一次性氣管插管注意事項:
(1)動作輕柔,,以免損傷牙齒。待聲門開啟時再插入導(dǎo)管,,避免導(dǎo)管與聲門相頂,,以保護聲門、后部粘膜,、減少喉頭水腫的發(fā)生,。
(2)防止牙齒脫落誤吸。術(shù)前應(yīng)檢查患者有無義齒和已松動的牙齒,,將其去除或摘掉,,以免在插管時損傷或不小心致其脫落、滑入氣道,引起窒息而危及生命,。
(3)防止氣囊滑脫,。如果氣囊固定在導(dǎo)管上,一般不會滑脫,。但如果導(dǎo)管與氣囊分開,,應(yīng)選擇與導(dǎo)管相匹配的氣囊,并用絲線捆扎在導(dǎo)管上,,防止其滑脫落入氣道,,造成嚴重的后果。
(4)檢查導(dǎo)管的位置,。一般氣管插管后或機械通氣后應(yīng)常規(guī)行床邊X線檢查,,以確定導(dǎo)管位置。
(5)防止插管意外,。氣管插管時,,尤其是在挑起會厭時,由于迷走神經(jīng)反射,,有可能造成患者的呼吸,、心跳驟停,特別是生命垂?;蛟袊乐厝毖?、心功能不全的患者更容易發(fā)生。因此插管前應(yīng)向患者的家屬交待清楚,,取得理解和配合,。插管時應(yīng)充分吸氧,并進行監(jiān)測,,備好急救藥和器械,。
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