近年來,我國兒童藥品一直承受著來自研發(fā),、市場兩個方面的制約,,同時面臨著短缺等諸多問題。伴隨著全面二孩政策落地,,兒童人口占比將逐年攀升,,用藥困局將進一步加劇。 破解我國兒童用藥難,、規(guī)范兒童用藥已經(jīng)迫在眉睫,。有專家呼吁,需要通過知識產(chǎn)權(quán)保護,、加快藥品審批,、設(shè)立財政基金等多種方式,激勵藥企研發(fā),、生產(chǎn),,盡快打破兒童用藥難的困局。 據(jù)統(tǒng)計,,我國現(xiàn)有的17萬條藥品批文中,,兒童專用藥品僅3000條左右,;我國醫(yī)院常用制劑品種約3500種,其中兒童專用品種只有約60種,;520種基藥目錄中,,兒童專用品種僅2種。而兒童用藥的劑型和規(guī)格也極為單一,。北京兒童醫(yī)院的一項調(diào)查顯示,,全國15家三級醫(yī)療機構(gòu)的231種兒童處方藥中最多的3種制劑為注射劑、片劑和口服溶液劑,,適宜兒童的比如粉末吸入劑、糖漿劑,、滴液和氣霧劑品種數(shù)量非常有限,。 雖然兒童藥市場廣闊,但對于藥企而言,,研發(fā)生產(chǎn)兒童藥面臨著周期長,、成本高、利潤薄,、研發(fā)生產(chǎn)要求高的難題,。浙江華海藥業(yè)股份有限公司總經(jīng)理陳保華介紹,兒童用藥的生產(chǎn)特點為小批量,、多批次,、工藝相對復(fù)雜,導(dǎo)致兒童藥在生產(chǎn)設(shè)備,、質(zhì)量控制,、技術(shù)投入等方面的投入并不比成人藥少,甚至有的方面投入更高,。但由于目前兒童藥的定價原則是以藥物有效成分含量的多少為基準(zhǔn),,而兒童藥有效成分含量遠(yuǎn)低于成人藥,相應(yīng)售價就要低于成人藥,,使得兒童藥在定價上不具備明顯優(yōu)勢,,企業(yè)無法得到補償。 陳保華建議,,我國可以借鑒美國的相關(guān)做法,,在原有基礎(chǔ)上給予兒童藥物增加1年的市場保護期、50%的稅收減免等優(yōu)惠政策,。同時,,國家和地方政府均應(yīng)設(shè)立專項資金,鼓勵科研院所,、生產(chǎn)企業(yè)投身兒童藥開發(fā),;設(shè)立專業(yè)機構(gòu)審評審批兒童藥;由專業(yè)協(xié)會專家總結(jié)流行病學(xué)現(xiàn)狀和國內(nèi)目前兒童用藥現(xiàn)狀,,確定哪些兒科疾病缺少藥物急需攻克,,并根據(jù)國內(nèi)外兒科用藥指南和臨床經(jīng)驗,,制訂鼓勵研發(fā)的兒童用藥目錄,,實行優(yōu)先審評審批,,引導(dǎo)企業(yè)研發(fā)。 貝達藥業(yè)股份有限公司董事長丁列明建議,,在全國開展專項兒童用藥的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,,對兒童常用藥品定期確定重點監(jiān)測品種,,公示監(jiān)測結(jié)果,完善兒童常用藥物的安全性數(shù)據(jù),,為臨床判斷兒童用藥風(fēng)險提供依據(jù),。同時,,不斷完善兒童的醫(yī)保政策,,將兒童常用藥以及特殊、有效,、昂貴的罕見病藥物列入兒童醫(yī)保目錄,并每年更新1次,。此外,建立新藥兒童臨床試驗數(shù)據(jù)及用藥信息數(shù)據(jù)庫,,避免不必要的重復(fù)研究,,降低企業(yè)開發(fā)兒童藥的難度和風(fēng)險,。