樂全國范圍斷貨 凸顯常用藥供應(yīng)保障難題 “我的藥斷貨了,，誰能幫我,？”微信群里，家住山西太原的袁園求助,。 袁園是一名“甲減”（即甲狀腺功能減退）患者,。 “由于身體原因我長期需要藥物維持，而如今所需藥物優(yōu)甲樂卻不知何故又買不到了,。”袁園對(duì)法治周末記者說,。 袁園語中的優(yōu)甲樂指的是一款用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的補(bǔ)充及替代治療藥品。由于其含量明確,，藥效好,，目前國內(nèi)“甲減”患者普遍選用該藥,。 “上月我從太原的藥房買過一盒，過了幾天再去問,，沒貨了,。”袁園告訴法治周末記者，六年多來自己一直靠優(yōu)甲樂來維持身體健康,，因?yàn)橹皞淞艘荒甑乃幤?，?月3日才發(fā)現(xiàn)優(yōu)甲樂缺貨的問題嚴(yán)重，“現(xiàn)在太原這邊連大醫(yī)院都缺貨,。沒了優(yōu)甲樂可怎么辦,。” 事實(shí)上，面臨同樣境況的并非袁園一人,。 “現(xiàn)在是全國大范圍的斷貨,。已經(jīng)有很多患者來問詢了，可是現(xiàn)在實(shí)在是沒貨,。”1月14日,，在北京市望京一家廣順康金象大藥房，工作人員對(duì)法治周末記者說,。 多地藥房優(yōu)甲樂缺貨 那么,，袁園急需的“救命藥”優(yōu)甲樂到底是一款怎樣的藥品呢？ 國家食藥總局的資料顯示,，優(yōu)甲樂是德國進(jìn)口藥品，由德國默克雪蘭諾公司生產(chǎn),，規(guī)格分為100μg和50μg兩種,，均是一盒100片裝。 “國內(nèi)也有相同成分的藥品可替代,，但優(yōu)甲樂在穩(wěn)定性方面更好一些,，副作用也低。因此,，優(yōu)甲樂成為國內(nèi)甲減病癥患者的首選藥物,。”在山東省濱州市某醫(yī)院工作的醫(yī)師崔樹國告訴法治周末記者。 停止優(yōu)甲樂服用會(huì)對(duì)甲減患者帶來怎樣的影響呢,？ “甲減帶來的影響是全身性的,，癥狀多表現(xiàn)為怕冷、周身疲乏無力,、嗜睡,、智力減退、貧血等多種癥狀,，重者甚至可引發(fā)黏液水腫性昏迷,。優(yōu)甲樂需要終身服用,，停藥后則癥狀重新出現(xiàn)。”崔樹國告訴法治周末記者,。 公開資料顯示,，截至2014年底，我國“甲減”患者保守估計(jì)近9000萬人,；同時(shí),，這一數(shù)字正在以1%的速度增長。 “在國內(nèi)市場,，普遍選擇服用優(yōu)甲樂的甲減患者估計(jì)有一半以上,，此次優(yōu)甲樂缺貨或?qū)⒂绊懙胶芏嗉诇p患者的用藥。”崔樹國判斷,。 1月14日,，法治周末記者走訪了北京市朝陽區(qū)8家藥房，藥房工作人員均表示,，藥店內(nèi)暫時(shí)沒有“優(yōu)甲樂”這種藥品,。 “你不用再逛了，現(xiàn)在北京的藥房肯定是沒有優(yōu)甲樂了?，F(xiàn)在各大醫(yī)院的藥房也缺優(yōu)甲樂,。”在北京市望京醫(yī)院旁邊的一家藥房，工作人員告訴法治周末記者,。 優(yōu)甲樂的缺貨情況在各大網(wǎng)上藥店體現(xiàn)得更甚,。 1月16日，法治周末記者登錄1藥網(wǎng),、康愛多藥網(wǎng)等多家藥品網(wǎng)店檢索“優(yōu)甲樂”均顯示藥品“暫時(shí)缺貨”,；而這也直接導(dǎo)致國內(nèi)同效藥加衡亦是處于“貨源緊張”狀態(tài)。 與此同時(shí),，法治周末記者從山東濟(jì)南,、山西太原、上海,、吉林長春等地得到的消息顯示,，截至發(fā)稿，優(yōu)甲樂均缺貨嚴(yán)重,。 缺貨原因成謎 那么,，優(yōu)甲樂緣何出現(xiàn)全國范圍內(nèi)的斷貨呢？法治周末記者調(diào)查得到的答案卻是說法不一,。 “優(yōu)甲樂是進(jìn)口藥品,，生產(chǎn)商是德國默克雪蘭諾公司。斷貨主要是因?yàn)楹ｊP(guān)藥檢出了問題。”在北京市崔各莊鄉(xiāng)一家藥房的工作人員向法治周末記者透露他從經(jīng)銷商處得到的消息,。 “此前這家藥廠的另外一種藥就因?yàn)檫M(jìn)口藥品注冊(cè)證到期斷過貨,。注冊(cè)證重新審批下來后，才恢復(fù)了正常供貨,。優(yōu)甲樂很可能也遭遇了這種情況,。”北京市朝陽區(qū)的一家藥房工作人員亦對(duì)法治周末記者說。 而在百度“優(yōu)甲樂吧”一位甲減患者則透露是由于國產(chǎn)同效藥由于廉價(jià)不賺錢紛紛停產(chǎn)造成供應(yīng)緊張引發(fā),。 “優(yōu)甲樂德國藥廠在中國的供藥是有年度計(jì)劃的,，中國突然加大需求量，德國藥廠沒那么多庫存,，生產(chǎn)也最多增產(chǎn)20%,，再加上海運(yùn)到中國周期較長，導(dǎo)致國內(nèi)很多地方斷藥,。”上述甲減患者說,。 “目前優(yōu)甲樂的批發(fā)價(jià)是25元一盒，藥房的售價(jià)一般在29元一盒,。各大藥房在優(yōu)甲樂這種藥品上實(shí)際也沒啥錢賺,，不敢進(jìn)太多貨。”1月17日,，袁園告訴法治周末記者自己最終拜托朋友從杭州經(jīng)銷商處拿到了優(yōu)甲樂藥品,，但她并不清楚經(jīng)銷商是否有囤貨提價(jià)的可能。 法治周末記者聯(lián)系到了德國默克雪蘭諾公司在中國區(qū)總部的媒體負(fù)責(zé)人孫雯,，上述幾種說法并未從孫雯處得到確切的證實(shí),。 “由于中國患者使用量逐年增加，為該藥品的進(jìn)口物流帶來了壓力,。近期,，在中國一些城市出現(xiàn)了供應(yīng)緊張的情況，主要是因?yàn)檫M(jìn)口藥品經(jīng)銷的特殊性,，貨物經(jīng)由工廠到達(dá)終端需要經(jīng)過復(fù)雜的流程，不同批次的貨物到達(dá)各級(jí)終端也需要一定時(shí)間,，患者可能在某一階段在部分終端（如某些城市的醫(yī)院和藥房）無法獲取藥品,。”孫雯在發(fā)給法治周末記者的“關(guān)于優(yōu)甲樂供應(yīng)情況的說明”郵件中解釋。 “公司目前正在密切關(guān)注優(yōu)甲樂的供應(yīng)情況,，并與相關(guān)部門協(xié)商,，爭取在最短的時(shí)間內(nèi)解決優(yōu)甲樂供應(yīng)緊張的問題。”對(duì)于下游經(jīng)銷商是否有囤貨提價(jià)可能,，孫雯表示不清楚,，“優(yōu)甲樂的全球性生產(chǎn)和供應(yīng)一直保持穩(wěn)定，絕無停產(chǎn)可能性,；同時(shí)我們也始終保持原有的產(chǎn)品出廠供貨價(jià),。對(duì)于惡意囤積產(chǎn)品或違法漲價(jià)銷售的機(jī)構(gòu),，我們將密切關(guān)注并保留訴諸法律的權(quán)利。” 救命藥的窘境 事實(shí)上,，近年來,，頻繁出現(xiàn)斷貨情況的并非只是優(yōu)甲樂一種藥品。 近日,，媒體曝出,，一款名為“長效青霉素”的常用藥物亦在全國多家醫(yī)院出現(xiàn)了缺貨現(xiàn)象。而原因則是全國只有四家藥企具備生產(chǎn)資質(zhì),，其中兩家企業(yè)因?yàn)椴挥．a(chǎn)造成,。 而在2015年8月，廣東一位腎母細(xì)胞瘤患兒的父親發(fā)布的求藥帖亦受到網(wǎng)民的普遍關(guān)心,。這位父親稱自己術(shù)后正在等待化療的女兒急需放線菌素D救命,。 “在現(xiàn)行的藥品采購機(jī)制下，價(jià)格過低,、沒有利潤導(dǎo)致企業(yè)生產(chǎn)不積極,，是常用藥‘一藥難求’的最主要原因。”此前,，北京鼎臣醫(yī)藥負(fù)責(zé)人史立臣告訴法治周末記者,。 “對(duì)于優(yōu)甲樂這類藥品更應(yīng)強(qiáng)調(diào)政府的保障責(zé)任。常用救命藥品種并不多,，可以梳理一下到底有哪些,，除了啟動(dòng)定點(diǎn)生產(chǎn)，還可以嘗試建立常用藥的庫存保障制度,，以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況,。”醫(yī)藥界人士劉壽春向法治周末記者建議。 事實(shí)上,，對(duì)于業(yè)內(nèi)的建議,，法治周末記者留意到國家已有動(dòng)作。 2015年2月,，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導(dǎo)意見》明確提出,，對(duì)臨床必需、用量小,、市場供應(yīng)短缺的藥品,，由國家招標(biāo)定點(diǎn)生產(chǎn)、議價(jià)采購,。 法治周末也注意到,，類似的保障措施已有地方在嘗試試點(diǎn)。 去年4月，江蘇省衛(wèi)計(jì)委匯總分析省內(nèi)監(jiān)測上報(bào)的短缺藥品信息,，將破傷風(fēng)抗毒素等17種一類短缺藥品（連續(xù)6個(gè)月及以上不能正常供應(yīng)的藥品）列入該省短缺藥品目錄,，在南京、徐州,、淮安和泰州4個(gè)省級(jí)儲(chǔ)備點(diǎn)進(jìn)行定點(diǎn)儲(chǔ)備,，以保障有效供應(yīng)。 “在不浪費(fèi)社會(huì)資源的前提下,，建立常用藥品供應(yīng)保障制度是十分必要的,，這樣可以避免患者因?yàn)榈人幓蛉彼幎媾R健康或生命危險(xiǎn)，讓醫(yī)生和藥師也不用因?yàn)闊o藥可開而無奈,。”醫(yī)藥界人士劉壽春對(duì)法治周末記者表示,。
