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他在監(jiān)獄里自學中醫(yī)成才,，善用大劑量的毒性中藥救治心衰等危重病人，晚年在廣東傳藝開辟“中醫(yī)ICU”,，誓為中醫(yī)摘掉“慢郎中”帽子,。傳奇老中醫(yī)李可春節(jié)前夕在山西病逝，廣東省中醫(yī)院前日舉行追思會,，多名廣東弟子含淚追憶恩師,。97歲的國醫(yī)大師鄧鐵濤專門托人致辭稱，中醫(yī)界失去了一員大將,。
3劑藥一鍋煎服意外起死回生
“李老是2月7日中午去世的,，享年83歲。我們感覺很突然,，非常悲痛,！”中華中醫(yī)藥學會副會長、廣東省中醫(yī)藥學會會長呂玉波說,。
李可1930年出生于山西省靈石縣,，初中畢業(yè)參軍，曾在彭德懷西北野戰(zhàn)軍中當戰(zhàn)地記者,。新中國成立后他兩次被誣告入獄,，在獄中研讀中醫(yī)書籍,，成為全國首批“赤腳醫(yī)生”。他最知名的是在漢代醫(yī)圣張仲景經(jīng)方的基礎上自擬“破格救心湯”等28味方劑,，救治數(shù)千例危急病人,。他敢于大劑量使用有毒性中藥，比如附子,，國家藥典規(guī)定一般不能超過15克,，而他常用到200克，搶救心衰病人往往能起死回生,。
為什么李可敢有這樣的“霹靂手段”(快速),？原來，早年山西靈石有一個心衰瀕死的老年女患者,，家人一面悲傷地準備壽衣,，一面找李可試試。那時患者昏迷厥冷,，脈摸不到,，血壓也沒有了。李可用“四逆湯”變方3劑,，附子用到45克,，告訴家屬若能活過來再找他?；颊卟蛔R字的媳婦在悲慟中將3劑藥一起煎煮,，半天內給婆婆灌了下去，3個小時后老人居然活過來了,，還能坐起來,。李可問明緣由后發(fā)現(xiàn)附子已用到135克，這讓他非常震動,，認識到以往《傷寒論》方救心衰不顯效,，可能是因為劑量太小。“患者全身衰竭,、生死存亡之際,，不以雷霆萬鈞之力斬關奪門、破陰回陽,，不足以挽垂絕之生命。”
辦起“中醫(yī)ICU”救治2000多例
李可晚年多次到廣東帶徒傳藝,，分別在南方醫(yī)院,、廣東省中醫(yī)院開辟傳承基地和經(jīng)典病房，轟動全國,。廣東省中醫(yī)院副院長楊志敏說,，以往中醫(yī)被認為是“慢郎中”,，但李可讓大家改變了這一傳統(tǒng)印象。“廣州一個70多歲的心衰男病人,，已經(jīng)下了病危通知書,，家屬找李老試一試，用的就是破格救心湯,，3天后病人居然就能下地了,！”此后，省中醫(yī)院多名青年中醫(yī)拜師李可,。他還支持醫(yī)院在2010年開設經(jīng)典科,，用中醫(yī)方法治療危急重癥，被稱為“中醫(yī)ICU”,。
“去年給師父拜壽時,，他叮囑我，再難你也要撐??！廣東是振興中醫(yī)的重要基地！”李可弟子,、廣東省中醫(yī)院經(jīng)典科主任顏芳說,，剛開科4個月，他們真不知道怎么辦,，就把《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專集》的電子版拷貝在電腦上,，病人有什么癥狀就在電腦上搜索，用李老的處方來治療,，療效居然很不錯,。后來，李老又派出得意弟子齊玉茹每月到廣東省中醫(yī)院查房一周,。這3年,，經(jīng)典科救治了2000多例危急疑難病人，接近90%是用純中醫(yī)的辦法治好的,。
劑量爭議：是否李時珍搞錯了
李可已去,，但留下了爭議：能否像他一樣大膽突破藥典規(guī)定，大劑量使用附子等毒性中藥,？
楊志敏介紹說,，古代臨床醫(yī)家著作中劑量是不傳之秘，明代李時珍提出劑量為“古之1兩,，今用1錢”,，為后世沿用。1981年上海中醫(yī)柯雪帆整理馬王堆醫(yī)學出土文物，在換算古代和現(xiàn)代劑量時提出了“權”(漢代度量衡器)的概念,，即漢代的1兩=15.625克,，這樣算來，現(xiàn)在的劑量只用了原來的1/10,，是李時珍把劑量搞錯了,。李可也支持這一觀點，認為加大劑量是有依據(jù)的,。“目前學術界對此爭議很大,，需要繼續(xù)研究。”
“我們對病人還是要保證安全第一,。”楊志敏說,，對于大劑量使用附子，該院有嚴格規(guī)定,，只有副主任以上醫(yī)師才能開,，還要病人簽知情同意書。而且,，必須煎煮超過兩個半小時,，配以炙甘草、干姜,，以減少毒性,。
廣東省中醫(yī)院院長陳達燦說，該院已經(jīng)成立以李可為代表的“扶陽學派”研究室,，啟動專項課題,，運用現(xiàn)代科學手段，研究附子中的烏頭堿毒性對人體的影響,，以科學證據(jù)指導臨床,。
