現(xiàn)如今人們生活好了,，解決了溫飽問題的中國人,，馬上又出現(xiàn)了不少營養(yǎng)過剩的肥胖患者,，肥胖既非健康,，也非富態(tài)。肥胖者患高血壓,、糖尿病,、冠心病、痛風,、高血脂的幾率常常數(shù)倍于正常標準體重的人,，而且現(xiàn)在肥胖越來越呈現(xiàn)年輕化,，青少年兒童體重超標，據(jù)說已達百分之二十之多,。
引起肥胖的原因，現(xiàn)代醫(yī)學認為與遺傳,、飲食,、精神心理以及內(nèi)分泌和代謝等因素有關(guān),。肥胖一般分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖，單純性肥胖雖無明顯的內(nèi)分泌代謝病因,，但容易朝這方面發(fā)展，繼發(fā)性肥胖則有明顯的內(nèi)分泌——代謝失調(diào)病因,。
飲食營養(yǎng)本來是為了維持生命,，補充能量，保證生命活動和新陳代謝的需要,，但是如果飲食不合理，則常常會導致疾病的發(fā)生,，所以中醫(yī)學有“會吃得長精神,，不會吃得生痰濕”之說,。意思就是飲食合理，可以補充能量,，生化氣血,，使人精力旺盛；如果飲食不合理，吃得過多過飽,，則容易導致營養(yǎng)過剩,，脾胃運化功能失調(diào),，易于產(chǎn)生痰濕等,，引起肥胖和代謝失調(diào)等疾病,。
因此,，中醫(yī)認為肥胖主要是飲食不節(jié)所致,，其中也包括精神失調(diào),，疏泄失常,，以致脾胃與肝腎等臟腑的功能失調(diào),，使人體的升清降濁和氣化功能失常，把飲食精微化成痰濕,、瘀脂,，形成肥胖,。
飲食水谷進入體內(nèi),，須經(jīng)脾胃的運化吸收，小腸泌別清濁,，以及肝臟的疏泄等作用,，將各種營養(yǎng)物質(zhì)，經(jīng)心的血脈輸送到全身各組織器官和細胞之間,，進行物質(zhì)交換與能量轉(zhuǎn)化,。而體內(nèi)各種有毒有害的代謝產(chǎn)物,，也必須依賴各個臟腑的傳導,、轉(zhuǎn)輸,、疏泄,、降濁等功能,，排出體外,。
《素問·經(jīng)脈別論》說：“食氣入胃,，散精于肝,，淫氣于筋。食氣入胃,，濁氣歸心,，淫精于脈，脈氣流經(jīng),，經(jīng)氣歸于肺,，肺朝百脈,，輸精于皮毛,。”又說：“飲食入胃,，游溢精氣,，上輸于脾,，脾氣散精,，上歸于肺，通調(diào)水道,，下輸膀胱，水精四布,，五經(jīng)并行。”古人在這里就是告訴我們,，飲食水谷化生的精氣血津液，在體內(nèi)的生成,、輸布、代謝,、排泄,，是靠多個臟器共同完成的,。
一般來講,，引起肥胖原因很多,，也很復雜,，大多數(shù)的肥胖，還是營養(yǎng)過剩,、臟腑功能失調(diào)所致,。雖然一口吃不成胖子，但胖子絕大多數(shù)還是一口一口吃出來的,。
現(xiàn)代醫(yī)學認為,，在正常的生理狀況下，人體對多余的營養(yǎng)物質(zhì),，有少量的儲存功能,。人體可將多余的營養(yǎng)物質(zhì)，以“糖原”的形式暫時儲存下來,。其中儲存在肝臟中的叫作“肝糖原”,，儲存在紅色肌肉中的叫作“肌糖原”，儲存在血液中的叫“血糖”,。這些“糖原”物質(zhì),，人體一般只能少量儲存一些，以便急需時能迅速轉(zhuǎn)化成能量,，為人體所利用,。
我們平時會有這種感覺，本來每天是中午十二點鐘吃飯,，可是由于今天工作特別忙,，無法按時吃午飯，一開始會感覺到饑腸轆轆,，可是過一會兒好像又不那么餓了,，人們習慣地將這種現(xiàn)象稱之為“餓過勁兒了”。其實這就是人體開始調(diào)動平時儲存的肝糖原,、肌糖原、血糖等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足人體臨時需要,。如果一個人平時總是吃得太多太飽,，或者是一餓了就立馬吃飯，原來儲存的“糖原”物質(zhì)根本沒有得到消耗,，很容易形成營養(yǎng)過剩。加之平時缺乏運動,，體能消耗又少,，就極易引起肥胖。
正常情況下人體內(nèi)并不能儲存太多的糖原物質(zhì),，只能少量儲藏一點,，以備急需,。如果日久天長，這些臨時儲備的糖原物質(zhì)得不到消耗,，又沒有地方儲存,，人體的生理功能就會把這些暫時儲存的糖原物質(zhì)轉(zhuǎn)化成脂肪,，以脂肪的形式儲存下來，故脂肪是人體儲存能量的主要形式,。
由于脂肪在人體體內(nèi)到處都可以儲存,，所以一旦形成脂肪儲存，就如同長期存款一樣，很容易固定下來,。再想將脂肪轉(zhuǎn)化成能量,，很快消耗掉，則沒那么簡單,，脂肪代謝主要需要肝臟來完成,。脂肪轉(zhuǎn)化是一系列復雜的生理生化活動，故脂肪形成容易,，快速消耗則沒那么簡單,。
現(xiàn)在許多年輕人想通過針灸、按摩減肥,，從理論上來講,，針灸是通過調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能，來達到治療目的,。肥胖肯定是與臟腑經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)有關(guān),，針灸不僅可以調(diào)整臟腑的功能，還能促進腸胃蠕動,，有利于脾胃的運化,，肝臟的疏泄，促使人體升清降濁的功能恢復正常,，從而達到糾正人體脂肪代謝失調(diào)的目的,。
按摩治療肥胖的原理也是以中醫(yī)的臟腑經(jīng)絡(luò)理論為基礎(chǔ)，根據(jù)十二經(jīng)絡(luò),、十二經(jīng)筋,、十二皮部等理論，通過運用手法按摩,，調(diào)整臟腑經(jīng)絡(luò)功能,，且按摩本身就屬于一種被動的運動，可促進人體消耗多余過剩的營養(yǎng)物質(zhì),。
有人說我吃得并不多,，但是我喝涼水也長肉。其實這種肥胖多屬于代謝失調(diào)所致,，中醫(yī)學講的“脾虛則食少而肥”多指此類,。這類肥胖主要是由于脾胃功能失調(diào)，內(nèi)生痰濕所致,，或伴隨情志刺激,，導致脾腎功能升降失常。
其實治療肥胖,，不論采取何種治療方法,，都必須注意節(jié)制飲食,。在民間，中國人早有“每餐七成飽,，不把醫(yī)生找”之古訓,，也是預防肥胖及心腦血管疾病的經(jīng)驗之談,。
對于肥胖之人來講,，控制晚餐尤為重要。中國老百姓早就有“晚餐少一口,，能活九十九”的至理名言,，可見中醫(yī)學早已將人們?nèi)粘Ｉ畹某ＷR與常理升華為中醫(yī)理論。
所以中醫(yī)學并非是不科學,，而是中醫(yī)的科學性有待現(xiàn)代科學去合理解釋,、闡述、驗證罷了,。肥胖對人體的危害,，似乎盡人皆知，但真正要做到減肥卻并非易事,。肥胖之人不僅易患高血壓,、高血脂、糖尿病等心腦血管疾病,，而且也容易影響生育功能,。
古代中醫(yī)對于肥胖雖然有許多認識，但并未有作為一個單獨病名來進行論述,。中醫(yī)學認為肥胖的發(fā)病機理不外虛實兩端,，主要以氣虛、脾虛,、腎虛等正氣不足為本,，痰、濁,、脂,、瘀等實邪為標。脾胃為升清降濁的樞紐,，脾主升清,，胃主降濁。脾胃運化功能正常與否,，直接關(guān)系到升清降濁,，新陳代謝。脾胃失調(diào),，肝失疏泄,，土不治水,，則痰濁水濕內(nèi)生，易至肥胖,。
此外,，古人還認為“腎主五液而司二便”，痰濕水濕的產(chǎn)生不僅與脾的功能關(guān)系密切,，與腎的氣化,、降濁功能也密切相關(guān)。腎氣與中氣是人體生命之根本,，肥胖患者尤以脾腎兩虛為主,，脾腎兩虛則水津代謝必定失調(diào)。
人們常說“十胖九虛”,，就是告訴我們，肥胖患者虛證居多,，兼夾實邪則以痰濁、濕熱,、瘀脂等最為常見,。五臟相關(guān)，一臟有病,，往往累及他臟,。治療肥胖，應該抓住脾腎,，注重調(diào)理氣機,，兼顧心肝諸臟,。肥胖患者,，除內(nèi)分泌——代謝失調(diào)引起的肥胖外，絕大多數(shù)的肥胖,，還都是屬于單純性肥胖,。雖然與遺傳有一定關(guān)系,，大多數(shù)情況還是由于吃得過多過飽,、營養(yǎng)過剩所致,。
所以現(xiàn)代醫(yī)學治療肥胖，有時采取外科手術(shù),，將胃切除大部,。也有人對長期絕食的人進行研究,，發(fā)現(xiàn)長期絕食的人,，胃能縮小到如腸子一樣細,，所以長期絕食的人，千萬不可以突然放開口大吃,，否則很容易將胃撐爆,。
對于所有立志減肥的人,，在進行中醫(yī)減肥治療時,，都應合理節(jié)制飲食,，逐漸減少飯量,，讓胃慢慢縮小至正常范圍。減肥是需要毅力做堅強后盾的,，能夠成功減肥的人,，往往屬于那些毅力堅強的人士,。
