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追問:如果“非典”重來
國內(nèi)已建立公共衛(wèi)生危機(jī)應(yīng)急體系
廣東省已建立傳染病規(guī)范程序指引
無論是依然獨身的鄧練賢遺孀朱秀娟,還是時常偷偷去妻子雕像前的葉欣丈夫,或是駐足回望的我們,,看到“非典”的字眼,,總是會如此感慨。
2003年,,突如其來的疫情讓人們陷入恐慌,,陌生的病癥,束手無策,,接連感染,,相繼死亡……一片慌亂中,醫(yī)院成了生離死別的戰(zhàn)場,。但也正是因為那些沉痛的代價,,讓現(xiàn)在的我們能夠鎮(zhèn)定地面對未來。
歷經(jīng)十年發(fā)展,,面對重大公共衛(wèi)生安全問題,,我國已經(jīng)能夠高效預(yù)防,從“甲流”到禽流感,,應(yīng)對公共衛(wèi)生危機(jī)的應(yīng)急體系已經(jīng)建立,,機(jī)制也更加透明,隨著技術(shù)的發(fā)展,,與疾病相應(yīng)的疫苗也可以很快研制出來,,可以說,這都是SARS帶給我們的“遺產(chǎn)”,。
比起前些年,,鐘南山院士在一年年老去,他的嗓音更加和緩,,人也更加消瘦,,唯一不變的是他仍在為社會的進(jìn)步努力爭取著。已經(jīng)是社會名人的他,,有數(shù)不清的各種事務(wù),,但熟悉鐘南山的人都知道,每周有兩件事他是一定要堅持的:一是周三的大查房,,二是周四下午的專家門診,。不論是多重要的會議,如果有病人需要,,他一定會跑回病房,。
十年前那場突如其來的“非典”,,讓鐘南山這個名字一夜之間家喻戶曉。十年后,,記者采訪鐘南山,,評點“非典”十年,他欣慰地說:“我們有了很大的進(jìn)步,。”
經(jīng)驗可復(fù)制,,疫苗更可靠
2002年12月22日,鐘南山所在的廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院接收了一個來自廣東河源的奇怪的肺炎病人,,兩天后,,河源救治過該病人的8位醫(yī)護(hù)人員全部被感染。這是鐘南山接觸的第一例“非典”病人,。2003年春節(jié)后,,非典病例劇增,鐘南山出任廣東省“非典”醫(yī)療救護(hù)專家組組長,。他向廣東省衛(wèi)生廳主動提出:“把重病人都送到我這里來,!”那一年,他67歲,。
“‘非典’來的時候是‘遭遇戰(zhàn)’,。我們不知道是怎么回事,不知道是什么病源,,也不知道怎么防御,,于是經(jīng)過相當(dāng)長時間的迷惘。”鐘南山借用軍事術(shù)語,,形象地打了個比方,。而現(xiàn)在,經(jīng)歷了十年的發(fā)展,,面對重大公共衛(wèi)生安全問題,,我國已經(jīng)能夠高效預(yù)防。鐘南山指出,,從近年來發(fā)生的禽流感,、豬流感(新甲流)兩個疫情來看,“我覺得中國防治能力,,公眾的態(tài)度,,對突發(fā)性傳染病的認(rèn)識,,都更加理性了,,政府這方面的準(zhǔn)備更加充足。”這得益于SARS以后國家加強(qiáng)了疾控方面的投資,,部署人力及研究,,是一個很大的進(jìn)步。此外,鐘南山指出,,國家也非常重視病源,,一旦發(fā)現(xiàn)一些不明原因的傳染病,馬上就會進(jìn)行檢測,,“這個方面,,我看中國的水平不比國外的低!”鐘南山肯定地說,。
“假若再次發(fā)生‘非典’,,那么我們獲得的經(jīng)驗完全可以復(fù)制。”鐘南山說,,以前需要一兩周才能做出病原的測序,,可現(xiàn)在技術(shù)發(fā)展了,只需要一兩天就可以做出來,。“一旦發(fā)現(xiàn)了一些不明原因的發(fā)燒,、肺炎,或者帶有傳染性的疾病,,國家很快就會隔離病源,,并且進(jìn)行基因測序分析,這樣一來,,疫苗就可以很快做出來,,對抗疾病。”
這十年里,,建立了應(yīng)急體系
不過,,2003年后,突然爆發(fā)的SARS又突然地消失了,。鐘南山透露,,有科研工作者研究發(fā)現(xiàn),SARS病毒仍然存在,,但現(xiàn)在的傳染性致命性都不強(qiáng),。“90年代的人和最近幾年的人的血清中都發(fā)現(xiàn)了SARS抗體,所以SARS還有可能在特殊的環(huán)境下爆發(fā),。”鐘南山認(rèn)為,,類似SARS的動物源性或者不明原因的傳染病,并非自“非典”才有,,只不過人們不大關(guān)心它,,不大認(rèn)識它。他指出,,以前醫(yī)務(wù)工作者遇到這樣的情況,,并不會努力研究原因,。而經(jīng)歷了非典,一旦出現(xiàn)一兩例不明原因的傳染病,,醫(yī)生們便一定會搞明白病原,,“這就是SARS帶給公眾、給政府的教育,。病毒是一直存在的,,所以大家要更重視。”
其實,,與非典類似的疾病在這十年里也有過,,但中國建立了應(yīng)急體系,于是良好地應(yīng)對了公共衛(wèi)生危機(jī),。鐘南山說,,抗擊甲流,就是一個最好的例子,。
2009年4月份,,墨西哥發(fā)生甲流。中國立即采取了“外堵輸入,,內(nèi)防擴(kuò)散”的措施,,用了不到半年時間,成功研制出甲流疫苗,。2009年年底至2010年年初,,有將近一億老百姓接受了甲流疫苗的注射。鐘南山說:“我自己也注射了疫苗,。當(dāng)然后來的甲流并沒有大量地蔓延,,所以將近一個億的人接種疫苗以后,它真正的效力并沒看得出來,,但是我覺得,,對這種突發(fā)性傳染病,就應(yīng)該這樣重視預(yù)防,,它的積極的處理是對的,。”
不過,對于當(dāng)下的傳染病防治體制,,鐘南山的評價仍然有所保留,。記者問起目前傳染病機(jī)制是否還存在像10年以前那樣的瞞報情況?鐘南山的答復(fù)是:“有,,也沒有,。”他補(bǔ)充解釋道:“有是說現(xiàn)在政府非常明確,發(fā)生傳染病要及時通報,;沒有是指,,可能有些省份,、有些地方,,對于及時通報疫情有顧慮,。體制健全還需要一個過程。”
防疫無國界,,需全球協(xié)作
“傳染病是無國界的,,一旦發(fā)生,就是全人類的事情,。”鐘南山說,,這也是非典帶給人們的教訓(xùn)。因此,,傳染病的防控是全人類的事,,要全人類共同去做,而不是靠一個國家做,。疾病發(fā)生時,,應(yīng)該提倡國際、境內(nèi)境外的大協(xié)作,,更快地發(fā)現(xiàn)病原,,研究疫苗。
非典實際上最早在中國發(fā)現(xiàn),,可是中國卻保密不講,,于是耽誤了研究。鐘南山說,,當(dāng)時中國最先有非典病人,,可以更好地做研究尋找對策,可是卻秘而不宣,,耽誤了許多時間,。“各個國家都有它自己的特長,大協(xié)作才能更快地解決問題,。”
來源: 羊城晚報