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天真活潑的7歲女孩小林陰道無(wú)緣無(wú)故流液兩年多,父母帶著她多次到醫(yī)院就診,,都被按陰道炎治療,但一直未愈,。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其怪病竟因陰道塞進(jìn)一截蠟筆套所致,!
病例-無(wú)知女孩陰道塞異物
據(jù)介紹,兩年前,,媽媽發(fā)現(xiàn)小林的內(nèi)褲上有大量的淡黃色分泌物,,且有異味,后來(lái)還出現(xiàn)血性分泌物,。兩年來(lái),,媽媽帶著她到全國(guó)多家醫(yī)院就診,均被按 陰道炎治療,,但一點(diǎn)都不見(jiàn)效,。為小林接診的醫(yī)師給她做了個(gè)B超,結(jié)果發(fā)現(xiàn)她的宮頸與陰道交界處似乎有異物,。醫(yī)生反復(fù)詢(xún)問(wèn),,但小林都否認(rèn)曾經(jīng)塞東西進(jìn)陰道。
到底是陰道炎,,還是陰道異物,,抑或是腫瘤?醫(yī)生在取得小林父母同意后,,給她做了麻醉下的無(wú)損傷陰道窺視檢查,終于找到了罪魁禍?zhǔn)?mdash;—一截蠟筆套,!因?yàn)槿氲臅r(shí)間太久,,蠟筆套已與陰道粘連并侵入陰道后壁近直腸壁。果然,,取出異物后小林的癥狀很快消失,。
析因-塞異物多因無(wú)知好奇
估計(jì)小女孩是因?yàn)槟挲g小害怕父母責(zé)備,才不敢承認(rèn)往陰道里塞了異物,。像小林這樣因?yàn)殛幍喇愇锶朐旱牟簧?。曾有一?2歲的女孩,因好奇把一個(gè)晾衣物的夾子塞入陰道,。
幼女陰道異物是女童期和青春期女孩因?yàn)闊o(wú)知,、好奇或企圖解除陰道瘙癢等,自己或由其他小朋友將紐扣,、筆套,、豆子等物體塞入陰道內(nèi),而由此引起的一系列癥狀。這些女孩可能平時(shí)曾向母親訴說(shuō)過(guò)陰道瘙癢,,但未引起重視,。
陰道長(zhǎng)期有異物滯留而未能取出,可引起女孩泌尿生殖道瘺,、陰道潰瘍,、盆腔膿腫、結(jié)石,、陰道粘連,、宮頸粘連,導(dǎo)致以后經(jīng)血引流不暢,、痛經(jīng)等,,容易造成誤診,給患者精神和肉體帶來(lái)極大痛苦,。
如何及早發(fā)現(xiàn)陰道異物,?建議家長(zhǎng)平時(shí)多加留意,當(dāng)發(fā)現(xiàn)女童無(wú)故出現(xiàn)陰道分泌物增多,、有感染,、疼痛或有出血跡象時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
應(yīng)急-滴開(kāi)塞露幫助取異物
當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)女童陰道異物時(shí)怎么辦,?專(zhuān)家強(qiáng)調(diào):千萬(wàn)不要慌張!可嘗試向陰道內(nèi)擠入少許開(kāi)塞露,,等5~10分鐘后再輕輕取出異物,。如果不能成功取出,就應(yīng)盡快上醫(yī)院,。
專(zhuān)家解釋說(shuō),,陰道是富有彈性的肌性管腔,其上端比下端寬闊,,并且陰道黏膜有許多橫行皺襞,,平時(shí)前后壁緊貼,因此一旦異物進(jìn)入陰道就很難自行脫 落,。而且陰道黏膜很嬌嫩,,異物表面一般都很粗糙,胡亂取都很容易導(dǎo)致陰道黏膜甚至宮頸損傷,。另外,,陰道前方毗鄰膀胱,后方緊貼直腸,,取異物時(shí)一旦不慎,,也 很容易弄傷這些器官,,因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)異物在陰道內(nèi)存留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí),,應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生幫忙取出,。
對(duì)于婦科醫(yī)生,當(dāng)遇到陰道排液的幼女,,病史含混不清,,應(yīng)想到陰道異物的可能性。尤其是曾按炎癥治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)的,,更應(yīng)引起注意,,不能完全相信患者否認(rèn)的陰道異物史而草率診治。
建議-及早教育女童講衛(wèi)生
建議家長(zhǎng)應(yīng)該有正確的衛(wèi)生意識(shí),,加強(qiáng)對(duì)幼女的衛(wèi)生指導(dǎo),。另外,讓幼女穿封襠褲,,并勤洗外陰,,保持外陰清潔,內(nèi)褲應(yīng)經(jīng)常更換,、單獨(dú)清洗并晾曬,。要 及早教育孩子學(xué)會(huì)正確的便后揩拭動(dòng)作,最好單獨(dú)設(shè)置幼女清洗外陰的器具,。而在公共場(chǎng)所,,要盡可能地避免讓女孩子盆浴,以防陰道感染,。