愛寶醫(yī)療網(wǎng)
　中新網(wǎng)1月4日電 據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息,，日前，衛(wèi)生部發(fā)布《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范(試行)》的通知,。規(guī)范指出,，電子病歷系統(tǒng)提供對(duì)電子病歷進(jìn)行患者匿名化處理的功能，以便在必要情況下保護(hù)患者健康情況等隱私,。

　　規(guī)范稱,，電子病歷系統(tǒng)是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部支持電子病歷信息的采集、存儲(chǔ)、訪問和在線幫助,，并圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量,、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率而提供信息處理和智能化服務(wù)功能的計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng),，既包括應(yīng)用于門(急)診,、病房的臨床信息系統(tǒng)，也包括檢查檢驗(yàn),、病理,、影像、心電,、超聲等醫(yī)技科室的信息系統(tǒng),。

　　規(guī)范指出，電子病歷系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)具有用戶授權(quán)與認(rèn)證,、使用審計(jì),、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、患者隱私保護(hù)和字典數(shù)據(jù)管理等基礎(chǔ)功能,，保障電子病歷數(shù)據(jù)的安全性,、可靠性和可用性。電子病歷的管理以建立數(shù)據(jù)中心為基礎(chǔ),，實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時(shí)上傳和自動(dòng)備份到醫(yī)院數(shù)據(jù)中心和第三方存儲(chǔ)中心,，在設(shè)定一定權(quán)限的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源的共享，并保障數(shù)據(jù)安全,。

　　規(guī)范要求合理用藥知識(shí)庫(kù)必須功能包含以下要求：

　　1.提供根據(jù)患者藥物過敏史對(duì)醫(yī)囑或處方進(jìn)行審查并提示警告的功能,。

　　2.提供患者用藥的相互作用審查功能，審查范圍應(yīng)當(dāng)包括新開藥物之間以及新開藥物與當(dāng)前用藥之間的相互作用,。

　　3.提供對(duì)醫(yī)囑或處方藥物劑量,、給藥途徑合理性進(jìn)行審查的功能，藥物劑量合理性要考慮患者體重,、年齡等個(gè)體因素,。

　　4.提供對(duì)醫(yī)囑或處方中的藥物與患者疾病之間的禁忌審查的功能。

　　5.提供藥物的副作用,、禁忌癥提示功能,，對(duì)需要監(jiān)控副作用的藥物，提示所需的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目,，并根據(jù)患者懷孕,、哺乳狀況對(duì)藥物進(jìn)行禁忌審查的功能。

　　6.提供對(duì)重復(fù)用藥進(jìn)行審查的功能,，重復(fù)用藥包括藥品名稱,、藥物成分以及藥品類別重復(fù)的情況,。

　　2010年10月14日，衛(wèi)生部決定在全國(guó)22個(gè)省份開展電子病歷試點(diǎn),，要求利用1年左右的時(shí)間,，通過在部分醫(yī)院和部分區(qū)域開展電子病歷試點(diǎn)工作，探索建立適合中國(guó)國(guó)情的電子病歷系統(tǒng),。