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　ED的治療必須遵循個體化原則,，根據(jù)不同病因和不同情況及病人及配偶的要求，確定治療方案,，并在治療過程中充分發(fā)揮病人及配偶的積極作用,。治療方法有行為治療、藥物治療,、真空負(fù)壓裝置,、海綿體內(nèi)注射和手術(shù)治療等。

　　PDE5抑制劑是ED一線治療方法

　　在循證醫(yī)學(xué)原則引導(dǎo)下,，ED的治療可分為：

　　一般治療：病因治療和行為治療,。在對ED進(jìn)行針對性治療前需要積極糾正可能的危險因素，如治療內(nèi)科疾病,、戒煙,、戒酒、鍛煉身體,、去除精神心理因素,，這會使ED的治療效果更好。

　　一線治療：PDE5抑制劑以西地那非為代表的口服藥物,，是首選治療,。

　　二線治療：口服藥物治療無效或者沒條件用藥的患者可選擇真空負(fù)壓裝置或海綿體內(nèi)注射血管活性藥物的方法，屬微創(chuàng)治療,，故使用時需謹(jǐn)慎,，有一定的風(fēng)險，須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,。

　　三線治療：當(dāng)保守治療無效時可選擇手術(shù)治療,，包括陰莖假體植入術(shù)、陰莖血管重建術(shù)或靜脈結(jié)扎術(shù)等,。

　　目前最常用的藥物是選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑(PDE-5抑制劑),，此類藥物起效快，效果明顯,，是治療ED的首選藥物,。其中的代表藥物是美國輝瑞公司生產(chǎn)的枸櫞酸西地那非，就是人們通常所說的“偉哥”,。它通過作用于勃起過程中的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)——5型磷酸二酯酶來幫助勃起,，增加勃起的硬度和延長勃起的時間，從而更好的完成性生活,。但社會上很多人談“偉哥”色變,，眾說紛紜，諸如“會上癮”、“有依賴性”,、“治標(biāo)不治本”等,。男性在認(rèn)識“偉哥”時須打破這些誤區(qū)，樹立正確認(rèn)識,。枸櫞酸西地那非可成功治愈心理性ED,，對各種器質(zhì)性ED也有明顯的治療作用。國際和國內(nèi)的男科專家普遍認(rèn)為西地那非可以提高男性勃起功能,，有效率高達(dá)80%左右,，并且長期安全有效。但老年人,、有心臟疾病的男性需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,。