心電圖機操作規(guī)程
準備工作:
(1)對初次接受心電圖檢查者,,必須做好解釋工作,,消除患者緊張心理。
?。?)先讓被檢查者在床上休息片刻,解開上衣,,取仰臥位,, 如不能平臥的病人也可取半臥位或坐位(記錄后應標明),。描記時,使患者放松肢體,,保持平靜呼吸。
環(huán)境要求:
?。?)室內要保持溫暖(不低于18度),,以避免因寒冷而引起的肌電干擾。
?。?)使用交流電源的心電圖機必須接可靠的地線,。
(3)放置心電圖機的位置應使其電源線盡可能遠離診察床和導聯電攬,,床旁不要擺放其他電器用具(不論通電否)及穿行的電源線,。
(4)診察床的寬度不窄于80cm,,以免肢體緊張而引起肌電干擾,,如果診察床的一側靠墻,則必須確定墻內無電源線穿行。
皮膚處理和電極安裝:
?。?)如果放置電極部位的皮膚污垢或毛發(fā)過多,,則應預先剃毛,再用棉簽沾酒精清潔皮膚,,最后用導電膏涂擦放置電極處的皮膚,。
(2)按照國際統(tǒng)一標準,,準確安放常規(guī)十二導聯心電圖電極,。上肢導聯安放在腕關節(jié)內上方3∽4cm,,下肢導聯安放在內踝上方5∽6cm,,必要時應加作其它胸導聯。
?。ǎ常榱四茉谄脚P位描記V7 、V8,、V9,,背部的胸電極最好采用扁平的吸杯電極,或臨時用一次性心電監(jiān)護電極代替,。
描記心電圖:
?。ǎ保┌凑招碾妶D機使用說明進行操作。常規(guī)心電圖應包括肢體導聯的Ⅰ,、II,、III、aVR,、aVL,、aVF和胸導聯的V1、V2,、V3,、V4、V5,、V6共12個導聯,。
(2)急性心肌梗塞首次作常規(guī)心電圖檢查時必須加作V3R,、V4R,、V5R、V7 ,、V8,、V9,并在各胸導聯部位用色筆作上標記,以便以后動態(tài)比較,。
?。?)疑有右位心或右心梗塞者,應加作V3R,,V4R,,V5R導聯。
?。?)如果發(fā)現III和/或aVF導聯的Q波較深,,則應在深吸氣后屏住氣時立即重復描記這些導聯的心電圖。若此時Q波明顯變淺或消失,,則可考慮橫膈抬高所致,,反之若Q波仍較深而寬,則不能除外下壁心肌梗塞,。
?。?)不論使用哪一種機型的心電圖機,為了減少心電圖波形失真,,應該盡量不用“交流電濾波”或“肌電濾波”,。
出據心電圖報告規(guī)程:
1、報告單填寫好病員姓名,、性別,、年齡、床號,、住院號,。
2、正確書寫心電圖診斷報告(包括格式與內容),。
3,、簽自己姓名或請上級醫(yī)生簽名,填寫時間年,、月,、日,必要時填寫時,、分,。
4、診斷報告診斷報告字跡書寫整潔,,字跡清清晰可辨,無涂改現象,。
吳經理 13611754174 021-66187008
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