自1970年代以來,,人工耳蝸就已在市場上出售,,但除了基本的語言交流外,,使用者仍然無法感受到較為復雜的聲音,,并且目前的人工耳蝸植入也無法讓使用者聽力恢復正常,。澳大利亞一項新研究發(fā)現(xiàn),,通過基因療法可以提高人工耳蝸植入的有效性,讓不同程度耳聾的人感受到更為復雜的聲音——例如辨別不同樂器發(fā)出的音樂聲,。
這項研究由新南威爾士大學的Jeremy Pinyon及同事完成,,研究結果發(fā)表在《科學·轉化醫(yī)學》上。
基因療法讓“聽神經(jīng)”再生
研究表明,,多數(shù)耳聾患者的病變主要位于內(nèi)耳的聽覺感受器部分,,而聽神經(jīng)多是完好的。人工耳蝸利用植入內(nèi)耳的電極,,繞過內(nèi)耳受損的部分,,用電流直接刺激耳蝸中殘存的神經(jīng)元細胞,,可使患者重獲聽覺。由于人工耳蝸是利用電刺激產(chǎn)生的聽覺,,因此植入者聽到的不是自然聲,,而是一種畸變的聲音(像聽機器人說話),需要經(jīng)過言語訓練才能理解別人講話,。 另外,,這種方式也無法真正讓聽力恢復正常。
根據(jù)EurekAlert報道,,新研究中,,Jeremy Pinyon對完全失聰?shù)碾嗍笫褂靡环N叫作電-基因輸送的基因療法,將一種含有腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)基因的DNA溶液注射到豚鼠的耳蝸植入物,,并用電極陣列驅動若干短電脈沖到耳蝸內(nèi)。在幾小時內(nèi),,耳蝸中的細胞接受了該DNA并開始表達神經(jīng)營養(yǎng)蛋白——它們是輔助神經(jīng)細胞發(fā)育的蛋白質,。
該研究團隊用聽腦干反應測試或ABR來測試豚鼠的聽力;ABR是一種用來檢測新生寶寶聽力的常用方法,。電極被置放在豚鼠的頭頂部并用其檢測腦中的因應聲音而被激發(fā)的耳蝸神經(jīng)纖維所產(chǎn)生的電,。研究人員發(fā)現(xiàn),豚鼠聽力有了引人注目的改善--這些曾經(jīng)全聾的豚鼠的聽力幾乎恢復到了正常的水平,。
盡管采用上述療法后再過幾個月就不再有神經(jīng)營養(yǎng)蛋白產(chǎn)生,,但研究人員表示,將來應該可以利用植入耳蝸產(chǎn)生的神經(jīng)活動,,讓聽神經(jīng)保持所獲得的積極變化,。
這項結果為基因療法能豐富人工耳蝸植入者的聽覺提供了證據(jù)。研究人員計劃接下來在臨床試驗中測試耳蝸電-基因輸送的技術,。