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在產(chǎn)房中應(yīng)用B超在產(chǎn)程中判斷待產(chǎn)產(chǎn)婦胎方位,,同時結(jié)合臨床胎心監(jiān)測及檢查及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程中的異常情況,有利于提高產(chǎn)科質(zhì)量,,降低圍生期病死率。
孕婦進(jìn)入活躍期后,,當(dāng)出現(xiàn)胎頭下降受阻,,可疑胎方位異常時,,尤其是當(dāng)胎頭受到產(chǎn)道擠壓,造成兒頭變形或胎先露較高時,,手法檢查有時難以對胎方位作出正確的判斷,。而用B超進(jìn)行胎方位檢查,不受兒頭塑型的影響,,應(yīng)用方便,。我們可根據(jù)胎兒腦中線、丘腦,、眼眶,、脊柱、胎心等指示點(diǎn)與母親骨盆的關(guān)系對胎方位進(jìn)行判定,,在這點(diǎn)上,,B超檢查顯示出明顯的優(yōu)越性。
B超檢查胎方位減少了陰道操作可能導(dǎo)致感染以及手法檢查時給孕婦造成的痛苦,,安全無創(chuàng),,在進(jìn)入活躍期時做B超檢查,可以及時發(fā)現(xiàn)頭位難產(chǎn)并進(jìn)行干預(yù),,采取適當(dāng)?shù)捏w位療法進(jìn)行糾正,,有助于降低難產(chǎn)率,同時可降低由于頭位難產(chǎn)的剖宮產(chǎn)率,。但是,,在先露很低的情況下,B超判斷胎方位有可能顯示不清,。如果這時行手法檢查,,較B超準(zhǔn)確,因此先露低時用手法檢查確定胎方位,,可減少B超判斷胎方位的失誤,,兩者互補(bǔ)。