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在生活中,,經(jīng)常見到這樣一些人,他們身上,,有著各種各樣的癥狀,,比如消化不良,、胸痛、心悸,、乏力、頭暈,、失眠,,等等,其癥狀模糊多變,,很難具體化,,到相關科室看病,并不能發(fā)現(xiàn)疾病,,或者通過醫(yī)學設備檢查,,檢出的異常現(xiàn)象,,不足以解釋他們所表現(xiàn)出來的癥狀的嚴重程度,。這類病人反復就診,常規(guī)治療效果往往不好,,嚴重影響了他們的生活,、工作和學習。他們?nèi)珖教幣?,頻繁輾轉(zhuǎn)在全國大小醫(yī)院,,花費了大量人力、財力,,有些病人背上沉重的精神負擔,,焦慮、憂郁,,吃不好飯,、睡不好覺,甚至有輕生的念頭,,久而久之,,這類人所患的疾病成了不治之癥,被戴上“疑難雜癥”的帽子,。
實際上,,這類疑難雜癥,很多并不是什么難治的病,,根源是心理疾病,,是心理疾病反映出的軀體癥狀,通過對這些患者進行心理疏導及心理藥物治療,,往往可以起到較好的效果,。
A,。有一種病 就叫“醫(yī)學無法解釋的癥狀”
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院副院長、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師范軍銘,,向記者講述了他接診的患者的就醫(yī)經(jīng)歷,。
陳姓女患者,51歲,,在省直某事業(yè)單位財務處工作,。兩年多來,她食欲下降,,一頓飯只喝一碗稀飯,,而且胃經(jīng)常不舒服,還拉肚子,,每隔半小時就要去趟廁所,。根據(jù)以上癥狀,陳女士懷疑自己消化系統(tǒng)有問題,。在半年內(nèi),,她先后做過鋇餐、胃鏡,、腸鏡等檢查,,除了查出胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌外,器官并沒有明顯的病變,。
后來,,經(jīng)人介紹,她找到范軍銘副院長,,范軍銘接診后,,并沒有給她開治療消化道疾病的藥,而是開了抗焦慮的藥,。雖然陳女士心有疑慮,,還是遵醫(yī)囑服用了,服用兩三個月后,,她發(fā)現(xiàn)消化道的癥狀,,竟然完全消失了。
還有一名王姓女患者,,47歲,,有頭暈、頭蒙癥狀史10年,,經(jīng)常以此癥狀就醫(yī),,腦部核磁等檢查經(jīng)常做,就是發(fā)現(xiàn)不了明顯的病因,她服用了大量治腦病的西藥,,病情沒有明顯的好轉(zhuǎn),。后來,經(jīng)范軍銘副院長心理治療,,癥狀才大為改觀,。
范軍銘說,以上疾病在醫(yī)學上有一個統(tǒng)一的稱呼,,叫“醫(yī)學無法解釋的癥狀”,,患者往往經(jīng)過多種檢查,并不能明確病因,,而病人確實有難以忍受的痛苦,病人把自己所患的疾病稱為“疑難雜癥”,,多種治療方法無效,,又被自己冠以“不治之癥”的結論。
“醫(yī)學無法解釋的癥狀”的發(fā)病機理還不十分清楚,,目前認為主要與精神、神經(jīng)系統(tǒng)有關,。研究表明,,患有“醫(yī)學無法解釋的癥狀”的患者,,有不同程度的精神障礙,表現(xiàn)為抑郁和焦慮傾向,。
B,。久治不好的“疑難雜癥” 心理治療大都有效
消化不好,,骨頭疼、頭暈手麻的患者,,在消化內(nèi)科、骨科久治無效,,到神經(jīng)內(nèi)科,、心理科(中醫(yī)稱為“神志科”)在藥物干預下竟然康復的例子,比比皆是,。
范軍銘副院長說,,早些時候,醫(yī)生治療病人,,都是“頭痛醫(yī)頭,,腳痛醫(yī)腳”,,后來,醫(yī)生慢慢發(fā)現(xiàn),,這種方法并不完全正確,,甚至發(fā)現(xiàn),對一些久治不愈的患者,,通過心理藥物的治療,,卻能起到意想不到的效果。再后來,,醫(yī)生把這類癥狀的出現(xiàn),,歸結為心理原因,即“心理疾病反映出的軀體癥狀”,。內(nèi)向,,性格敏感的人,容易出現(xiàn)情緒低落,、多疑等心理問題,,繼而出現(xiàn)軀體癥狀,最容易出現(xiàn)的是消化系統(tǒng)的癥狀,。因為胃是人的第二張臉,,當一個人心情不好時,胃的蠕動立即減慢,,消化時間延長,,吃的就少,長時間處于情緒低落的狀態(tài),,消化道就會出問題,。當消化道出問題,人們第一時間,,想到的就是胃腸出了問題,,而不是心情導致的胃腸功能的變化。當然,,除了消化系統(tǒng)的癥狀,,心理問題還可導致手麻、心慌,、渾身疼痛,、怕熱、怕冷等癥狀,。
判斷軀體癥狀是否由心理因素引起,,有一個很簡單的方法,即睡眠是否出現(xiàn)障礙,比如失眠(包括入睡困難,,早醒,、易醒等)。當然,,這并不是十拿九穩(wěn)的判斷方法,,最終確診,最好找心理科專業(yè)醫(yī)生,。范軍銘說,,在治療“心理疾病反映出的軀體癥狀”時,中醫(yī)有著獨特的優(yōu)勢,,通過中藥湯劑,、針灸、理療,,并配合西藥治療,,效果較為突出,不良反應較少,。
心理疾病治療周期較長,通俗地講,,患病時間多長,,就要用多長時間的藥,所以說,,越早發(fā)現(xiàn)心理疾病并進行干預效果越好,。