現(xiàn)如今人們生活好了，解決了溫飽問(wèn)題的中國(guó)人,，馬上又出現(xiàn)了不少營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的肥胖患者,，肥胖既非健康，也非富態(tài),。肥胖者患高血壓,、糖尿病、冠心病,、痛風(fēng),、高血脂的幾率常常數(shù)倍于正常標(biāo)準(zhǔn)體重的人，而且現(xiàn)在肥胖越來(lái)越呈現(xiàn)年輕化,，青少年兒童體重超標(biāo),，據(jù)說(shuō)已達(dá)百分之二十之多。
引起肥胖的原因,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與遺傳,、飲食、精神心理以及內(nèi)分泌和代謝等因素有關(guān),。肥胖一般分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖,，單純性肥胖雖無(wú)明顯的內(nèi)分泌代謝病因，但容易朝這方面發(fā)展,，繼發(fā)性肥胖則有明顯的內(nèi)分泌——代謝失調(diào)病因,。
飲食營(yíng)養(yǎng)本來(lái)是為了維持生命，補(bǔ)充能量,，保證生命活動(dòng)和新陳代謝的需要,，但是如果飲食不合理，則常常會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生,，所以中醫(yī)學(xué)有“會(huì)吃得長(zhǎng)精神,，不會(huì)吃得生痰濕”之說(shuō)。意思就是飲食合理，可以補(bǔ)充能量,，生化氣血,，使人精力旺盛；如果飲食不合理,，吃得過(guò)多過(guò)飽,，則容易導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，脾胃運(yùn)化功能失調(diào),，易于產(chǎn)生痰濕等,，引起肥胖和代謝失調(diào)等疾病。
因此,，中醫(yī)認(rèn)為肥胖主要是飲食不節(jié)所致,，其中也包括精神失調(diào)，疏泄失常,，以致脾胃與肝腎等臟腑的功能失調(diào),，使人體的升清降濁和氣化功能失常，把飲食精微化成痰濕,、瘀脂,，形成肥胖。
飲食水谷進(jìn)入體內(nèi),，須經(jīng)脾胃的運(yùn)化吸收,，小腸泌別清濁，以及肝臟的疏泄等作用,，將各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，經(jīng)心的血脈輸送到全身各組織器官和細(xì)胞之間，進(jìn)行物質(zhì)交換與能量轉(zhuǎn)化,。而體內(nèi)各種有毒有害的代謝產(chǎn)物,，也必須依賴各個(gè)臟腑的傳導(dǎo)、轉(zhuǎn)輸,、疏泄,、降濁等功能，排出體外,。
《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》說(shuō)：“食氣入胃,，散精于肝，淫氣于筋,。食氣入胃,，濁氣歸心，淫精于脈,，脈氣流經(jīng),，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛,。”又說(shuō)：“飲食入胃,，游溢精氣,，上輸于脾,，脾氣散精，上歸于肺,，通調(diào)水道,，下輸膀胱，水精四布,，五經(jīng)并行,。”古人在這里就是告訴我們，飲食水谷化生的精氣血津液,，在體內(nèi)的生成,、輸布、代謝,、排泄,，是靠多個(gè)臟器共同完成的。
一般來(lái)講,，引起肥胖原因很多,，也很復(fù)雜，大多數(shù)的肥胖,，還是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,、臟腑功能失調(diào)所致。雖然一口吃不成胖子,，但胖子絕大多數(shù)還是一口一口吃出來(lái)的,。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在正常的生理狀況下,，人體對(duì)多余的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，有少量的儲(chǔ)存功能。人體可將多余的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),，以“糖原”的形式暫時(shí)儲(chǔ)存下來(lái),。其中儲(chǔ)存在肝臟中的叫作“肝糖原”，儲(chǔ)存在紅色肌肉中的叫作“肌糖原”,，儲(chǔ)存在血液中的叫“血糖”,。這些“糖原”物質(zhì)，人體一般只能少量?jī)?chǔ)存一些,，以便急需時(shí)能迅速轉(zhuǎn)化成能量,，為人體所利用。
我們平時(shí)會(huì)有這種感覺(jué)，本來(lái)每天是中午十二點(diǎn)鐘吃飯,，可是由于今天工作特別忙,，無(wú)法按時(shí)吃午飯，一開(kāi)始會(huì)感覺(jué)到饑腸轆轆,，可是過(guò)一會(huì)兒好像又不那么餓了,，人們習(xí)慣地將這種現(xiàn)象稱之為“餓過(guò)勁兒了”。其實(shí)這就是人體開(kāi)始調(diào)動(dòng)平時(shí)儲(chǔ)存的肝糖原,、肌糖原,、血糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，滿足人體臨時(shí)需要,。如果一個(gè)人平時(shí)總是吃得太多太飽,，或者是一餓了就立馬吃飯，原來(lái)儲(chǔ)存的“糖原”物質(zhì)根本沒(méi)有得到消耗,，很容易形成營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,。加之平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，體能消耗又少,，就極易引起肥胖,。
正常情況下人體內(nèi)并不能儲(chǔ)存太多的糖原物質(zhì)，只能少量?jī)?chǔ)藏一點(diǎn),，以備急需,。如果日久天長(zhǎng)，這些臨時(shí)儲(chǔ)備的糖原物質(zhì)得不到消耗,，又沒(méi)有地方儲(chǔ)存,，人體的生理功能就會(huì)把這些暫時(shí)儲(chǔ)存的糖原物質(zhì)轉(zhuǎn)化成脂肪，以脂肪的形式儲(chǔ)存下來(lái),，故脂肪是人體儲(chǔ)存能量的主要形式,。
由于脂肪在人體體內(nèi)到處都可以儲(chǔ)存，所以一旦形成脂肪儲(chǔ)存,，就如同長(zhǎng)期存款一樣,，很容易固定下來(lái)。再想將脂肪轉(zhuǎn)化成能量,，很快消耗掉,，則沒(méi)那么簡(jiǎn)單，脂肪代謝主要需要肝臟來(lái)完成,。脂肪轉(zhuǎn)化是一系列復(fù)雜的生理生化活動(dòng),，故脂肪形成容易，快速消耗則沒(méi)那么簡(jiǎn)單,。
現(xiàn)在許多年輕人想通過(guò)針灸,、按摩減肥,，從理論上來(lái)講，針灸是通過(guò)調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能,，來(lái)達(dá)到治療目的,。肥胖肯定是與臟腑經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)有關(guān)，針灸不僅可以調(diào)整臟腑的功能,，還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),，有利于脾胃的運(yùn)化，肝臟的疏泄,，促使人體升清降濁的功能恢復(fù)正常,，從而達(dá)到糾正人體脂肪代謝失調(diào)的目的。
按摩治療肥胖的原理也是以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ),，根據(jù)十二經(jīng)絡(luò)、十二經(jīng)筋,、十二皮部等理論,，通過(guò)運(yùn)用手法按摩，調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能,，且按摩本身就屬于一種被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),，可促進(jìn)人體消耗多余過(guò)剩的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
有人說(shuō)我吃得并不多,，但是我喝涼水也長(zhǎng)肉,。其實(shí)這種肥胖多屬于代謝失調(diào)所致，中醫(yī)學(xué)講的“脾虛則食少而肥”多指此類,。這類肥胖主要是由于脾胃功能失調(diào),，內(nèi)生痰濕所致，或伴隨情志刺激,，導(dǎo)致脾腎功能升降失常,。
其實(shí)治療肥胖，不論采取何種治療方法,，都必須注意節(jié)制飲食,。在民間，中國(guó)人早有“每餐七成飽,，不把醫(yī)生找”之古訓(xùn),，也是預(yù)防肥胖及心腦血管疾病的經(jīng)驗(yàn)之談。
對(duì)于肥胖之人來(lái)講,，控制晚餐尤為重要,。中國(guó)老百姓早就有“晚餐少一口，能活九十九”的至理名言,，可見(jiàn)中醫(yī)學(xué)早已將人們?nèi)粘Ｉ畹某ＷR(shí)與常理升華為中醫(yī)理論,。
所以中醫(yī)學(xué)并非是不科學(xué),，而是中醫(yī)的科學(xué)性有待現(xiàn)代科學(xué)去合理解釋、闡述,、驗(yàn)證罷了,。肥胖對(duì)人體的危害，似乎盡人皆知,，但真正要做到減肥卻并非易事,。肥胖之人不僅易患高血壓、高血脂,、糖尿病等心腦血管疾病,，而且也容易影響生育功能。
古代中醫(yī)對(duì)于肥胖雖然有許多認(rèn)識(shí),，但并未有作為一個(gè)單獨(dú)病名來(lái)進(jìn)行論述,。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肥胖的發(fā)病機(jī)理不外虛實(shí)兩端，主要以氣虛,、脾虛,、腎虛等正氣不足為本，痰,、濁,、脂、瘀等實(shí)邪為標(biāo),。脾胃為升清降濁的樞紐,，脾主升清，胃主降濁,。脾胃運(yùn)化功能正常與否,，直接關(guān)系到升清降濁，新陳代謝,。脾胃失調(diào),，肝失疏泄，土不治水,，則痰濁水濕內(nèi)生,，易至肥胖。
此外,，古人還認(rèn)為“腎主五液而司二便”,，痰濕水濕的產(chǎn)生不僅與脾的功能關(guān)系密切，與腎的氣化,、降濁功能也密切相關(guān),。腎氣與中氣是人體生命之根本，肥胖患者尤以脾腎兩虛為主,，脾腎兩虛則水津代謝必定失調(diào),。
人們常說(shuō)“十胖九虛”,，就是告訴我們，肥胖患者虛證居多,，兼夾實(shí)邪則以痰濁,、濕熱、瘀脂等最為常見(jiàn),。五臟相關(guān),，一臟有病，往往累及他臟,。治療肥胖,，應(yīng)該抓住脾腎，注重調(diào)理氣機(jī),，兼顧心肝諸臟,。肥胖患者，除內(nèi)分泌——代謝失調(diào)引起的肥胖外,，絕大多數(shù)的肥胖,，還都是屬于單純性肥胖。雖然與遺傳有一定關(guān)系,，大多數(shù)情況還是由于吃得過(guò)多過(guò)飽、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩所致,。
所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療肥胖,，有時(shí)采取外科手術(shù)，將胃切除大部,。也有人對(duì)長(zhǎng)期絕食的人進(jìn)行研究,，發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)期絕食的人，胃能縮小到如腸子一樣細(xì),，所以長(zhǎng)期絕食的人,，千萬(wàn)不可以突然放開(kāi)口大吃，否則很容易將胃撐爆,。
對(duì)于所有立志減肥的人,，在進(jìn)行中醫(yī)減肥治療時(shí)，都應(yīng)合理節(jié)制飲食,，逐漸減少飯量,，讓胃慢慢縮小至正常范圍。減肥是需要毅力做堅(jiān)強(qiáng)后盾的,，能夠成功減肥的人,，往往屬于那些毅力堅(jiān)強(qiáng)的人士。
