醫(yī)藥網(wǎng)3月4日訊 2月28日,,國家醫(yī)保局發(fā)布的《2018年醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計快報》顯示,根據(jù)初步統(tǒng)計,,截至2018年末,,基本醫(yī)療保險參保人數(shù)134452萬人,,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上。我國2018年醫(yī)療保障領域主要指標情況如下:
一,、基本醫(yī)療保險
(一)參保人員情況,。
截至2018年末,基本醫(yī)療保險參保人數(shù)134452萬人,,參保覆蓋面穩(wěn)定在95%以上,。其中參加職工基本醫(yī)療保險人數(shù)31673萬人,比上年末增加1351萬人,,增長4.5%,;參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)89741萬人,比上年末增加2382萬人,,增長2.7%,;新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保人數(shù)13038萬人。在職工基本醫(yī)療保險參保人員中,,在職職工23300萬人,,退休人員8373萬人,,分別比上年末增加1012萬人和339萬人,。
(二)基金收支情況。
全年基本醫(yī)療保險基金總收入21090.11億元,,總支出17607.65億元,。截至2018年末,基本醫(yī)療保險累計結存23233.74億元,,其中職工基本醫(yī)療保險個人賬戶積累7144.42億元,。
全年職工基本醫(yī)療保險基金收入13259.28億元,增長8.7%,;基金支出10504.92億元,,增長11.5%。年末累計結存18605.38億元,,其中統(tǒng)籌基金累計結存11460.96億元,。
全年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金收入6973.94億元,增長27.1%,;支出6284.51億元,,增長28.9%。年末累計結存4332.94億元,。
全年新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險基金收入856.89億元,,支出818.22億元。年末累計結存295.42億元,。
二,、生育保險
(一)參保人員情況,。
全年生育保險參保人數(shù)20435萬人,比上年末增加1135萬人,,增長5.9%,。
(二)基金情況。
全年生育保險基金收入756.02億元,,增長16.4%,。基金支出738.25億元,,下降3.2%,。年末生育保險基金累計結存574.29億元。
三,、醫(yī)療救助
全年,,資助參加基本醫(yī)療保險人數(shù)4971.59萬人(其中重點救助對象1848.14萬人)。實施門診和住院救助3824.59萬人次(其中重點救助對象1856.98萬人次),,支出281.65億元,,住院和門診每人次平均救助水平分別為1255.03元和154.19元。
四,、異地就醫(yī)
截至2018年末,,跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數(shù)量為15411家?;鶎俞t(yī)療機構覆蓋范圍持續(xù)擴大,,二級及以下定點醫(yī)療機構12803家。
全年跨省異地就醫(yī)直接結算131.8萬人次,,醫(yī)療費用319.4億元,,基金支付188.5億元。日均直接結算3612人次,。次均住院費用2.4萬元,,次均基金支付1.4萬元。
五,、醫(yī)療保障基金監(jiān)管
2018年9月起,,國家醫(yī)保局會同有關部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動,截至2018年末,,各地共檢查定點醫(yī)藥機構27.20萬家,,查處違約違規(guī)違法機構6.63萬家,其中解除醫(yī)保協(xié)議1284家,、行政處罰1618家,、移交司法機關127家。各地共核查存在疑似違規(guī)行為的參保人員2.42萬人,,暫停醫(yī)??ńY算8283人,、行政處罰77人、移交司法機關487人,。截至2018年末,,共追回醫(yī)保資金10.08億元。