Proseal喉罩(LMA-Proseal):Proseal喉罩是最早出現(xiàn)的復(fù)用型雙管喉罩,,罩囊由硅橡膠材料制成,,其最大特點(diǎn)是口咽密封壓高達(dá)30cm HO,具有完全分開(kāi)的氣管通路和食管通路,,可經(jīng)食管通路置入胃管,,降低了反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn),具有里程碑的意義,。
Proseal喉罩主要有以下改進(jìn):(1)設(shè)置有單獨(dú)的食管引流管,,可減少反流誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)置入胃管,,可檢查喉罩對(duì)位是否良好,、吸引胃內(nèi)容物、減少胃脹氣及吸引胃反流物,;(2)通氣罩背面附加囊,,可將通氣罩推向喉部組織,其口咽部密封壓比經(jīng)典喉罩增加50%,,因此減少術(shù)中漏氣發(fā)生幾率,,保證有效的通氣量;同時(shí)提高氣道安全性,;(3)通氣罩罩體較深,,減少會(huì)厭阻塞通氣罩遠(yuǎn)端開(kāi)口的機(jī)會(huì);(4)通氣管遠(yuǎn)端無(wú)柵欄,,但引流管可起到一定柵欄的作用,;(5)已有內(nèi)置牙墊;(6)如位置不正確,,很容易識(shí)別,。
Proseal喉罩首次置入成功率比經(jīng)典喉罩低,但總體成功率相近,;置入雙管喉罩建立有效氣道耗時(shí)比經(jīng)典喉罩長(zhǎng),。除經(jīng)典喉罩的適應(yīng)證外,Proseal喉罩還可應(yīng)用于剖宮產(chǎn),、腹腔鏡等較高反流誤吸風(fēng)險(xiǎn)的手術(shù),還可用于側(cè)臥位及俯臥位等特殊體位的手術(shù),,可耐受較長(zhǎng)時(shí)間的正壓通氣,。
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