愛(ài)寶醫(yī)療網(wǎng)
重性精神疾病是嚴(yán)重危害健康,、需長(zhǎng)期治療康復(fù)的一類疾病。今年,，我省將城鄉(xiāng)8.3 萬(wàn)例重性精神疾病患者的治療康復(fù)列入政府惠民辦實(shí)事工程,，初步確定患者穩(wěn)定期維持治療的門診定額基本補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為2000元/ 年/ 人包干；急性期住院治療定額補(bǔ)助實(shí)行“包干價(jià)”,，三級(jí)醫(yī)院7500 元,，二級(jí)醫(yī)院6500 元，一級(jí)醫(yī)院5500 元,。補(bǔ)助費(fèi)用由醫(yī)保支付,，患者住院基本無(wú)需自付治療費(fèi)。
治療實(shí)行包干價(jià)
根據(jù)衛(wèi)生部公布的15 歲及以上人群精神障礙平均患病率7%和重性精神疾病平均患病率1.34%測(cè)算,，我省現(xiàn)有各類精神障礙患者約267 萬(wàn)余人,，其中重性精神疾病患者約50 萬(wàn)人。
為實(shí)現(xiàn)重性精神疾病患者“人人享有治療康復(fù)”的目標(biāo),，做到重性精神疾病患者 “應(yīng)治盡治,，應(yīng)管盡管”，減少肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生,，省政府決定今年將城鄉(xiāng)8.3 萬(wàn)例重性精神疾病患者的治療康復(fù)列入政府惠民辦實(shí)事工程,。初步確定患者急性期住院治療定額基本補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，以及穩(wěn)定期維持治療門診定額基本補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),。
記者昨日從云南省精神病醫(yī)院了解到,，目前醫(yī)院針對(duì)重性精神病患者，門診治療費(fèi)用不能報(bào)銷,，住院費(fèi)用按醫(yī)保按床日實(shí)行最高限額付費(fèi),。該院醫(yī)教科工作人員解釋，目前住院費(fèi)其實(shí)是按日“包干”,，住院 90 天以內(nèi)的患者,，只需交納治療費(fèi)以外的費(fèi)用(如醫(yī)保起付費(fèi)、伙食費(fèi))即可,，每月在 1000 元左右。超過(guò)90 天的,，患者自付比例會(huì)逐步增加,。
“對(duì)于重性精神病的門診患者，2000 元/ 年的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)基本能滿足穩(wěn)定期門診維持治療的基本費(fèi)用,。”此外,，該院醫(yī)教科工作人員分析，住院費(fèi)用按年“包干”,，即使患者住院時(shí)間長(zhǎng),，也無(wú)需擔(dān)心住院治療費(fèi)的問(wèn)題，幫助患者減輕了不少負(fù)擔(dān)。今年昆明統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保后,，新農(nóng)合患者也可以享受年均住院費(fèi)用7500 元包干價(jià),，無(wú)需再按比例支付。
醫(yī)院表示壓力大
但同時(shí),，新政策的實(shí)施也給醫(yī)院帶來(lái)了不小壓力,。該工作人員給記者算了一筆賬，重性精神病患者從急性期到穩(wěn)定期,，恢復(fù)至少需要治療一個(gè)療程,，即90 天，以城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊邽槔?，按照原先130 元/ 天的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)療程醫(yī)?？蓤?bào)銷 11700 元,。而新政策中規(guī)定的年包干價(jià)，連一個(gè)療程的費(fèi)用都不夠,。“根據(jù)我們醫(yī)院去年針對(duì)部分住院患者的統(tǒng)計(jì),，重性精神病患者住院次數(shù)年均達(dá)到2.1 次，部分患者每年住院次數(shù)高達(dá)20-30 次,，還有的病人是伴隨著軀體疾病的,，醫(yī)院照樣要治，而且不能多收費(fèi)用,，按照這樣的算法,，每年 7500 元的報(bào)銷費(fèi)用根本無(wú)法滿足患者的住院治療費(fèi)用。”該工作人員稱,，由于實(shí)行 “包干價(jià)”,，醫(yī)保對(duì)患者自付費(fèi)用卡得特別嚴(yán)，如果新政策開(kāi)始實(shí)施,，醫(yī)院治療費(fèi)用會(huì)變得很緊張,。“希望相關(guān)部門在調(diào)整補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，能考慮到患者平均住院時(shí)間以及除精神疾病外的其他軀體疾病的治療費(fèi)用,。” 該工作人員說(shuō),。
另?yè)?jù)記者了解，今年我省將完成3700 名基層醫(yī)務(wù)人員精神衛(wèi)生知識(shí)的培訓(xùn)任務(wù),，以保障重性精神疾病患者隨訪,、康復(fù)、指導(dǎo)和服務(wù)管理落到實(shí)處,。從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中,，按每例250 元支付精神?？漆t(yī)院每年2 次患者療效評(píng)估和1 次健康體檢費(fèi)用及鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪管理費(fèi)用。
