現(xiàn)如今人們生活好了,，解決了溫飽問題的中國人,，馬上又出現(xiàn)了不少營養(yǎng)過剩的肥胖患者，肥胖既非健康,，也非富態(tài),。肥胖者患高血壓、糖尿病,、冠心病,、痛風(fēng)、高血脂的幾率常常數(shù)倍于正常標(biāo)準(zhǔn)體重的人,，而且現(xiàn)在肥胖越來越呈現(xiàn)年輕化,，青少年兒童體重超標(biāo)，據(jù)說已達(dá)百分之二十之多,。
引起肥胖的原因,，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為與遺傳、飲食,、精神心理以及內(nèi)分泌和代謝等因素有關(guān),。肥胖一般分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖，單純性肥胖雖無明顯的內(nèi)分泌代謝病因,，但容易朝這方面發(fā)展,，繼發(fā)性肥胖則有明顯的內(nèi)分泌——代謝失調(diào)病因。
飲食營養(yǎng)本來是為了維持生命,，補(bǔ)充能量,，保證生命活動(dòng)和新陳代謝的需要，但是如果飲食不合理,，則常常會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生,，所以中醫(yī)學(xué)有“會(huì)吃得長精神，不會(huì)吃得生痰濕”之說,。意思就是飲食合理,，可以補(bǔ)充能量，生化氣血,，使人精力旺盛,；如果飲食不合理，吃得過多過飽,，則容易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,，脾胃運(yùn)化功能失調(diào),，易于產(chǎn)生痰濕等，引起肥胖和代謝失調(diào)等疾病,。
因此,，中醫(yī)認(rèn)為肥胖主要是飲食不節(jié)所致，其中也包括精神失調(diào),，疏泄失常,，以致脾胃與肝腎等臟腑的功能失調(diào)，使人體的升清降濁和氣化功能失常,，把飲食精微化成痰濕,、瘀脂，形成肥胖,。
飲食水谷進(jìn)入體內(nèi),，須經(jīng)脾胃的運(yùn)化吸收，小腸泌別清濁,，以及肝臟的疏泄等作用,，將各種營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)心的血脈輸送到全身各組織器官和細(xì)胞之間,，進(jìn)行物質(zhì)交換與能量轉(zhuǎn)化,。而體內(nèi)各種有毒有害的代謝產(chǎn)物，也必須依賴各個(gè)臟腑的傳導(dǎo),、轉(zhuǎn)輸,、疏泄,、降濁等功能,，排出體外。
《素問·經(jīng)脈別論》說：“食氣入胃,，散精于肝,，淫氣于筋。食氣入胃,，濁氣歸心,，淫精于脈，脈氣流經(jīng),，經(jīng)氣歸于肺,，肺朝百脈，輸精于皮毛,。”又說：“飲食入胃,，游溢精氣，上輸于脾,，脾氣散精,，上歸于肺,，通調(diào)水道，下輸膀胱,，水精四布,，五經(jīng)并行。”古人在這里就是告訴我們,，飲食水谷化生的精氣血津液,，在體內(nèi)的生成、輸布,、代謝,、排泄，是靠多個(gè)臟器共同完成的,。
一般來講,，引起肥胖原因很多，也很復(fù)雜,，大多數(shù)的肥胖,，還是營養(yǎng)過剩、臟腑功能失調(diào)所致,。雖然一口吃不成胖子,，但胖子絕大多數(shù)還是一口一口吃出來的。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,，在正常的生理狀況下,，人體對(duì)多余的營養(yǎng)物質(zhì)，有少量的儲(chǔ)存功能,。人體可將多余的營養(yǎng)物質(zhì),，以“糖原”的形式暫時(shí)儲(chǔ)存下來。其中儲(chǔ)存在肝臟中的叫作“肝糖原”,，儲(chǔ)存在紅色肌肉中的叫作“肌糖原”,，儲(chǔ)存在血液中的叫“血糖”。這些“糖原”物質(zhì),，人體一般只能少量?jī)?chǔ)存一些,，以便急需時(shí)能迅速轉(zhuǎn)化成能量，為人體所利用,。
我們平時(shí)會(huì)有這種感覺,，本來每天是中午十二點(diǎn)鐘吃飯，可是由于今天工作特別忙,，無法按時(shí)吃午飯,，一開始會(huì)感覺到饑腸轆轆，可是過一會(huì)兒好像又不那么餓了，人們習(xí)慣地將這種現(xiàn)象稱之為“餓過勁兒了”,。其實(shí)這就是人體開始調(diào)動(dòng)平時(shí)儲(chǔ)存的肝糖原,、肌糖原、血糖等營養(yǎng)物質(zhì),，滿足人體臨時(shí)需要,。如果一個(gè)人平時(shí)總是吃得太多太飽，或者是一餓了就立馬吃飯,，原來儲(chǔ)存的“糖原”物質(zhì)根本沒有得到消耗,，很容易形成營養(yǎng)過剩。加之平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),，體能消耗又少,，就極易引起肥胖。
正常情況下人體內(nèi)并不能儲(chǔ)存太多的糖原物質(zhì),，只能少量?jī)?chǔ)藏一點(diǎn),，以備急需。如果日久天長,，這些臨時(shí)儲(chǔ)備的糖原物質(zhì)得不到消耗,，又沒有地方儲(chǔ)存，人體的生理功能就會(huì)把這些暫時(shí)儲(chǔ)存的糖原物質(zhì)轉(zhuǎn)化成脂肪,，以脂肪的形式儲(chǔ)存下來,，故脂肪是人體儲(chǔ)存能量的主要形式。
由于脂肪在人體體內(nèi)到處都可以儲(chǔ)存,，所以一旦形成脂肪儲(chǔ)存,，就如同長期存款一樣，很容易固定下來,。再想將脂肪轉(zhuǎn)化成能量,，很快消耗掉，則沒那么簡(jiǎn)單,，脂肪代謝主要需要肝臟來完成,。脂肪轉(zhuǎn)化是一系列復(fù)雜的生理生化活動(dòng)，故脂肪形成容易,，快速消耗則沒那么簡(jiǎn)單。
現(xiàn)在許多年輕人想通過針灸,、按摩減肥,，從理論上來講，針灸是通過調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能,，來達(dá)到治療目的,。肥胖肯定是與臟腑經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)有關(guān)，針灸不僅可以調(diào)整臟腑的功能,，還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),，有利于脾胃的運(yùn)化,，肝臟的疏泄，促使人體升清降濁的功能恢復(fù)正常,，從而達(dá)到糾正人體脂肪代謝失調(diào)的目的,。
按摩治療肥胖的原理也是以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，根據(jù)十二經(jīng)絡(luò),、十二經(jīng)筋,、十二皮部等理論，通過運(yùn)用手法按摩,，調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能,，且按摩本身就屬于一種被動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，可促進(jìn)人體消耗多余過剩的營養(yǎng)物質(zhì),。
有人說我吃得并不多,，但是我喝涼水也長肉。其實(shí)這種肥胖多屬于代謝失調(diào)所致,，中醫(yī)學(xué)講的“脾虛則食少而肥”多指此類,。這類肥胖主要是由于脾胃功能失調(diào)，內(nèi)生痰濕所致,，或伴隨情志刺激,，導(dǎo)致脾腎功能升降失常。
其實(shí)治療肥胖,，不論采取何種治療方法,，都必須注意節(jié)制飲食。在民間,，中國人早有“每餐七成飽,，不把醫(yī)生找”之古訓(xùn)，也是預(yù)防肥胖及心腦血管疾病的經(jīng)驗(yàn)之談,。
對(duì)于肥胖之人來講,，控制晚餐尤為重要。中國老百姓早就有“晚餐少一口,，能活九十九”的至理名言,，可見中醫(yī)學(xué)早已將人們?nèi)粘Ｉ畹某ＷR(shí)與常理升華為中醫(yī)理論。
所以中醫(yī)學(xué)并非是不科學(xué),，而是中醫(yī)的科學(xué)性有待現(xiàn)代科學(xué)去合理解釋,、闡述、驗(yàn)證罷了,。肥胖對(duì)人體的危害,，似乎盡人皆知，但真正要做到減肥卻并非易事。肥胖之人不僅易患高血壓,、高血脂,、糖尿病等心腦血管疾病，而且也容易影響生育功能,。
古代中醫(yī)對(duì)于肥胖雖然有許多認(rèn)識(shí),，但并未有作為一個(gè)單獨(dú)病名來進(jìn)行論述。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為肥胖的發(fā)病機(jī)理不外虛實(shí)兩端,，主要以氣虛,、脾虛、腎虛等正氣不足為本,，痰,、濁、脂,、瘀等實(shí)邪為標(biāo),。脾胃為升清降濁的樞紐，脾主升清,，胃主降濁,。脾胃運(yùn)化功能正常與否，直接關(guān)系到升清降濁,，新陳代謝,。脾胃失調(diào)，肝失疏泄,，土不治水,，則痰濁水濕內(nèi)生，易至肥胖,。
此外,，古人還認(rèn)為“腎主五液而司二便”，痰濕水濕的產(chǎn)生不僅與脾的功能關(guān)系密切,，與腎的氣化,、降濁功能也密切相關(guān)。腎氣與中氣是人體生命之根本,，肥胖患者尤以脾腎兩虛為主,，脾腎兩虛則水津代謝必定失調(diào)。
人們常說“十胖九虛”,，就是告訴我們,，肥胖患者虛證居多，兼夾實(shí)邪則以痰濁,、濕熱、瘀脂等最為常見。五臟相關(guān),，一臟有病,，往往累及他臟。治療肥胖,，應(yīng)該抓住脾腎,，注重調(diào)理氣機(jī)，兼顧心肝諸臟,。肥胖患者,，除內(nèi)分泌——代謝失調(diào)引起的肥胖外，絕大多數(shù)的肥胖,，還都是屬于單純性肥胖,。雖然與遺傳有一定關(guān)系，大多數(shù)情況還是由于吃得過多過飽,、營養(yǎng)過剩所致,。
所以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療肥胖，有時(shí)采取外科手術(shù),，將胃切除大部,。也有人對(duì)長期絕食的人進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)長期絕食的人,，胃能縮小到如腸子一樣細(xì),，所以長期絕食的人，千萬不可以突然放開口大吃,，否則很容易將胃撐爆,。
對(duì)于所有立志減肥的人，在進(jìn)行中醫(yī)減肥治療時(shí),，都應(yīng)合理節(jié)制飲食,，逐漸減少飯量，讓胃慢慢縮小至正常范圍,。減肥是需要毅力做堅(jiān)強(qiáng)后盾的,，能夠成功減肥的人，往往屬于那些毅力堅(jiān)強(qiáng)的人士,。
