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在生活中,經(jīng)常見到這樣一些人,,他們身上,,有著各種各樣的癥狀,比如消化不良,、胸痛,、心悸、乏力,、頭暈,、失眠,等等,,其癥狀模糊多變,,很難具體化,到相關(guān)科室看病,,并不能發(fā)現(xiàn)疾病,或者通過醫(yī)學設備檢查,,檢出的異?,F(xiàn)象,不足以解釋他們所表現(xiàn)出來的癥狀的嚴重程度,。這類病人反復就診,,常規(guī)治療效果往往不好,嚴重影響了他們的生活,、工作和學習,。他們?nèi)珖教幣埽l繁輾轉(zhuǎn)在全國大小醫(yī)院,,花費了大量人力,、財力,有些病人背上沉重的精神負擔,,焦慮,、憂郁,,吃不好飯、睡不好覺,,甚至有輕生的念頭,,久而久之,這類人所患的疾病成了不治之癥,,被戴上“疑難雜癥”的帽子,。
實際上,這類疑難雜癥,,很多并不是什么難治的病,,根源是心理疾病,是心理疾病反映出的軀體癥狀,,通過對這些患者進行心理疏導及心理藥物治療,,往往可以起到較好的效果。
A,。有一種病 就叫“醫(yī)學無法解釋的癥狀”
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院副院長,、神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師范軍銘,向記者講述了他接診的患者的就醫(yī)經(jīng)歷,。
陳姓女患者,,51歲,在省直某事業(yè)單位財務處工作,。兩年多來,,她食欲下降,一頓飯只喝一碗稀飯,,而且胃經(jīng)常不舒服,,還拉肚子,每隔半小時就要去趟廁所,。根據(jù)以上癥狀,,陳女士懷疑自己消化系統(tǒng)有問題。在半年內(nèi),,她先后做過鋇餐,、胃鏡、腸鏡等檢查,,除了查出胃內(nèi)有幽門螺旋桿菌外,,器官并沒有明顯的病變。
后來,,經(jīng)人介紹,,她找到范軍銘副院長,范軍銘接診后,,并沒有給她開治療消化道疾病的藥,,而是開了抗焦慮的藥,。雖然陳女士心有疑慮,還是遵醫(yī)囑服用了,,服用兩三個月后,,她發(fā)現(xiàn)消化道的癥狀,竟然完全消失了,。
還有一名王姓女患者,,47歲,有頭暈,、頭蒙癥狀史10年,,經(jīng)常以此癥狀就醫(yī),腦部核磁等檢查經(jīng)常做,,就是發(fā)現(xiàn)不了明顯的病因,,她服用了大量治腦病的西藥,病情沒有明顯的好轉(zhuǎn),。后來,,經(jīng)范軍銘副院長心理治療,癥狀才大為改觀,。
范軍銘說,,以上疾病在醫(yī)學上有一個統(tǒng)一的稱呼,叫“醫(yī)學無法解釋的癥狀”,,患者往往經(jīng)過多種檢查,,并不能明確病因,而病人確實有難以忍受的痛苦,,病人把自己所患的疾病稱為“疑難雜癥”,,多種治療方法無效,又被自己冠以“不治之癥”的結(jié)論,。
“醫(yī)學無法解釋的癥狀”的發(fā)病機理還不十分清楚,,目前認為主要與精神、神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān),。研究表明,患有“醫(yī)學無法解釋的癥狀”的患者,,有不同程度的精神障礙,,表現(xiàn)為抑郁和焦慮傾向。
B,。久治不好的“疑難雜癥” 心理治療大都有效
消化不好,,骨頭疼、頭暈手麻的患者,,在消化內(nèi)科,、骨科久治無效,,到神經(jīng)內(nèi)科、心理科(中醫(yī)稱為“神志科”)在藥物干預下竟然康復的例子,,比比皆是,。
范軍銘副院長說,早些時候,,醫(yī)生治療病人,,都是“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,,后來,,醫(yī)生慢慢發(fā)現(xiàn),這種方法并不完全正確,,甚至發(fā)現(xiàn),,對一些久治不愈的患者,通過心理藥物的治療,,卻能起到意想不到的效果,。再后來,醫(yī)生把這類癥狀的出現(xiàn),,歸結(jié)為心理原因,,即“心理疾病反映出的軀體癥狀”。內(nèi)向,,性格敏感的人,,容易出現(xiàn)情緒低落、多疑等心理問題,,繼而出現(xiàn)軀體癥狀,,最容易出現(xiàn)的是消化系統(tǒng)的癥狀。因為胃是人的第二張臉,,當一個人心情不好時,,胃的蠕動立即減慢,消化時間延長,,吃的就少,,長時間處于情緒低落的狀態(tài),消化道就會出問題,。當消化道出問題,,人們第一時間,想到的就是胃腸出了問題,,而不是心情導致的胃腸功能的變化,。當然,除了消化系統(tǒng)的癥狀,心理問題還可導致手麻,、心慌,、渾身疼痛、怕熱,、怕冷等癥狀,。
判斷軀體癥狀是否由心理因素引起,有一個很簡單的方法,,即睡眠是否出現(xiàn)障礙,,比如失眠(包括入睡困難,早醒,、易醒等),。當然,這并不是十拿九穩(wěn)的判斷方法,,最終確診,,最好找心理科專業(yè)醫(yī)生。范軍銘說,,在治療“心理疾病反映出的軀體癥狀”時,,中醫(yī)有著獨特的優(yōu)勢,通過中藥湯劑,、針灸,、理療,并配合西藥治療,,效果較為突出,,不良反應較少。
心理疾病治療周期較長,,通俗地講,,患病時間多長,就要用多長時間的藥,,所以說,,越早發(fā)現(xiàn)心理疾病并進行干預效果越好。