胎心儀的原理
胎心儀主要是用來做胎心監(jiān)護(hù)的電子儀器,一般婦產(chǎn)醫(yī)院都提供胎心監(jiān)護(hù),。
市面上比較常用的是多普勒胎心儀,，多采用的是超聲多普勒技術(shù),，其超聲劑量要小,。如天使之音胎心儀低于國家超聲功率差標(biāo)準(zhǔn)50%以上,。
胎心監(jiān)護(hù)目的：監(jiān)查胎兒胎動是否異常,，根據(jù)胎心狀況,，做出相應(yīng)的處理。
檢查時間：孕16-28周后
檢查對象：胎動異?；驊岩刹徽５脑袐D
正常的胎兒心率隨子宮內(nèi)環(huán)境的不同,，時刻發(fā)生著變化,，胎心率的變化是中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常調(diào)節(jié)機(jī)能的表現(xiàn),，也是寶寶在子宮內(nèi)狀態(tài)良好的表現(xiàn),。而胎心監(jiān)護(hù)的使命是盡早發(fā)現(xiàn)胎兒異常,，在胎兒尚未遭受不可逆性損傷時,，采取有效的急救措施,，使新生兒及時娩出,，避免發(fā)生影響其終身的損傷。
可以通過監(jiān)測胎動和胎心率來反映胎兒在母體內(nèi)的狀況,，在懷孕35周后孕婦每周去醫(yī)院產(chǎn)檢時,，都要進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。但這樣只能在特定時段監(jiān)測而不能按照需要監(jiān)測,，所以還需要準(zhǔn)媽媽養(yǎng)成每天自行檢測胎動的習(xí)慣,。
胎心監(jiān)護(hù)是通過綁在準(zhǔn)媽媽身上的兩個探頭進(jìn)行的，一個綁在子宮頂端,，是壓力感受器，其主要作用是了解有無宮縮及宮縮的強(qiáng)度,；另一個放置在胎兒的胸部或背部,，進(jìn)行胎心的測量,。儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示，準(zhǔn)媽媽可以清楚地看到自己寶寶的心跳,。另外還有一個按鈕，當(dāng)準(zhǔn)媽媽感覺到胎動時可以按壓此按鈕,， 機(jī)器會自動將胎動記錄下來。胎心監(jiān)護(hù)儀將胎心的每個心動周期計(jì)算出來的心跳數(shù),，依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異,。在一定范圍內(nèi)，胎心基線變化表示胎心中樞N植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導(dǎo)功能建立,，胎心有一定的儲備力。
胎心過快或過慢都是有問題的表現(xiàn),，但是一般性的伴隨胎動的胎心過快不能說明胎兒出現(xiàn)了什么問題，往往是胎心過慢的風(fēng)險(xiǎn)更大,，提示胎兒在宮內(nèi)的儲備減少,，面臨缺血缺氧的危險(xiǎn),，需要醫(yī)生及時予以處理。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,，由于胎盤及臍帶因素,，如臍帶繞頸(30%的孕婦有此現(xiàn)象),、胎盤供血不足和孕婦自身因素，如妊娠高血壓,、身體過于勞累或某一不利的固定體位等,，都可能造成胎兒宮內(nèi)缺氧，醫(yī)學(xué)上統(tǒng)稱為胎兒窘迫,。胎兒缺氧影響胎兒正常生長發(fā)育甚至危及胎兒生命安全,，已成為圍產(chǎn)期死亡及新生寶寶神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥產(chǎn)生的最主要原因,。
好在胎兒發(fā)生缺氧后,，其胎心率和胎動次數(shù)都會隨之改變,，這正是肚里的寶寶在向媽媽呼救,。過去,，因?yàn)樘バ膬x過于昂貴,，而準(zhǔn)媽媽不借助儀器便聽不到胎心，醫(yī)生大多會建議孕婦采取簡單的數(shù)胎動方法,。但由于寶寶在睡眠時胎動會隨之減少,給數(shù)胎動的父母造成不必要的誤會，而且一天早,，中,，晚三次,，每次一小時的硬性時間規(guī)定,，使很多孕婦不能很好的堅(jiān)持,，不能早期發(fā)現(xiàn)寶寶在腹中的呼救,，從而給家庭留下了一生的遺憾。
現(xiàn)在提倡更加科學(xué)的胎兒家庭監(jiān)護(hù),，其主要內(nèi)容就是利用胎心儀每天早,、中、晚三次,，每次2～3分鐘,，監(jiān)測胎心率是否在正常范圍：120～160跳/分鐘以內(nèi),，就可以了解到胎兒的健康情況。如果時間充裕,，還可在家同時監(jiān)測胎心率和胎動變化的相關(guān)性 ,，來了解胎兒的儲備功能。如以前有不良產(chǎn)史,，或本次有合并癥的，如妊娠高血壓,、胎位不正,、臍帶繞頸,、糖尿病及感染等,，要增加監(jiān)護(hù)次數(shù),。發(fā)現(xiàn)胎心率及胎動異常時，立刻去醫(yī)院檢查治療,。所以胎兒家庭自我監(jiān)護(hù)是實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育不可缺少的重要環(huán)節(jié),。
