長期臥床的病人護理
長期臥床的病人,,在臥床期間易發(fā)生并發(fā)癥,最常見的有墜積性肺炎,、尿路感染,、褥瘡。而這些并發(fā)癥在病人的康復中猶如一只攔路虎,,可使患者康復停滯不前,。那么怎樣才能使并發(fā)癥降到最低呢?
環(huán)境的舒適直接影響病人的健康,。臥床病人最舒適的座椅是有靠墊的柔軟沙發(fā),。根據(jù)需要配備拐杖,、輪椅,有條件的可備保暖,、防暑裝置,,或空氣濕化器,房間濕度以50%-60%為宜,。
墜積性肺炎是長期臥床病人常見的呼吸道疾病,,臥床病人應經(jīng)常翻身,叩擊背部,。鼓勵病人多咳嗽,,有痰盡量要咳出,必要時用化痰藥,。平時可練習吹氣球,,以增加肺活量。
長期臥床的病人消化及吸收功能降低,。因此,,合理的飲食,顯得尤為重要,。其飲食原則是:飯菜要香,,質(zhì)量要好,數(shù)量要少,,蔬菜要多,,食物要雜,飯菜要軟,,水果要吃,,飲食要濕。并可進行自我按摩,,具體方法是:先行平臥,,腹部運氣,思想集中在臍部,,平靜呼吸3分鐘,,再雙手重疊,右手放在下,,均勻用力,,自右下腹開始圍繞臍部順時針推按腹部。為使臥床病人不發(fā)生褥瘡,,必須做到:床鋪平整,、無屑,墊褥偏軟偏厚,床單污染及時更換,,保持清潔干燥,。適時翻身,白天2小時一次,,夜間4小時一次,,每次翻身后交替按摩受壓部位,以紅花油酒精涂擦骨突出部位,,用力要均勻,,勿太重,以改善皮膚血運,,增加皮膚耐壓力,;保持皮膚清潔干燥。一旦發(fā)生早期癥狀,,就應積極采取措施,,防止發(fā)展。
預防病人尿路感染,,穿寬松,、透氣及吸濕性能良好的棉布內(nèi)褲,戒除不良憋尿習慣,。需長期留置導尿管的病人,,要注意固定好尿管,,保持插管的局部清潔,。鼓勵病人多喝水,經(jīng)常更換體位,,以防尿路感染和結(jié)石,,為保持和增加膀胱的緊張度和收縮力,可用夾子夾住尿管,,每4小時開放一次,。
長期臥床病人因運動量減少,機體抵抗力下降,,影響機體的營養(yǎng)代謝,,從而發(fā)生骨營養(yǎng)不良,極易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥,。病人進行功能鍛煉可以間接刺激骨骼,,減少骨量丟失,有效防止骨質(zhì)疏松,,也是預防關節(jié)僵硬的有效手段,。功能鍛煉活動范圍由小到大,次數(shù)由少到多,,循序漸進,。
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