單管 Proseal喉罩(LMA-Proseal):Proseal喉罩是最早出現(xiàn)的復用型雙管喉罩,,罩囊由硅橡膠材料制成,其最大特點是口咽密封壓高達30 cm H2O,,具有完全分開的氣管通路和食管通路,,可經(jīng)食管通路置入胃管,降低了反流誤吸的風險,,具有里程碑的意義,。
Proseal喉罩主要有以下改進:(1)設(shè)置有單獨的食管引流管,可減少反流誤吸的風險,。通過置入胃管,,可檢查喉罩對位是否良好、吸引胃內(nèi)容物,、減少胃脹氣及吸引胃反流物,;(2)通氣罩背面附加氣囊,可將通氣罩推向喉部組織,,其口咽部密封壓比經(jīng)典喉罩增加50%,,因此減少術(shù)中漏氣發(fā)生幾率,保證有效的通氣量,;同時提高氣道安全性,;(3)通氣罩罩體較深,減少會厭阻塞通氣罩遠端開口的機會,;(4)通氣管遠端無柵欄,,但引流管可起到一定柵欄的作用;(5)已有內(nèi)置牙墊,;(6)如位置不正確,,很容易識別。
Proseal喉罩首次置入成功率比經(jīng)典喉罩低,,但總體成功率相近,;置入雙管喉罩建立有效氣道耗時比經(jīng)典喉罩長。除經(jīng)典喉罩的適應(yīng)證外,,Proseal喉罩還可應(yīng)用于剖宮產(chǎn),、腹腔鏡等較高反流誤吸風險的手術(shù),還可用于側(cè)臥位及俯臥位等特殊體位的手術(shù),,可耐受較長時間的正壓通氣,。
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