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2012年5月19日——目前我國糖尿病治療有誤區(qū)：許多患者將關(guān)注的眼光落在血糖指數(shù)上，奮力追求表面數(shù)字的下降,，卻很少重視“血糖發(fā)動機(jī)”——胰島功能本身的改善與修復(fù),。 在近日舉辦的第二屆默沙東腸促胰島激素論壇中，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會主任委員紀(jì)立農(nóng)教授強(qiáng)調(diào)：糖尿病一般病程較長,，患者在治療過程中不能只顧眼前,，必須做好長遠(yuǎn)規(guī)劃。“立足長遠(yuǎn),，理性規(guī)劃,，實(shí)現(xiàn)強(qiáng)效降糖與保護(hù)胰島的治療‘雙達(dá)標(biāo)’，應(yīng)該成為國人控制血糖的治療標(biāo)準(zhǔn),。”同時(shí),，在此次會議上，與會專家一致并肯定了全球應(yīng)用最廣的DPP-4抑制劑——捷諾維®(西格列汀)在2型糖尿病臨床應(yīng)用中的有效性,。
2型糖尿病全球高發(fā)的嚴(yán)峻形勢促使其治療方案正在不斷地改進(jìn),。其中，基于腸促胰島激素的藥物方案捷諾維®(西格列汀)脫穎而出,，為糖尿病患者帶來了一種全新治療選擇,。它具有強(qiáng)效降糖、保護(hù)胰島功能,、可能延緩疾病進(jìn)程,，安全性良好等眾多特點(diǎn)，也為它在2007年摘得了制藥界“諾貝爾獎”——蓋倫獎的至高殊榮,。
看待糖尿病治療目標(biāo),，國人多有偏差
眾多專家在第二屆默沙東腸促胰島激素論壇中呼吁，應(yīng)將保護(hù)胰島功能,、可能延緩疾病進(jìn)程與強(qiáng)化降糖一同納入糖尿病的主要治療目標(biāo),，不可有缺失或偏頗,。
世界衛(wèi)生組織公布的數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患者數(shù)量當(dāng)前約為3.46億,，其中超過80%的死亡病例出現(xiàn)在發(fā)展中國家,。世界衛(wèi)生組織預(yù)計(jì)，至2030年,，全球因糖尿病死亡的人數(shù)將翻一番,。由于中國人本身就具有糖尿病易感基因，加之不良生活方式的催化,，致使我國糖尿病患者的總?cè)藬?shù)正日益逼近1億大關(guān),。2011年，中國治療糖尿病的總費(fèi)用達(dá)到170億美元,。 “要想摘掉‘糖尿病大國’的帽子,，首要任務(wù)就是為患者明確治療目標(biāo)。”紀(jì)教授認(rèn)為,。
在現(xiàn)實(shí)生活中,，不少國人在設(shè)定糖尿病治療目標(biāo)時(shí)多有“偏差”。比如一些患者只追求血糖指數(shù)的下降,，卻很少重視胰島功能本身的改善與修復(fù),。紀(jì)教授解釋道：“ 如果把血糖水平比作一組數(shù)字信號，胰島是靈敏而嚴(yán)格的‘總控臺’, 而胰島素?zé)o疑就是‘信號源’,。數(shù)字信號的強(qiáng)弱高低實(shí)則取決于胰島‘總控臺’對于胰島素合成與分泌的調(diào)遣控制,。事實(shí)上，2型糖尿病的發(fā)生正是因不同原因?qū)е禄颊唧w內(nèi)的胰島功能出現(xiàn)衰退,，難以合成和分泌胰島素,，過多地分泌胰高糖素,，從而不能有效調(diào)控血糖,。”他強(qiáng)調(diào)，保護(hù)胰島功能這個(gè)“總控臺”對于糖尿病的治療用藥和預(yù)后都具有重要意義,。
西格列?。汉葱l(wèi)β細(xì)胞， 保護(hù)胰島功能
與傳統(tǒng)降糖藥物相比,，DPP-4抑制劑擁有獨(dú)特的優(yōu)勢——它能夠在強(qiáng)效降糖的同時(shí),，幫助保護(hù)胰島功能，繼而達(dá)到調(diào)控血糖的目的,。
“DPP-4抑制劑在2型糖尿病的臨床應(yīng)用中的前景被十分看好,。因其能有效抑制腸促胰島激素的降解，提高腸促胰島激素在患者體內(nèi)的水平,，恢復(fù)并維持腸促胰島激素效應(yīng),，從而增加胰島素的合成和分泌,，減少胰高糖素的分泌。”衛(wèi)生部糖尿病咨詢暨心血管病防治中心專家委員會專家潘長玉教授如是說,。
潘教授介紹,，作為DPP-4抑制劑代表藥物的捷諾維®(西格列汀)除了上述特點(diǎn)外，更是具有“雙調(diào)控”的特性：通過促進(jìn)胰島β細(xì)胞的再生,，改進(jìn)胰島α和β細(xì)胞的功能,，使胰島能正常分泌胰島素，減少胰高糖素的分泌,，從而保護(hù)胰島功能,，進(jìn)一步延緩疾病進(jìn)程。”
目前,，捷諾維®(西格列汀)獲得已經(jīng)在全球95個(gè)以上的國家和地區(qū)上市,，得到了醫(yī)生和患者的肯定，已累計(jì)開出超過3800萬張?zhí)幏健?009年,，捷諾維®(西格列汀)在中國被批準(zhǔn)上市,，為廣大的2型糖尿病患者帶來福音。
