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日本核泄漏事件令網(wǎng)友對(duì)核輻射的關(guān)注度大幅升溫,。為了讓網(wǎng)友科學(xué)客觀的了解輻射相關(guān)知識(shí)?!睹t(yī)堂》特邀請(qǐng)307醫(yī)院余長林介紹輻射及核輻射相關(guān)知識(shí),。以下是訪談實(shí)錄:
余長林:我剛才講了,,每次100個(gè)毫西弗是安全的,。日本人也是這么限制的,,日本政府對(duì)參加核救援的人員也限制100毫西弗,,你參加這個(gè)工作,,累積照射到100個(gè)毫西弗就要撤離這個(gè)崗位,永遠(yuǎn)不要回來。至少這一年你不能再從事這個(gè)工作了。有可能很長時(shí)間不能參加這個(gè)工作了,,你可以干別的,。他換別的人干,他限制100個(gè)毫西弗,,這個(gè)量我也同意。我們規(guī)定參加任務(wù)有等級(jí)的,,有些設(shè)計(jì)比較高,,涉及到挽救國家財(cái)產(chǎn),,人民生命財(cái)產(chǎn),可以更大一些,,一般情況下是100個(gè)以下,,甚至控制在20—30個(gè)毫西弗以下。這個(gè)量更好一些,。
主持人:很多癌癥的朋友經(jīng)常做一些放射性化療,,也是輻射呢,?
余長林:這也是輻射,也是一樣的,,也是通過射線照射,,把癌細(xì)胞殺死,癌細(xì)胞對(duì)射線比較敏感,。這種治療對(duì)人體來說是局部照射,,不是全身性的,手上和腿上多了一個(gè)腫瘤,,照了只是局部照射,,對(duì)其他的地方?jīng)]有影響,這個(gè)影響是有限,,主要是局部的問題,。
網(wǎng)友:核輻射應(yīng)該如何檢測(cè)?有沒有什么儀器可以檢測(cè)出放射量,?
余長林:表面污染可以用儀器,。一般的醫(yī)院不具備這個(gè)條件,個(gè)別的放療科有,,專門有檢測(cè)各種各樣射線的儀器,,表面上一晃就可以看到身上有沒有輻射物質(zhì)。如果你懷疑的話第一就是做這樣的事情,。第二個(gè)是你受照射了,,但是體里沒有放射性物質(zhì),通過化驗(yàn)一個(gè)指標(biāo)可以告訴你今天可以照多少劑量,,這個(gè)準(zhǔn)確率很高,。
主持人:我看到最近很多大媽紛紛到超市賣鹽,這是什么原因,?
余長林:有兩個(gè)原因,,鹽一般是加碘的。
主持人:是能抗輻射的是嗎,?
余長林:不是,,是防止缺碘。有些地方缺碘,,買這個(gè)吃就沒有大脖子病,,預(yù)防碘缺乏。這是第一個(gè)原因,。第二個(gè)原因,,他們可能懷疑今后買的鹽有放射物質(zhì),,他們有這個(gè)擔(dān)心,。這兩個(gè)都是多余的,。第一個(gè)原因,食鹽里面的碘是身體需要量,,很微量,,根本不具備防輻射能力。第二個(gè)原因,,今后買的碘也不是受輻射,,放射性碘跟食用碘是兩回事,食用碘是沒有問題的,。放射性碘放射性只有8天,,8天以后就衰減一半,16天以后就是四分之一,,32以后就更低了,,成倍成倍減少。
主持人:有很多朋友有疑問,,我們和日本是鄰國,,等于有共同的一片海域,經(jīng)過這些海水曬過的鹽會(huì)不會(huì)也受影響,,大家特別擔(dān)心這個(gè)問題,?
余長林:現(xiàn)在在日本被輻射的海域里面生產(chǎn)的碘是不行的,肯定有輻射物質(zhì),。30年以后就不一定了,。第二個(gè),中國離它2千多公里,,怎么可能受到污染呢,?不可能的。海岸線在日本的東邊,,我們?cè)谖鬟?,海水繞過日本的本土,穿過大西洋才過來,,很難過來,基本上不大可能,。中國的鹽是安全的,,不會(huì)受到放射性污染。
主持人:8天就是一個(gè)分解期是嗎?
余長林:我們叫半衰期,。
主持人:放射碘多少天能沒了,?
余長林:一兩個(gè)月自然就沒了。
主持人:弗碘防護(hù)是什么意思,?
余長林:假設(shè)你有碘231,,會(huì)集中在甲狀腺里面,它有吸收的功能,。一定要有輻射的放射碘進(jìn)到體內(nèi)才管用,,否則的話,你吃了是沒用的,。
主持人:碘吃多了會(huì)怎么樣,?
余長林:一定要限制量,否則吃多了會(huì)中毒的,。中毒了會(huì)頭暈,、惡心都有。碘231防護(hù)作用就是24小時(shí),,24小時(shí)你要重新補(bǔ)充服用,。藥不能濫用,吃多了也會(huì)中毒,。不要亂吃,。我買這個(gè)藥怎么辦,我也不能吃,,也不能多吃,,怎么辦?密切關(guān)注,,關(guān)注官方消息,,特別是日本的,中國的,,還有重要的檢測(cè)機(jī)構(gòu),,看他們的報(bào)告,確實(shí)有沒有危險(xiǎn),,有危險(xiǎn)你才吃,,沒污染吃干嗎。
主持人:是不是也要備著碘片,?
余長林:沒有必要,。放射性越來越低,氣候條件和距離和風(fēng)向?qū)χ袊怯欣?,基本上不?huì)發(fā)生這個(gè)事,。
主持人:大家可以安心過自己的生活,。
余長林:即使有這個(gè)事情發(fā)生中國政府已經(jīng)預(yù)備了,國防儲(chǔ)備藥物,,這里面碘化鉀就是其中之一,。平時(shí)都有這個(gè)藥,,有效期時(shí)間很長,。所以說你也沒有必要擔(dān)心,,到時(shí)候沒藥,,不用擔(dān)心,,國家會(huì)解決這個(gè)問題,。已經(jīng)儲(chǔ)備好了你擔(dān)心什么呢。
主持人:各位新浪網(wǎng)友,,您現(xiàn)在收看是由新浪健康和醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)為您直播的名醫(yī)堂,,我身邊這位是來自307醫(yī)院的余長林主任,,跟我們聊聊核輻射和放射性疾病如何防治的問題,。我們來看網(wǎng)友的留言。
網(wǎng)友:孩子2歲,,近期一個(gè)月照了3次X光片,。頭2次是光著上身,孩子非常小,,但是很懂事,,單獨(dú)一個(gè)人去照的,,事后感到非常的后悔,,有什么影響嗎,?如何補(bǔ)救,?
余長林:沒有問題,。2歲也不要緊,,這個(gè)量非常小。光著拍效果更好,,如果衣服厚,,片子照的不均勻,,像帶鐵器的會(huì)留一些陰影。要求把衣服脫掉是正常的,,脫到腰部的位置再拍片子,,國外也是這樣做的。一個(gè)月拍2,、3次也很正常,。還不如做一次CT,跟做CT差的很遠(yuǎn),。
主持人:CT是10倍,?
余長林:這個(gè)是3倍,跟10倍差遠(yuǎn)了,。醫(yī)生沒有什么錯(cuò)誤,,身體上也是允許的。
網(wǎng)友:我患有胸腺瘤,,放療以后長期的副作用呢,?
余長林:一個(gè)是局部的疤痕,局部的組織形成疤痕會(huì)萎縮,,第二局部有放射性潰瘍,,看有沒有,這個(gè)說是說不一定會(huì)出來,。局部組織放療之后會(huì)非常的脆弱,,稍微碰一下就潰瘍了,經(jīng)久不愈,,還有局部的皮膚癌,,這種效應(yīng)是有的,而且發(fā)生率還不低,,我們也見到過一些病例,,照了過了5年以后容易有一些局部的皮膚癌發(fā)生。但是發(fā)生率比較低,。
主持人:有補(bǔ)救的方法嗎,?
余長林:沒什么補(bǔ)救的方法,一定要控制劑量,,該用多少量就用多少,。這是第一個(gè)。第二是間隔時(shí)間要控制一點(diǎn),,局部的話加強(qiáng)保護(hù),。別碰,別磨損,,如果出現(xiàn)問題,,趕緊找醫(yī)院看,,局部長出個(gè)東西,碰了長出新東西,,趕緊看,,是不是出問題了,是腫瘤復(fù)發(fā)還是皮膚癌,,要趕緊弄,,不要隱瞞和忍著。
網(wǎng)友:懷孕35天左右,,坐飛機(jī)來回飛了一趟,廣州到北京,,機(jī)場(chǎng)的安檢和高控輻射對(duì)孩子有影響嗎,?聽說一次飛機(jī)相當(dāng)于一次X光?是這樣的嗎,?
余長林:我們坐在下面,,上面有云彩擋著,紫外線和太空的輻射都檔了,。但是在高空飛到云彩之上,,云彩的保護(hù)作用沒了。坐飛機(jī)對(duì)人體確實(shí)有一定輻射性,,但是輻射性也沒那么大,。本身也有金屬外殼照著,輻射性是有限的,,不用擔(dān)心,。沒什么關(guān)系,懷孕坐飛機(jī)有什么關(guān)系,,沒事,。
主持人:通常有什么措施可以避免或者是降低輻射的程度嗎?
余長林:一定要避開放射源,,我們中國從64年開始一直到現(xiàn)在,,主要還是放射源,醫(yī)院里面治療腫瘤的,,第二是工業(yè)燙傷,,用射線檢測(cè)橋梁,主要的鋼架結(jié)構(gòu),,還有房屋支撐體系,,有沒有裂縫。還有測(cè)水位,、噸位,,比如說水庫水位很高,,拿東西測(cè),這個(gè)是工業(yè)用探測(cè)源,,兩個(gè)來源,,如果你遇到三個(gè)葉子菱形的標(biāo)志,里面有這個(gè)標(biāo)志的話,,就是有放射性的,。
主持人:這個(gè)標(biāo)志有什么顏色的代表嗎?
余長林:有黃的,,還有黑的,,下面還有骷髏和骨頭。一看這個(gè)標(biāo)志就是放射性標(biāo)志,。國際通用的標(biāo)志,,遇到這個(gè)東西一定要避開。
第二在野外,,特別是工地上面,,揀到有發(fā)亮的東西,有藍(lán)光,,微微的淡紅色的,,光不一樣,特別是藍(lán)色的光,,或者是白光,,一看像寶石一樣的,這個(gè)東西不能揀,,很容易,,往往都是有放射性的,白天看不見,,晚上把燈一關(guān)很亮,,紅寶石、夜明珠,,都那是錯(cuò)誤的,,那都是放射源。
主持人:如果外面有玻璃制品,?
余長林:擋不住的,。只有鉛能擋住,遇到這個(gè)東西不要揀,,要報(bào)警,,要采取措施。
主持人:您在臨床中遇到這樣的病人嗎?