醫(yī)院拖延貨款,,可以直接投訴舉報(bào),。一經(jīng)核實(shí),不僅醫(yī)院要加快付款,,或?qū)⒚媾R處罰,。
近日,,江蘇省衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng)連發(fā)兩條通知,《江蘇省醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理辦法》(下稱(chēng)《辦法》)和《江蘇省公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品耗材采購(gòu)監(jiān)督考核辦法(試行)》下稱(chēng)《試行辦法》,,對(duì)2019年耗材購(gòu)銷(xiāo)做出全新安排,,重點(diǎn)監(jiān)管商業(yè)賄賂,從醫(yī)院端發(fā)力,,既約束公立醫(yī)院,,又約束耗材生產(chǎn)流通企業(yè)。兩個(gè)辦法相互制約,,各位輔助,。
《試行辦法》明確,所有參與江蘇省耗材集中采購(gòu)的耗材生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)均在重點(diǎn)監(jiān)管的之列,,其中第十二條重申公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)當(dāng)主動(dòng)增強(qiáng)廉政自律意識(shí),,不得在藥品耗材遴選、采購(gòu),、使用,、回款過(guò)程中收受回扣或牟取其他不正當(dāng)利益,堅(jiān)決抵制藥品耗材購(gòu)銷(xiāo)環(huán)節(jié)商業(yè)賄賂等腐敗行為的發(fā)生,。
明確建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)耗材采購(gòu)百分制考核評(píng)價(jià)制度,,廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制。
所謂百分制考核,,即江蘇省對(duì)該省公立醫(yī)院在集中采購(gòu)中設(shè)置考核分?jǐn)?shù),,滿(mǎn)分100分。
具體指標(biāo)分值為:集中采購(gòu)(15分),、規(guī)范流程(10分),、藥品配備(15分)、合同簽訂(5分),、兩票制政策(15分),、貨款支付(10分)、供應(yīng)保障(15分),、使用監(jiān)控(15分),,廉潔購(gòu)銷(xiāo)實(shí)行一票否決制。要求公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在按季度自查基礎(chǔ)上,,設(shè)區(qū)市,、縣(市、區(qū))衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)每半年組織一次集中考核,。
百分制考核評(píng)價(jià)制度由來(lái)已久,,多省份也于最近兩年出臺(tái)相關(guān)措施。不過(guò)與江蘇省此次發(fā)布的購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不良記錄的《辦法》聯(lián)系起來(lái),很有看點(diǎn),。
首先,,購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域不良記錄的《辦法》指出,醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人不得給予采購(gòu)和使用其藥品,、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益,有下列情形之一的,,應(yīng)當(dāng)列入商業(yè)賄賂不良記錄:
(一)經(jīng)人民法院判決認(rèn)定構(gòu)成行賄犯罪,,或者犯罪情節(jié)輕微,不需要判處刑罰,,人民法院依照刑法判處免予刑事處罰的,;
(二)被檢察機(jī)關(guān)認(rèn)定有行賄事實(shí),但行賄犯罪情節(jié)輕微,,人民檢察院作出不起訴決定的,;
(三)由紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)以賄賂立案調(diào)查,依法認(rèn)定有行賄行為并作出處理決定的,;
(四)因行賄行為被財(cái)政,、工商、食品藥品監(jiān)管,、醫(yī)保,、物價(jià)等部門(mén)作出行政處罰的;
而如果有不良商業(yè)記錄,,則醫(yī)院2年內(nèi)不得采購(gòu),。采購(gòu)了就會(huì)影響公立醫(yī)院的得分?jǐn)?shù)。而如果公立醫(yī)院得分低(80分以上為合格),,對(duì)考核不合格的,,將被通報(bào)批評(píng),限期整改,。情節(jié)嚴(yán)重的,,對(duì)其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)。
如果連續(xù)兩次考核不合格或限期整改不到位,,取消醫(yī)院和主要負(fù)責(zé)人年終評(píng)優(yōu),、評(píng)先資格,涉嫌違紀(jì)違規(guī)的依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究其主要負(fù)責(zé)人相關(guān)責(zé)任或者已送處理,。這對(duì)公立醫(yī)院的負(fù)面影響是毋庸置疑的,。
除此之外,任何單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員索取或者收受醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人給予財(cái)物或者其他不正當(dāng)利益的,,可以向相關(guān)部門(mén)進(jìn)行舉報(bào),。
同時(shí)指出,醫(yī)院在與生產(chǎn)流通企業(yè)簽署采購(gòu)合同時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)簽署廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同,,列明企業(yè)指定銷(xiāo)售代表姓名,、不得實(shí)施商業(yè)賄賂行為、如企業(yè)被列入商業(yè)賄賂不良記錄將解除購(gòu)銷(xiāo)合同和承擔(dān)違約責(zé)任等條款,。
不難想象,,針對(duì)上述不正當(dāng)利益的舉報(bào),因?yàn)楦?jìng)爭(zhēng)的關(guān)系,,大概率會(huì)是同行舉報(bào),,而一旦被舉報(bào)并核實(shí),則列入不良記錄,,企業(yè)還要承擔(dān)違約責(zé)任,,重復(fù)上面的負(fù)面影響。
《試行辦法》中公布的一份“監(jiān)督管理考核樣表”顯示,,在采購(gòu)時(shí),,公立醫(yī)院與企業(yè)必須簽訂合同,包括購(gòu)銷(xiāo)合同和廉潔購(gòu)銷(xiāo)合同,,未簽訂不得分,。
最重要的一點(diǎn),也是整個(gè)試行辦法的亮點(diǎn),,貨款支付拖延也可以投訴舉報(bào),。
監(jiān)督管理考核樣表”第6項(xiàng)顯示,要求醫(yī)院“按時(shí)支付供貨企業(yè)貨款,,隨機(jī)抽查訂單貨款支付情況,,或核實(shí)供貨企業(yè)投訴,有拖欠行為的,,不得分”,。以行業(yè)普遍存在的情況看,醫(yī)院想得到這10分不容易,,大概率會(huì)丟失,。在丟失了10分的情況下,離80分的紅線(xiàn)就剩10分距離,。
另有關(guān)于廉潔購(gòu)銷(xiāo),,醫(yī)院出現(xiàn)藥品耗材采購(gòu)使用方面嚴(yán)重違規(guī)、違法事件,,半年考核為零分(一票否決),。得分為零則意味著這家醫(yī)院將面臨嚴(yán)格的處罰,“將被通報(bào)批評(píng),,限期整改,。情節(jié)嚴(yán)重的,,對(duì)其主要負(fù)責(zé)人進(jìn)行追責(zé)問(wèn)責(zé)?!比绱艘粊?lái),,依然進(jìn)入了上述“負(fù)面影響怪圈”,且同時(shí)受影響的還有企業(yè),。
同時(shí),,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員涉案購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂的,將作為違反醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”規(guī)定,,納入失信行為等級(jí)管理,。