葛輝 ， 王照宇,， 張偉,， 王力,，孫亞那 ，劉 瑋 ,， 凱文（德國(guó)巴赫）
[摘要 ] 目的探討巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼治療面部敏感性皮膚 的療效及安全性 ,。
【方 法】對(duì) 800例患者就診且符合條件的受試者進(jìn)行療效觀察 ，每日外用巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼,，連續(xù)外用 3周 ,。采用包含 9項(xiàng)主觀癥狀 (皮膚刺激感 、刺 痛,、燒灼感,、熱感 、緊繃感,、瘙癢 ,、疼痛 、整體不適 ,、潮 紅 )和 5項(xiàng)客觀癥狀 (紅腫,、脫屑、水腫,，腫脹 ,、滲液 、結(jié)痂 )的敏感指數(shù)評(píng)估標(biāo)尺評(píng)估,，敏感肌膚嚴(yán)重程度及臨床療效 ,，用皮膚病生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)估敏感性皮膚對(duì)生活的影響。治療結(jié)束后評(píng)估患者對(duì)其的耐受性,；評(píng)分為 0～3,；受試者及觀察者對(duì)巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，分非常滿意,、滿意,、不滿意 、非常不滿意 4個(gè)等級(jí) ,。結(jié)果使用 3周后與使用前對(duì)比 14項(xiàng)評(píng)價(jià)敏感皮膚嚴(yán)重程度的指標(biāo)及生活質(zhì)量評(píng)估均有明顯改善 (JP< 0．001),，改善最明顯的指標(biāo)是疼痛 (AT值 一83％)和水腫，腫脹 (AT值 ．81．2％),，耐受性好 (64％ 為非常好 ,，32％ 為好 )，受試者及觀察者對(duì)其有效性的評(píng)價(jià)為好 (97．1％ 觀察者對(duì)巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼 ,，96．4％ 受試者滿意 ),。
結(jié)論：巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼對(duì)敏感性皮膚、皮膚疾病或美容術(shù)后形成的敏感性皮膚具有較好的輔助治療作用,，且耐受性良好,。 [關(guān)鍵詞] 皮膚 ,，敏感性肌膚；巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,。
結(jié)果：
1、 一般情況950例受試者中共有800例完成該項(xiàng)試驗(yàn) ,，其中男 86例,，女 724例，平均年齡 33歲 (18～ 60歲 ),。 對(duì)可能影響敏感性皮膚的相關(guān)因素進(jìn)行統(tǒng)計(jì) ,，包括氣候 (占66．5％)、生活方式 (占 56．5％),、護(hù)膚品使用不當(dāng) (占 29．3％),、飲食 (占 40．0％)、心理因素 (占 23．1％),。敏感指數(shù)評(píng)估對(duì)比試驗(yàn)前后 14項(xiàng)評(píng)價(jià)敏感皮膚嚴(yán)重程度的指標(biāo) ,，800例受試者臨床評(píng)估見(jiàn)表l。
從表中可以看出,， 受試者使用產(chǎn)品后各種主觀癥狀與客觀癥狀均得到明顯改 善 (P< 0．001),。單獨(dú)外用巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼的800例受試者臨床評(píng)估見(jiàn)表 2。
受試者使用產(chǎn)品后各種主觀癥狀得到明顯改善 (P< 0．001),。 表一受試者治療前后療效比較 表二單獨(dú)使用巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)貼的受試者治療前后療效比較 2-3 皮膚生活質(zhì)量評(píng)估評(píng)分由治療前的 8．6降至治療后的 2．7,，下降幅度為67．9％ (P< 0．01)(表 1)，受試者生活質(zhì)量在巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)貼后有明顯改善 ,。
2,、耐受性評(píng)估： 96％ 的受試者認(rèn)為產(chǎn)品的安全性耐受性非常好或好 (64％ 為非常好 ，32％ 為好 ),，整個(gè)臨床觀察期間受試者未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng) ,。
3、受試者及觀察者滿意度評(píng)估觀察者認(rèn)為,， 56％受試者使用巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)貼后癥狀和體征有明顯改善 ,，28．9％ 的受試者一般 改善，13．0％ 的 受試者有輕微改善 ,。觀察者中有 97．1％ 對(duì)產(chǎn)品效果滿意,，非常滿意占39．7％；受試者中有96．4％患者對(duì)產(chǎn)品效果滿意 ,，其中非常滿意的患者占43．2％,。
4、 討 論： 敏感性皮膚的發(fā)生是由多種因素造成的,，護(hù)膚品使用不當(dāng),、外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)制劑,、紫外線暴露、 無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)皮膚美容術(shù)等成為較常見(jiàn)的誘發(fā)因素 ,。另外 ,，脂溢性皮炎 、痤瘡 ,、口周皮炎 ,、特異性皮炎等皮膚疾病常伴隨敏感性皮膚 。有研究顯示皮膚屏障的破壞導(dǎo)致表皮通透性增加 ,，血管反應(yīng)性增高是敏感皮膚主要的病理生理表現(xiàn),。 目前，敏感性皮膚主要是通過(guò)問(wèn)卷或物理試驗(yàn)進(jìn)行診斷,，設(shè)計(jì)問(wèn)卷 ,、乳酸刺痛試驗(yàn)等，另外,，封包壓力實(shí)驗(yàn)結(jié)合經(jīng)皮水分流 失 (TEwL),、表皮含水量檢測(cè)儀 、多普勒血流儀 ,、色度檢測(cè)儀及 pH值檢測(cè)儀分別檢測(cè)皮膚屏障受損情況,、皮膚含水量、皮膚血流量,、皮膚表面紅斑的產(chǎn)生及 pH值的常用方法 ,，可用于敏感性皮膚的輔助診斷與預(yù)測(cè) 。但這些方法尚不能快速且全面地診 斷及評(píng)估敏感性皮膚的嚴(yán)重程度 ,。本研究首次使用的敏感 指數(shù)評(píng) 估標(biāo)尺 ,，以 14項(xiàng)敏感皮 膚常見(jiàn) 的 主觀和客觀 癥狀，每個(gè)癥狀通過(guò) 0～ 10分等 級(jí)評(píng)分 ,， 相加得 出的個(gè)人敏 感指數(shù)來(lái) 評(píng)價(jià)敏感 皮膚嚴(yán)重程度 ,， 此 14項(xiàng)評(píng)分 基本可 以反應(yīng)敏 感性皮膚 的特點(diǎn) 。由于 皮膚 屏障受損 ,，所 以敏感 性皮膚 對(duì)于護(hù)膚品的成分及 配方提 出更高 的安全需求 ,。巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)貼使用無(wú)菌技術(shù)從而不需添加易致敏的防腐劑 ，成分精簡(jiǎn) ,，不僅能減輕炎癥反應(yīng)與不適感,，還能促進(jìn)創(chuàng)面愈合 ，不僅可用于各種炎癥性皮膚病 ,，而且也可用于各 種手術(shù)后 的護(hù)理,。 本研究對(duì) 800例面部敏感性皮膚及皮膚美容術(shù)后受試者進(jìn)行了臨床研究，患者由開(kāi)始的總分值 34．67 降 治療后 的 8．81,，有明顯的改善 ,，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義 (P< 0．01),。DLQI評(píng)分由治療前的 8．6降至治療 后 的2．7(P< 0．o1)，提示顯著提高 了受試者生活質(zhì)量 ,。 單受試 者使用此醫(yī)學(xué)化妝品后各種主 ,、客觀癥狀得到明顯改善 (P< 0．01)，其中改善最明顯 的是疼痛 (AT值 ．83％)和水腫 ／腫脹(AT 值 ．81．2％),，其余各項(xiàng)指標(biāo)均有不 同程度 的改善 (AT 值 一62．1％ ～ ．79％),。因此 ，臨床 上舒 護(hù)面 霜對(duì) 于敏 感性皮膚均有很好 的輔助 治療和 護(hù)理作用 ,，尤其對(duì)因氣候，生活方式,，護(hù)膚品使用不當(dāng),，心理因素，飲食因素,，等各種內(nèi)外因素造成敏感性指數(shù)升高,，以及脂溢性皮炎，化妝品不耐受,，痤瘡,，毛細(xì)血管擴(kuò)張，刺激性皮炎,，接觸性皮炎,，等均有良好的治療作用，此外,，巴赫復(fù)欣類(lèi)人膠原蛋白修護(hù)面膜貼性質(zhì)溫和,，易被受試者接受，在受試過(guò)程中,，無(wú)一例因不能耐受試而中斷治療,！
