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央廣網(wǎng)北京12月29日消息(記者劉黎 馮會玲) 據(jù)中國之聲《新聞縱橫》報道,,再過兩天,2013年就要和我們說再見了,,回首2013,,有改變,,有期待,有喜有憂,,有太多值得盤點,、回味和思考的共同經(jīng)歷,比如,,在過去的一年里,,層出不窮的醫(yī)患沖突讓醫(yī)患矛盾成了過去一年無法回避的話題。
醫(yī)生被病人家屬打傷,,醫(yī)院被打砸,,似乎經(jīng)常可以見到類似的報道,。據(jù)不完全統(tǒng)計,,今年,被媒體爆出的傷醫(yī)案件已近30起,。暴力傷醫(yī)為何愈演愈烈,?醫(yī)生和患者看似矛盾重重,該如何化解,?
溫嶺殺醫(yī)者曾懷疑因沒送紅包致手術(shù)沒動好
說起醫(yī)患矛盾,,繞不開兩個月前,發(fā)生在浙江溫嶺的殺醫(yī)案件,。33歲的患者連恩青用匕首連捅3名浙江溫嶺第一人民醫(yī)院醫(yī)生,,其中耳鼻咽喉科主任醫(yī)師王云杰身中數(shù)刀,搶救無效身亡,。暴力傷醫(yī),,原因正是連恩青對在這所醫(yī)院的微創(chuàng)鼻炎手術(shù)結(jié)果有異議。事情發(fā)生后,,連恩青的媽媽這兩個月幾乎沒有出門,。連恩青的妹妹連巧巧說,家里誰也沒想到哥哥會有這么極端的舉動,。
連巧巧:我媽就基本上是不出門,,躺在床上度過了這段時間,,真的,,發(fā)生這樣的事情,我們也特別難受,,我們也沒有想到會發(fā)生這樣的事情,,我們都很痛心。
連恩青的家里還擱著他的CT檢查單,,很短的時間內(nèi)做了四五次CT,,從溫嶺做杭州再到上海,,所有的檢查結(jié)果顯示正常。即便如此,,連巧巧說,,哥哥還是很難受。
連巧巧:他就感覺好像醫(yī)生沒把他的手術(shù)動好,,鼻子還是很不舒服,,晚上睡不著覺,他說是不是我沒有紅包給醫(yī)生的緣故,。
實際上,,治病過程中,連恩青和被刺身亡的王云杰醫(yī)生沒有發(fā)生過正面沖突,,連巧巧也說醫(yī)生對哥哥的態(tài)度不錯,。連恩青拿匕首刺向醫(yī)生的深層原因究竟是什么?相關(guān)案件還在進一步審理中,。
12月初,,臺州市檢察院以“故意殺人罪”將犯罪嫌疑人連恩青向臺州市中級人民法院提起公訴。臺州中院受理此案,,并將于近期擇日開庭審理,。
近七成網(wǎng)友認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張
溫嶺殺醫(yī)案算是醫(yī)患矛盾的極端個案,病人找醫(yī)生看病,,最后發(fā)展成了橫眉冷對,,拳腳相加,這樣的事兒也是屢見不鮮,。醫(yī)患之間不和諧,,矛盾到底尖銳到了什么程度?
街采1:根本就不關(guān)心你到底得的什么病,,開始給你檢查,,多花冤枉錢。
街采2:醫(yī)患關(guān)系肯定是不和諧的呀,,很多醫(yī)生我覺得他的態(tài)度真的很差,。
街采3:醫(yī)生感覺責(zé)任心少了點,愛心少了點,,找不到一個好的大夫,。
隨機采訪普通市民,大家對醫(yī)患矛盾都有切身感受,。有關(guān)醫(yī)患關(guān)系,,中國之聲通過網(wǎng)絡(luò)做了調(diào)查,近七成網(wǎng)友認(rèn)為二者關(guān)系緊張,。微博博主“急診科女超人”于鶯在北京協(xié)和醫(yī)院工作12年,,今年辭職,。這位曾經(jīng)的急診科醫(yī)生坦言,自己工作得小心翼翼,。
于鶯:在急診這9年當(dāng)中,,我越來越覺得后脊梁發(fā)涼,甚至我上班的時候我都擔(dān)心哪一天家屬或者患者會把一把刀插到我的心臟上面,,這種顧慮會時常會有的,,因為我覺得現(xiàn)在的整個醫(yī)療的平臺太單一了,不是一個公平的市場,。
多位醫(yī)生表示在工作中會挑選患者規(guī)避風(fēng)險
醫(yī)生和患者,,他們共同的敵人本該是疾病,現(xiàn)在二者的關(guān)系卻變得劍拔弩張,,甚至是刀戈相見,。如此狀況,記者采訪到的多位醫(yī)生都表示“習(xí)慣了”,。他們開始在工作中挑選患者,,規(guī)避風(fēng)險,力求自保,。
醫(yī)生1:考慮自保,,首先考慮屁股要干凈,我能不能安全脫身,,會不會給我惹麻煩,,我們醫(yī)生閱人無數(shù),可以知道他這個家屬麻煩不麻煩,。這個病人要求很高,,到醫(yī)院就是到保險箱,有這種苗頭的病人我就動員他去其他醫(yī)院,,或者是到更大的醫(yī)院去做手術(shù),。
醫(yī)生2:只有明哲保身,自己把自己的事情不是做好,,是理清楚,,出了事情快點跑,那怎么辦呢,,自己家都有老人都有孩子,,醫(yī)院缺我一個不缺,家里缺我一個就全完蛋了,。
無奈之下,,醫(yī)生們拉起橫幅要“還我尊嚴(yán)”,,有的醫(yī)生在問診的時候,,除了要帶聽診器,,還要帶著辣椒水來防身,還有一些醫(yī)院的醫(yī)生不僅需要學(xué)醫(yī)術(shù),,還需要學(xué)武術(shù),。
上海中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處副處長楊震經(jīng)常處于處理醫(yī)患糾紛的風(fēng)口浪尖。去年到今年,,他到復(fù)旦大學(xué)給醫(yī)學(xué)院的學(xué)生講應(yīng)對醫(yī)患矛盾的課程,。已經(jīng)去了十幾次,給同學(xué)們解壓,。在他看來,,寬恕、調(diào)節(jié)醫(yī)生自己的心態(tài)更重要,,至于習(xí)武,,也是醫(yī)生們在相互支撐。
楊震:我去年還在講我們醫(yī)務(wù)處是維穩(wěn)中心,,現(xiàn)在都快成反恐中心了,,醫(yī)生習(xí)武我覺得更是大家一種內(nèi)部相互支撐的表現(xiàn),作為工會,,組織一下,,也讓大家從心態(tài)上平和一些。
看病難,、看病貴系加劇醫(yī)患矛盾最主要原因
要說醫(yī)者和患者有矛盾,,醫(yī)生一肚子委屈,高風(fēng)險,,高強度的工作,,還是換不來患者的理解。從患者的角度說,,凌晨就去醫(yī)院排隊掛號,,輪到自己,醫(yī)生只給看幾分鐘,,傾其所有,,可能病痛仍然沒有解決。冰凍三尺非一日之寒,,醫(yī)患關(guān)系的惡化,,究竟有哪些原因?
中國醫(yī)師協(xié)會會長張雁靈類比自己八九十年代出門診,,一上午的病人不超過25人,,現(xiàn)在醫(yī)生的工作狀態(tài)卻是白加黑,五加二。
張雁靈:在不同的行業(yè),,同樣年齡組,,醫(yī)生的患病率是同樣(年齡)人群組的兩倍。近三年來,,在工作崗位上猝死的年輕醫(yī)生,,特別是50歲以下的也是在逐年增加。
工作高強度,、高壓力,,卻不能被患者理解。這是醫(yī)生普遍的工作狀態(tài),。
于鶯:忙的跟狗一樣,,一方面沒有尊嚴(yán),忙成這個樣子自己都不知道自己的價值體系在哪里,。所以我覺得醫(yī)護人員總體來說除了個別明白人以外,,大部分人都很可悲。
醫(yī)護人員的工作狀態(tài),,患者并不認(rèn)同,。中國之聲所做的調(diào)查顯示,看病難,、看病貴是大家認(rèn)為的醫(yī)患之間矛盾加劇的最主要原因,,其次是醫(yī)患糾紛解決渠道不暢通。醫(yī)護人員勞動強度大,、態(tài)度不好,,拿紅包、吃回扣都是公眾認(rèn)可的醫(yī)患矛盾惡化的原因,。
改善醫(yī)患關(guān)系要在制度層面上下功夫
衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長郭燕紅概括,,醫(yī)療技術(shù)有局限性,醫(yī)療服務(wù)負(fù)荷又重,,患者對醫(yī)生高需求,,雙方有了落差。除此之外,,還有醫(yī)療服務(wù)體系,、制度等方面的原因。
郭燕紅:大醫(yī)院人滿為患,,很多病人都聚集在三甲醫(yī)院,,其實這看到的是我們資源布局的問題,是我們體系不完善的問題,,是我們優(yōu)質(zhì)資源缺乏的問題,。另外就是我們保障體系,,保障水平并不很高,病人在診療過程的自付比例還比較大,。
郭燕紅認(rèn)為,,醫(yī)患矛盾也是社會矛盾在醫(yī)患界面的反映。解決醫(yī)患糾紛,,更要從預(yù)防,、疏導(dǎo),、化解三個層面著手努力,。醫(yī)患關(guān)系的改善還是要在制度層面下功夫。
郭燕紅:我們要不斷地去擴充醫(yī)療資源,,不斷地促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉,,在我們有關(guān)的法制建設(shè)上,以及醫(yī)改的不斷推進上,,能夠為老百姓構(gòu)筑一個更完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和分級診療的秩序,。同時也希望通過醫(yī)保制度的不斷完善,為老百姓的看病就醫(yī)提供更好的保障,。
北京兒童醫(yī)院醫(yī)生賈立群被叫做“B超神探”,,也被稱為“人民好醫(yī)生”,理想的醫(yī)患關(guān)系究竟是什么樣兒,,在他眼里,,和諧二字都不準(zhǔn)確,該是親人關(guān)系,。
賈立群:醫(yī)生和患者之間應(yīng)該是親人這樣一個關(guān)系,,這樣就能夠互相理解。每次我見到那些患病的孩子,,我都是換位思考,,假如是家里人,是我的孩子,,我會對他怎么樣,,所以我就盡力讓他滿意,讓家長滿意,。
(原標(biāo)題:暴力傷醫(yī)案頻發(fā)加劇醫(yī)患關(guān)系惡化 醫(yī)生選病人求安全)