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近日,，武漢一名博導被患抑郁癥的妻子用刀殺死在家中,，令人不勝唏噓。年過半百的夫妻兩人關系甚好,，這位博導本身也知道妻子患有抑郁癥,，而且還成功阻止過她幾次自殺，但令人沒想到的是,，最終博導自己卻“惹”來殺身之禍,。 博導被殺事件,，也讓輿論再次聚焦抑郁癥患者這一特殊的群體,。在中國，抑郁障礙人群已達6100萬,，由于屬于多發(fā)常見病,，抑郁癥俗稱“心靈感冒”。專家提醒,，博導被殺只是被媒體關注的一起案例,，而生活中的類似事件并非少見。但是只要身邊人及時發(fā)現(xiàn)親人的病癥,，積極治療,，自殺或殺害至親的慘劇或?qū)⒈苊狻?/p>
案例解讀
殺死親屬屬于“擴大性自殺”
武漢博導被妻子殺害的消息傳出后，他們的朋友不禁愕然：一對恩愛的夫妻為何拔刀相向,？
解放軍458醫(yī)院神經(jīng)心理科主任王真真分析,，從新聞報道事實的本身看，這屬于“擴大性自殺”行為,，就是抑郁癥患者覺得活得很痛苦,、很累、很受罪,，不但自己不愿意活下去了,，還要殺死至親的人，為親人“解脫”,。
在分析此案例時,，湖北省精神衛(wèi)生中心主任王曉萍也認為屬于“擴大性自殺”，亦稱為“憐憫殺親”,。在常人看來,，抑郁癥患者的這種行為可能是無法理解的，但從他(她)們自己的邏輯看,，殺死親人是為了他們好,。
抑郁癥患者普遍認為：“我死了，他沒人照顧,，很可憐,，所以我要帶著他一起死,。”抑或認為：“因為我痛苦，只有死亡才能解脫,，我痛苦,，他也一定痛苦，我要帶他一起解脫,。”總之,，這類病人的特征是愛到極致。
2005年發(fā)生在廣州的一起慘案,，讓專家們記憶深刻,。當年，廣州華港花園老總馬豪一家三口慘死家中,，悲劇竟是患上抑郁癥的馬豪自己一手導演的,，他用了最慘烈的自殺方式——先把妻女殺死后，自己再自殺,。一個著名的地產(chǎn)界精英,，一個外人看來擁有事業(yè)成功與家庭美滿雙豐收的商業(yè)巨子，一夜間帶著妻女撒手人寰,，魂歸天外,。
專家指出，馬豪的行為與近日發(fā)生在武漢的博導被妻殺死的慘案如出一轍,，在醫(yī)學上稱為“擴大性自殺”,，是抑郁癥患者自殺時采用的方式之一，較為少見,，最為慘烈,。抑郁癥擴大性自殺者多數(shù)性格內(nèi)向、溫順,、敏感,，平時沉默寡言、謹小慎微,、怕得罪人,，對自己要求嚴格。殺人前,，往往經(jīng)歷了比較大的負性生活事件,，從而感到極端痛苦、絕望,。而受害者均為患者極其關心愛護的人，多為患者的子女或配偶,。
專家剖析
若及時干預能避免慘劇
在被輿論關注的幾起慘劇背后,，是數(shù)量異常龐大的抑郁癥患者,。抑郁癥已成為世界第五大疾病，預計到2020年將躍升到第二位,。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,，全世界的抑郁癥患者達3.4億人，其中,，中國抑郁障礙人群達6100萬,，且呈遞增趨勢，成年人患病率約5%至10%,。
據(jù)世界衛(wèi)生組織報告,，在精神障礙患者中，自殺率明顯高于普通人群,，如精神分裂癥患者的終身自殺率為4%-10%,、抑郁癥為6%-15%、酒依賴者為7%-15%,。以我國死亡登記資料為依據(jù)的研究表明,，在我國自殺死亡人群中，精神障礙的患病率約為30%,。與以上觸目數(shù)字相對應的是,，其中只有5%的患者接受了正規(guī)系統(tǒng)治療。
“武漢博導的妻子屬于重度抑郁癥,，她早先數(shù)次自殺的經(jīng)歷,，已經(jīng)暴露出患者力求自己解脫，但由于未及時正規(guī)治療,，發(fā)展到殺死至親,。”王真真認為，如果一開始干預,、治療,，可以預防發(fā)生這樣的家庭慘劇。
王真真表示,，往往重度抑郁癥患者本身是不愿意治療的,，他們對治療等很多事情缺乏信心和興趣，個別想著“死”,，甚至會想著殺死至親的人,。但是在輕度、中度時,，感到睡不著,、煩躁等不適，患者一般是有意愿去治療的,，但也有一部分人覺得這種病“丟人”,，所以,，當親人朋友發(fā)現(xiàn)不對勁的時候，一定要及時咨詢專業(yè)人員,。
一般而言,，如果發(fā)現(xiàn)身邊的人出現(xiàn)了記憶力、注意力減退,，學習工作能力下降或者猶豫不決,，什么也不想干；不僅開始自我評價降低,，有時還會將所有的過錯歸咎于自己,，常產(chǎn)生無用感、無希望感,、無助感和無價值感等時,，那就應該有所警惕。
更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安,、心神不寧,、渾身燥熱、潮紅多汗等,，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹(如不耐煩,、為一點小事發(fā)怒)。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點,，即情緒低落在早晨較為嚴重,，而傍晚時可有所減輕，凌晨也是抑郁癥患者自殺的好發(fā)時間段,。王真真建議,，現(xiàn)在很多綜合醫(yī)院設有專門的心理門診，通過醫(yī)生的專業(yè)咨詢和調(diào)查測試,，一般都能診斷并早早干預治療,，預防發(fā)展到重度抑郁癥。
專家提醒
戲劇性好轉(zhuǎn)或是自殺信號
據(jù)王真真介紹,，她原來治療的一個患者是一名大四女生,，和男朋友談戀愛之后，男朋友發(fā)現(xiàn)她總是無理取鬧,，脾氣暴躁,，就提出分手，女生就服用大量安眠藥以死要挾,。男友答應再一起生活兩個月,，然而最終還是離開了，女生又再次服用大量安眠藥。
據(jù)了解,，這位女生患抑郁癥至少有兩年,，醫(yī)生當時建議留院治療，一周之后女孩很想出院,，就主動和醫(yī)生、父母說：“我想通了,，分手也無所謂了,，那個男人不值得我付出生命，我還有爸爸媽媽愛我……”
當時,，醫(yī)生提醒親屬這很可能是一種假象,，一定要警惕，不能麻痹大意,，并強烈建議還要住院觀察,，但父母還是依了女兒辦理了出院。結果,，出院1周,，這名女生找到父母沒有守著她的機會，再次服用安眠藥,，在家里結束了生命,。
“抑郁癥患者的情緒突然改善，要警惕是‘雙相情感障礙’(即躁狂癥與抑郁癥),，同時還需警惕出現(xiàn)意外,。”王真真表示，這種明顯的戲劇性的改善,，有時給人一種假象,，其實可能是患者思想頓悟，已決定通過并采用“自殺”找到解決問題的途徑,，并向親人作最后的告別,。
王真真表示，抑郁癥的病因至今尚未完全闡明,，病情復雜多變,，長期以來采用三大療法，即藥物(包括中藥)治療,、電休克,、心理治療，這些方法能暫時控制癥狀,，需要定期隨訪,，對輕中度抑郁癥患者的效果會比較明顯，但重度的可以考慮手術治療方法。
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5類人群易患抑郁癥
現(xiàn)在有一些人遇到生活中一些不如意的事情之后,，長掛在嘴邊的是“郁悶”,、“抑郁”、“想死”,，專家表示,，如果不是一直有的現(xiàn)象或經(jīng)常性的現(xiàn)象，不能診斷為抑郁癥患者,，只是當時情緒的宣泄途徑之一,。
抑郁癥的典型癥狀分為核心癥狀、軀體癥狀,、伴隨癥狀,。核心癥狀主要是情緒低落、思維遲緩,、意志活動減退,，時間往往是持續(xù)兩周以上。軀體癥狀主要是睡眠障礙,、食欲差,、感覺消化系統(tǒng)等出問題，抑郁癥最常見的伴隨癥狀是焦慮癥,、疑病癥,、強迫癥和情感解體。
那么,，哪些人易患抑郁癥,？專家表示，抑郁癥是一種常見的疾病,，引起抑郁癥的因素包括遺傳因素,、體質(zhì)因素、中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂及代謝異常,、精神因素等,。抑郁癥一般以中年人、教師或者孕婦最為多見,，病情較為嚴重的抑郁癥患者,，還會出現(xiàn)自殺念頭，因此,，在生活中患者要早診斷早治療,。出現(xiàn)抑郁癥，應及早到醫(yī)院進行治療,，以免延誤病情,。
孕婦或初為人母的女性。尤其是產(chǎn)后，由于體內(nèi)激素水平驟降容易發(fā)生抑郁癥,，主要體現(xiàn)在生產(chǎn)前積極準備小孩東西等待孩子降臨,，生了小孩后卻完全判若兩人，不關心孩子,，甚至不愿意喂奶,，孩子一哭就煩躁等。這是因為很多女性還沒有做好當媽媽的心理準備,。通常這樣的抑郁癥狀不會持續(xù)很長時間,，因為只要在治療中讓她們體會到做媽媽的喜悅，就很容易治愈,。
空巢老人。主要指長期的孤獨又不善于調(diào)節(jié)的老人,。
癌癥患者,。患上癌癥后容易造成性格孤僻,，進而患上抑郁癥,，而抑郁癥會降低免疫力，從而使病情更加惡化,。
中年人,。由于已經(jīng)取得一定的社會地位，責任比較大,，因此患抑郁癥的比例最高,，主要集中在35歲至50歲之間。
發(fā)生婚外戀的人,。由于他們通常瞞著配偶和家人,，心理上很容易進入疲憊期，而一旦被發(fā)現(xiàn),，家庭出現(xiàn)矛盾卻又不能處理,，這時就很難支撐起自己。
