醫(yī)院拖延貨款,,可以直接投訴舉報,。一經(jīng)核實,不僅醫(yī)院要加快付款,,或?qū)⒚媾R處罰,。
近日,江蘇省衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)連發(fā)兩條通知,,《江蘇省醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄管理辦法》(下稱《辦法》)和《江蘇省公立醫(yī)療機構(gòu)藥品耗材采購監(jiān)督考核辦法(試行)》下稱《試行辦法》,,對2019年耗材購銷做出全新安排,重點監(jiān)管商業(yè)賄賂,,從醫(yī)院端發(fā)力,,既約束公立醫(yī)院,又約束耗材生產(chǎn)流通企業(yè),。兩個辦法相互制約,,各位輔助。
《試行辦法》明確,,所有參與江蘇省耗材集中采購的耗材生產(chǎn)企業(yè)和流通企業(yè)均在重點監(jiān)管的之列,,其中第十二條重申公立醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)從業(yè)人員應當主動增強廉政自律意識,不得在藥品耗材遴選,、采購,、使用、回款過程中收受回扣或牟取其他不正當利益,,堅決抵制藥品耗材購銷環(huán)節(jié)商業(yè)賄賂等腐敗行為的發(fā)生,。
明確建立公立醫(yī)療機構(gòu)耗材采購百分制考核評價制度,廉潔購銷實行一票否決制,。
所謂百分制考核,,即江蘇省對該省公立醫(yī)院在集中采購中設(shè)置考核分數(shù),滿分100分,。
具體指標分值為:集中采購(15分),、規(guī)范流程(10分)、藥品配備(15分),、合同簽訂(5分),、兩票制政策(15分)、貨款支付(10分),、供應保障(15分)、使用監(jiān)控(15分),,廉潔購銷實行一票否決制,。要求公立醫(yī)療機構(gòu)在按季度自查基礎(chǔ)上,,設(shè)區(qū)市、縣(市,、區(qū))衛(wèi)生計生行政部門每半年組織一次集中考核,。
百分制考核評價制度由來已久,多省份也于最近兩年出臺相關(guān)措施,。不過與江蘇省此次發(fā)布的購銷領(lǐng)域不良記錄的《辦法》聯(lián)系起來,,很有看點。
首先,,購銷領(lǐng)域不良記錄的《辦法》指出,,醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人不得給予采購和使用其藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員財物或者其他不正當利益,,有下列情形之一的,,應當列入商業(yè)賄賂不良記錄:
(一)經(jīng)人民法院判決認定構(gòu)成行賄犯罪,或者犯罪情節(jié)輕微,,不需要判處刑罰,,人民法院依照刑法判處免予刑事處罰的;
(二)被檢察機關(guān)認定有行賄事實,,但行賄犯罪情節(jié)輕微,,人民檢察院作出不起訴決定的;
(三)由紀檢監(jiān)察機關(guān)以賄賂立案調(diào)查,,依法認定有行賄行為并作出處理決定的,;
(四)因行賄行為被財政、工商,、食品藥品監(jiān)管,、醫(yī)保、物價等部門作出行政處罰的,;
而如果有不良商業(yè)記錄,,則醫(yī)院2年內(nèi)不得采購。采購了就會影響公立醫(yī)院的得分數(shù),。而如果公立醫(yī)院得分低(80分以上為合格),,對考核不合格的,將被通報批評,,限期整改,。情節(jié)嚴重的,對其主要負責人進行追責問責,。
如果連續(xù)兩次考核不合格或限期整改不到位,,取消醫(yī)院和主要負責人年終評優(yōu)、評先資格,涉嫌違紀違規(guī)的依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究其主要負責人相關(guān)責任或者已送處理,。這對公立醫(yī)院的負面影響是毋庸置疑的,。
除此之外,任何單位和個人發(fā)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其工作人員索取或者收受醫(yī)藥生產(chǎn)流通企業(yè)及其代理人給予財物或者其他不正當利益的,,可以向相關(guān)部門進行舉報,。
同時指出,醫(yī)院在與生產(chǎn)流通企業(yè)簽署采購合同時,,應當同時簽署廉潔購銷合同,,列明企業(yè)指定銷售代表姓名、不得實施商業(yè)賄賂行為,、如企業(yè)被列入商業(yè)賄賂不良記錄將解除購銷合同和承擔違約責任等條款,。
不難想象,針對上述不正當利益的舉報,,因為競爭的關(guān)系,,大概率會是同行舉報,而一旦被舉報并核實,,則列入不良記錄,,企業(yè)還要承擔違約責任,重復上面的負面影響,。
《試行辦法》中公布的一份“監(jiān)督管理考核樣表”顯示,,在采購時,公立醫(yī)院與企業(yè)必須簽訂合同,,包括購銷合同和廉潔購銷合同,,未簽訂不得分。
最重要的一點,,也是整個試行辦法的亮點,,貨款支付拖延也可以投訴舉報。
監(jiān)督管理考核樣表”第6項顯示,,要求醫(yī)院“按時支付供貨企業(yè)貨款,,隨機抽查訂單貨款支付情況,或核實供貨企業(yè)投訴,,有拖欠行為的,,不得分”。以行業(yè)普遍存在的情況看,,醫(yī)院想得到這10分不容易,,大概率會丟失。在丟失了10分的情況下,,離80分的紅線就剩10分距離,。
另有關(guān)于廉潔購銷,,醫(yī)院出現(xiàn)藥品耗材采購使用方面嚴重違規(guī)、違法事件,,半年考核為零分(一票否決),。得分為零則意味著這家醫(yī)院將面臨嚴格的處罰,“將被通報批評,,限期整改。情節(jié)嚴重的,,對其主要負責人進行追責問責,。”如此一來,,依然進入了上述“負面影響怪圈”,,且同時受影響的還有企業(yè)。
同時,,對于醫(yī)務人員涉案購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的,,將作為違反醫(yī)療衛(wèi)生行風建設(shè)“九不準”規(guī)定,納入失信行為等級管理,。