患者,，五十來歲,，吃飯前訴心前區(qū)不適，嘔吐一次,，后癱在地上,，但家屬說沒有意識喪失的情況，家屬送到急診,，接診時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)煩躁不安,，大汗淋漓，脈氧 70 左右,，血壓 130/100,，心率 125，心電圖沒有看到明顯的 ST 段抬高,，有房早,，開了靜脈通道，吸氧,。

問了下家屬既往有高血壓,，腦梗病史，前兩天在家曾說過心里不舒服,，護(hù)送去做了頭加胸部 CT,，除了陳舊性腦梗并沒有異常,。

回到搶救室患者出現(xiàn)大小便失禁，然后心跳呼吸驟停,，立刻心肺復(fù)蘇，加氣管插管,，腎上腺素,，阿托品靜推搶救，始終沒有恢復(fù)自主心律,，最后宣告死亡,。檢驗(yàn)報(bào)告后回歸，白細(xì)胞 17,，乳酸 11,，N 端腦鈉肽 1100 多，肌鈣蛋白,，肌紅蛋白,，肌酸激酶，電解質(zhì)都是好的,。（剛來的時(shí)候血?dú)鉀]抽出來,，等她做 CT 回來的時(shí)候搶救室剛好又來了個(gè)猝死的，都忙著搶救第二個(gè)）

這兩天,，我一直在想,，這個(gè)人猝死的原因是不是心源性，假設(shè)她回來之后沒有出現(xiàn)心跳呼吸驟停,，在所有抽血檢查報(bào)告尚未回歸的情況下,，我下一步該怎么搶救，怎么用藥,？

作者提供了輔助檢查及其他病情資料,。四葉蟲、吹風(fēng)機(jī)123 等站友亦對該病例進(jìn)行了詳盡分析,。

點(diǎn)此即可查看分析,。