醫(yī)藥網(wǎng)3月8日訊 無論跨國藥企還是國內(nèi)藥企,，大降價，都不可避免
3月6日,，上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于& 全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購& 等有關(guān)事項的工作提示（7）》,，對中標藥品（第三批）開始全面議價的工作安排進行詳細說明。
這是上海發(fā)布的第三批中標產(chǎn)品全面議價目錄,。根據(jù)通知,，自2019年3月7日起，有819個品種在上海開始進行全面議價,。
其中包括禮來的鹽酸托莫西汀膠囊,、阿斯利康的注射用奧美拉唑鈉、拜耳的硝苯地平控釋片,、施維雅的鹽酸曲美他嗪片等進口藥,；也有信立泰的注射用頭孢呋辛鈉、海南普利的阿奇霉素干混懸劑,、江蘇恩華的氟馬西尼注射液等國產(chǎn)藥,。
根據(jù)要求，議價參考標準為此前相關(guān)產(chǎn)品的原中標價以及十五省市采購價,。各藥企應(yīng)在2019年3月31日前,，完成外省市采購價格信息填報，藥品確認無外省市價格的,，企業(yè)應(yīng)提供加蓋企業(yè)公章的& 無外省市價格承諾書& ,。
逾期未填報外省市價格或未上傳& 無外省市價格承諾書& 的，市藥事所將擇期暫停該藥品采購資格,，且將影響該企業(yè)在本市的議價采購資格,。
上海陽光醫(yī)藥采購網(wǎng)在2018年9月30日發(fā)布的《關(guān)于全面實施藥品掛網(wǎng)公開議價采購的通知》顯示，& 全面掛網(wǎng)公開議價& 藥品是指：
納入《上海市基本醫(yī)療保險,、工傷保險和生育保險藥品目錄（2017年版）》（以下簡稱& 2017版醫(yī)保目錄& ）范圍的藥品,。實行政府定價的麻醉藥品、第一類精神藥品,，以及國家定點生產(chǎn)藥品,、國家談判藥品及其仿制藥、帶量采購中標藥品、納入醫(yī)保支付并實行個人定額自負的藥品除外,。
在議價的過程中,，& 陽光平臺& 向醫(yī)療機構(gòu)推送以下信息供醫(yī)療機構(gòu)議價參考：
1.該藥品十五省市采購價；
2.該藥品本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果（包括最低價,、平均價,、最高價）；
3.同品種藥品本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果（包括最低價,、平均價,、最高價）。
文件中明確,，十五省市包括：北京,、天津、江蘇,、浙江,、廣東、重慶,、安徽,、福建、江西,、山東,、河南、河北,、遼寧,、湖北、湖南,?？梢钥吹剑@里面幾乎囊括了所有降價大省,。
此外,，在全面掛網(wǎng)中，詢價議價還將采用& 推送信息,，綠線參考,，黃線提醒，紅線攔截& 方式,。
議價參考（綠線）：該藥品本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果最低價與該藥品十五省市最低采購價兩者取低的價格,。
議價提醒（黃線）：議價結(jié)果高于黃線的，系統(tǒng)自動提醒,。黃線包括：原中標價或掛網(wǎng)價,；人社部藥品編碼標準庫內(nèi)同一編碼品種的藥品在本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果最高價。
議價鎖定（紅線）：議價結(jié)果高于紅線的,，系統(tǒng)議價鎖定,，議價結(jié)果無法校驗通過。
值得注意的是,，該議價價格僅對本定點醫(yī)療機構(gòu)有效,，其他定點醫(yī)療機構(gòu)若要采購，仍需議價,。
& 陽光平臺& 向醫(yī)療機構(gòu)推送的信息來看,，包括了本市醫(yī)療機構(gòu)議價結(jié)果的最低價、平均價,、最高價,，這無疑是幫助醫(yī)療機構(gòu)最大限度的了解藥價。這其實能從側(cè)面反應(yīng),，各醫(yī)療機構(gòu)差異應(yīng)該不會太大,，大家都會奔著最低價去議價。
可以預見,，未來,，更多藥品在上海的大降價，已經(jīng)來了,。
附件：1,、中標藥品全面議價匯總表（第三批）
