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長5厘米,、粗4毫米的茶梗穿透胃壁,,僅剩1厘米露在胃壁內(nèi)。
4厘米在胃外
茶梗有4厘米已經(jīng)刺穿胃壁,,露在腹腔里,,距離肝臟僅1毫米。
38歲的龍泉農(nóng)民胡廣志干完一下午的農(nóng)活,,回家后他拿起桌上的一杯茶喝了一大口,。但他并不知道,在這些茶葉中,,有一個長約5厘米,,粗約4毫米的茶葉梗順著水被喝到了胃里。在一系列的巧合后,,這根茶梗在他的身體中展開了一場驚險之旅,,刺穿了他的胃壁,距離肝臟僅1毫米,,差點危及他的生命,。
尋茶梗做CT檢查也照不出來
近日,胡廣志在飲茶后三天突然感到上腹疼痛,,因為疼痛難忍,,他到龍泉當?shù)氐?a href="http://hnhlg.com/sell/list-153.html" target="_blank">醫(yī)院進行了檢查。因為胡廣志一直胃口良好,,從來沒有得過什么胃病,,醫(yī)生懷疑他得了膽囊結(jié)石或者膽絞痛,便讓他做了一個CT,。
經(jīng)過CT檢查,,并未發(fā)現(xiàn)任何異常。但此后,,他的疼痛感逐漸加劇了,,他又忍了7天,疼痛仍在加劇,,他不得不又來到醫(yī)院進行檢查,。
在進行完胃鏡檢查后,胡廣志上腹疼痛的原因終于找到了,。在他胃部幽門口附近,一根樹桿樣?xùn)|西直立插進了胃壁中。
他這才回想起最近喝的茶是朋友剛剛從外地給他帶回來的,,茶葉中夾雜著一些茶梗,,因為干農(nóng)活后口渴,大口喝茶,,不小心把茶梗喝進去了,。
險讓他進行剖腹探查
雖然查明了“罪魁禍首”,但另一個棘手問題又擺在了醫(yī)生們的面前:胃鏡只能確定胃表面的損傷情況,,茶梗插入胃壁的部分,,是否破壞到了血管和臟器,這些信息還需要CT檢測才能確定,,只有得到了這些信息,,才能為他確定手術(shù)方案。但此前通過CT檢測時,,并沒有發(fā)現(xiàn)茶梗刺入了他的胃壁,。
醫(yī)生告訴記者,這是因為茶梗的密度和胃壁的密度相近,,而且體積比較小,,在靠密度差別顯影的CT影像中,插入胃壁的茶梗很難和胃壁區(qū)分開來,。
此時,,老胡被茶梗刺入身體已經(jīng)有十幾天的時間,胃痛越來越劇烈,,按照傳統(tǒng)的治療方法,,他必須進行剖腹探查,但剖腹探查切口大,,術(shù)中尋找異物時間長,,會危及患者生命,而且還不容易找到異物,,給病人帶來很大的痛苦,。
取茶梗茶梗長5厘米粗4毫米
省醫(yī)院的醫(yī)生們開始尋找更好的解決方案,在分析了茶梗的組成部分后得出結(jié)論,,茶梗在超聲中顯示強回聲,,而胃壁顯示低回聲,對比度大,,容易顯示出異物形態(tài)和位置,,從而為胡廣志制定了超聲檢查的方案。
在檢測中,,省醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師盧漫博士請胡廣志喝下了以淮山藥,、陳皮等中成藥制成的助顯劑,。在助顯劑的幫助下,茶梗終于露出了它的“真實面孔”,。
超聲影像顯示,,胡廣志的胃竇壁明顯水腫增厚,有一根長約5cm,,粗約0.4厘米的茶梗穿透胃壁,,在胃壁外的腹腔內(nèi)有4cm長,尖端被大網(wǎng)膜包裹,,距離肝臟僅1毫米,。由于肝臟被稱為體內(nèi)的“大血竇”,茶梗一旦穿過大網(wǎng)膜,,造成肝臟損傷出血,,老胡將有生命危險。
怕茶??祻?fù)后看茶葉就發(fā)怵
通過超聲檢查后,,醫(yī)生準確定位了茶梗穿透胃壁的位置,茶梗并未傷及老胡的重要血管及臟器,。因為超聲檢查讓醫(yī)生選擇了一種最有針對性的手術(shù)方式,,通過一次小胃部切口手術(shù),插在老胡體內(nèi)半個月的茶梗被取出,,這根茶梗結(jié)束了在老胡體內(nèi)的驚險之旅,。醫(yī)生介紹,雖然最終還是通過胃部切口才取出了異物,,但這種手術(shù)與傳統(tǒng)的“剖腹探查”相比,,由于準確掌握了異物的形態(tài)和位置,切口小得多,,風(fēng)險也小得多,。
目前,老胡已經(jīng)康復(fù)出院,,昨日他在接受記者采訪時說,,目前他的身體恢復(fù)很好,已經(jīng)可以下地干活了,,不過他現(xiàn)在看見茶葉還有些發(fā)怵,,這根險些致命的茶梗給他留下了不小的陰影。(文中病人系化名)
醫(yī)生還原發(fā)生幾率萬分之一
雖然茶梗被順利取出來了,,但這個茶梗如果是那么容易刺穿胃壁的話,,那它又是如何通過喉嚨進入胃部的呢?又是怎么通過食道被喝下去的呢,?
省醫(yī)院超聲科副主任醫(yī)師盧漫博士分析了茶梗刺入胃壁的過程,。
她說,,茶梗在被胡廣志喝下后,像小船一樣經(jīng)過食道,,滑進了他的胃部,,在這個過程都顯得十分順利,但幾個巧合卻接踵而來,。
隨著胃的蠕動波,茶?;旌现竷?nèi)食物飄過胃底,、胃體到達胃竇部,快經(jīng)過胃時,,卻被胃部最窄的幽門管擋住了,,當它努力掙扎著穿過幽門時,不幸的是隨著胃的不斷蠕動,,它的方向改變了,,從縱向變?yōu)闄M向,卡在胃相對狹窄的胃竇處,。
由于茶葉桿有一定硬度,,其中一端比較尖銳,在胃竇壁不斷猛烈蠕動和收縮過程中,,不幸的事情發(fā)生了,,茶梗一點一點地插進了老胡的胃壁中。“魚刺刺穿胃壁的情況偶爾可以發(fā)生,,但我們從來沒有見到過茶梗穿透胃壁,,非常少見,可以算是萬分之一的幾率,。”盧漫博士說,。
醫(yī)生提醒
誤吞后喝普通醋無用
誤吞魚刺、小骨頭等異物后,,不少市民都是采取大口咽米飯,、喝醋等“土方法”。醫(yī)生提醒,,這些方法都不科學(xué),,并不可取。大口吞咽米飯,、青菜等食物,,食道運動加劇,骨頭可能越卡越深,;普通食用醋濃度低,,溶化不了魚刺,、骨頭。異物卡喉,,市民切勿強吞或者強取,,以免糜爛、潰瘍,,甚至穿孔,,最好立刻上醫(yī)院,請醫(yī)生幫忙夾取,。(記者崔燃攝影楊濤)