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中國是世界上胃癌的高發(fā)區(qū),其發(fā)病率和死亡率均是世界平均水平兩倍多,。大約10%的胃癌病例有家族史,,也就是有胃癌的家族聚集現(xiàn)象。家族中有2個(gè)以上胃癌病例,,則稱為家族性(有血緣關(guān)系)胃癌,。這令很多家族中有親戚得過此病的人都非常擔(dān)心——既擔(dān)心自己是否也會(huì)得此病,也擔(dān)心孩子會(huì)遺傳到此病,。中山大學(xué)附屬六院副院長(zhǎng),、食管胃腸外科主任彭俊生教授建議,胃癌的高危人群——直系親屬中有患過此病者,,應(yīng)及早前往專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行咨詢,,并堅(jiān)持每年1到2次胃鏡檢查,做好預(yù)防工作,。
40歲的阿蘭,,近來因上腹部疼痛數(shù)個(gè)月而前往中山六院檢查。檢查的結(jié)果是:胃體部潰瘍浸潤型癌,,進(jìn)行手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移,,屬于不容樂觀的晚期胃癌。她不禁回憶起自己的姐姐,數(shù)年前因?yàn)橥砥谖赴┒ナ赖陌选?/p>
為什么姐妹倆都會(huì)得這種疾病呢,?彭俊生教授分析說,,假如像阿蘭姐妹這樣,在一個(gè)家族中出現(xiàn)兩個(gè)以上胃癌患者,,則應(yīng)考慮視為家族性胃癌,。家族性胃癌的發(fā)病機(jī)制與環(huán)境因素、遺傳因素有著密切的關(guān)系,,但其中也有一部分病例的發(fā)病原因是明確的——由于遺傳基因引起的,。
除了少數(shù)特殊的遺傳性彌漫性胃癌以外,許多家族性胃癌的產(chǎn)生與家族人員相似的生活習(xí)慣,、環(huán)境因素有著密切的關(guān)系,。因此,對(duì)胃癌高危人群定期胃鏡等檢查,,是發(fā)現(xiàn)早期胃癌的有效手段,。所謂高危人群,就是指患胃癌的危險(xiǎn)性較高的人群,,他們的胃癌發(fā)病率比普通人群高幾倍,,甚至近10倍。
彭俊生指出:“要預(yù)防胃癌,,首先自然是從生活習(xí)慣出發(fā),,規(guī)律有序的生活節(jié)奏、舒緩愉悅的心情,、健康營養(yǎng)的飲食習(xí)慣,,都是減少疾病的有效措施。特別是情緒,,對(duì)腸胃疾病的影響非常大,,心情不好會(huì)直接影響到胃液的分泌和胃的動(dòng)力,所以保持樂觀,、積極的情緒可能對(duì)減少胃癌發(fā)病有特別重要的意義,。”
Tips
哪些是胃癌高危人群
目前比較肯定屬于胃癌高危人群的是:
1、患有癌前病變傾向的良性疾病,,如慢性萎縮性胃炎,、慢性胃潰瘍、直徑>2cm的胃息肉,、胃部分切除者,、其他癌前病變,如巨大胃粘膜肥厚癥,、疣狀胃炎等,。
2,、長(zhǎng)期飲食習(xí)慣不良,喜食各種致癌物質(zhì)亞硝酸鹽含量高的腌制,、熏制,、干海貨、隔夜菜及少食新鮮蔬菜等,。
3,、長(zhǎng)期酗酒及吸煙者,青少年時(shí)期開始吸煙者危險(xiǎn)性最大,。
4,、有胃癌或食管癌家族史:患者家屬中胃癌發(fā)病率比正常人群高2-3倍。
5,、長(zhǎng)期心理狀態(tài)不佳,,抑郁、自卑,、沮喪,、痛苦的人,胃癌危險(xiǎn)性明顯升高,。
6,、長(zhǎng)期暴露于污染性的氣體、液體及金屬行業(yè)工人,,胃癌風(fēng)險(xiǎn)明顯升高,。
7、生活在地質(zhì),、水源不佳地區(qū)的人群,。
8、有研究認(rèn)為,,幽門螺旋桿菌感染可能會(huì)使少部分人引起胃癌。